după

Abdominoplastie extinsă după pierderea semnificativă în greutate

Nu luăm întotdeauna în considerare abdominoplastia pentru a repara sechelele sarcinilor (de obicei diastază, slăbiciune musculară, cicatrici atașate ...) Alte ori Abdominoplastia este operația care restabilește conturul trunchiului după o pierdere semnificativă în greutate, care se traduc în excese mari de piele nu numai pe abdomen (deasupra și dedesubtul buricului), ci și pe părțile laterale, crestele și partea inferioară a spatelui.

În aceste cazuri, în care sunt operați atât bărbați, cât și femei, excesul de țesut este atât de mare încât trebuie să facem rezecții foarte extinse ale pielii, continuând în jos pe laturi până în spate - uneori sub formă de dermolipectomie în centură - înconjurând întreaga parte inferioară a trunchiului. Dacă nu au existat sarcini, de obicei nu există diastază sau există diastază foarte moderată, dar putem găsi mușchi foarte slabi care trebuie întăriți.

Este din ce în ce mai frecvent să se vadă aceste cazuri la consultație, pacienți care, fără o intervenție chirurgicală bariatrică anterioară, au pierdut multe kilograme și au rămas cu pielea agățată pe abdomen și trunchi, de obicei foarte laxă, cu tonus și elasticitate reduse.

Vă reamintesc că elasticitatea pielii este capacitatea de a reveni în aceeași stare după ce a fost întinsă. Prin urmare, nu este același lucru cu laxitatea sau rezistența, care se referă la proprietatea de a menține țesuturile alungite atunci când le întindem, fără a reveni la dimensiunea inițială, adaptându-se și cedând odată cu întinderea. Această laxitate este responsabilă pentru faptul că de atâtea ori după o intervenție chirurgicală în care am întins țesuturile pentru a elimina excesul, în timp pielea cedează din nou și este văzută din nou cu un anumit exces. Aceasta este vina calității țesuturilor și astfel pacienții sunt adesea avertizați.

La acești pacienți cu piele de calitate slabă este esențial să nu-l întindeți excesiv și să nu lăsați nicio tensiune, pe lângă instruirea pacienților să-și îngrijească bine pielea cu o tratament adecvat de fizioterapie după operație și mai târziu, să rămână cât mai bine posibil, o dietă corectă, creșteri și coborâri minime în greutate și exerciții fizice, mai ales lucrând mușchii abdominali.

Revenind la cazul pe care îl prezint aici, pacientul meu a slăbit mai mult de douăzeci de kilograme în urmă cu mulți ani Și, deși face multe sporturi (ceea ce îi garantase să păstreze foarte bine acea greutate redusă), avea o flaciditate semnificativă a pielii pe trunchi, arătând acele țesuturi atât de lăsate deasupra și dedesubtul buricului, precum și pe flancuri. De asemenea, a suferit de probleme de spate care s-au îmbunătățit după întărirea mușchilor abdominali în operație.

Operația a constat într-o abdominoplastie extinsă, care se extinde și pe flancuri. Urmăm tehnica superioară de înaltă tensiune, care ne permite să începem să distribuim tensiunea din partea cea mai înaltă detașată și mai puțină tensiune în zona cicatricii. Asociem o plicație rectone aponevroză pentru a le întări așa cum mă refer mai sus. Liposucția pe care o asociem de obicei în aceste intervenții chirurgicale a fost, evident în acest caz, minimă dată fiind subțierea pacientului, doar ceva în linia de mijloc care să-l definească și pe laturi.

Arătăm un rezultat la patru luni după operație, deci cicatricile par încă oarecum roșii, ceea ce, desigur, se va îmbunătăți semnificativ în următoarele luni. Acești pacienți cu o astfel de piele laxă nu cauzează de obicei cicatrici hipertrofice, dar, după cum știți în medicină, nimic nu urmează o formulă matematică, atunci orice se poate întâmpla. În acest caz, nu avem cicatrici hipertrofice, de fapt prezintă cicatrici foarte bune pentru evoluția sa scurtă.

ALTE POSTURI RECOMANDATE:

Rămân la dispoziția dumneavoastră, dar nu voi participa, nici online, nici prin întrebări telefonice despre:

  • Intervenții efectuate de alți specialiști
  • Nici cele care necesită o evaluare personală a pacientului.