DR. ISABEL GUILLÉN VICENTE/GREGORIO DEL ROSARIO/DAVID TALLES | Gregorio del rosario Vineri 09.11.2018

fibulă

Ar trebui să imobilizăm peroneul? ... da, dar nu

Este esențial să fii calm și să nu miști piciorul și piciorul afectat atunci când simți că acel clic osos. Vom solicita ajutor pentru a merge la spital fără a susține, nici măcar o jumătate de secundă, articulația rănită. Testele de diagnosticare a imaginii vor determina amploarea reală a daunelor.

„Orice tip de suport poate provoca o deplasare posterioară a posibilelor părți fracturate ale fibulei. Trebuie să ridici piciorul și să mergi la camera de urgență cât mai curând posibil și chiar mai bine dacă aplicăm frig în zona dureroasă pentru a atenua inflamația și a fi în stare mai bună pentru diagnostic ”.

Radiografia va verifica ce tip de fractură suferă peroneul: dacă este curat (fără fragmentare) sau dacă există vreo deplasare; în plus, alte leziuni osoase vor fi observate în tibie și talus sau leziuni ale ligamentelor articulare.

Dacă fractura este curată, tot ce trebuie să faceți este să imobilizați peroneul și să monitorizați îndeaproape evoluția acesteia, „exhaustiv”, ca nu cumva, odată ce inflamația a fost redusă, acum va exista o oarecare deplasare a zonei fracturate la sprijinirea piciorului sau piciorului; ce ar necesita o intervenție chirurgicală.

Radiografia unei fracturi de tibie și peroneu. EFE

Dacă fractura nu este curată, mergeți direct în sala de operație.

„Traumatologul va repoziționa diferitele părți ale fibulei cu plăci și șuruburi. Trebuie să obțineți o reducere exactă, deoarece jocul articulației gleznei superioare, împreună cu tibia și astragalul, trebuie să fie natural, fără frecare inutilă. În caz contrar, vom genera durere și osteoartrită cronică ", spune plin de experiență.

Dacă sindesmoza, membrana fibroasă interosoasă care unește oasele separate, în acest caz tibia și fibula, ar fi afectată, „tratamentul ar fi și mai complicat”, avertizează el.

„Cu un alt șurub, vom ține cele două oase pentru a le comprima - continuă el - astfel încât sindesmoza se vindecă, presată, pentru a evita o separare inadecvată în această structură a oaselor aproape paralele; situație care ar duce fără îndoială la dureri cronice în întreaga zonă ”, subliniază el.

În ambele cazuri, pacientul trebuie să stea de la sol timp de 6 până la 8 săptămâni după intervenție, cu excepția excepțiilor prevăzute.

Dr. Isabel Guillén subliniază că „recuperarea completă după o fractură severă de fibulă poate fi stabilită într-un interval de patru până la șase luni, dar va depinde întotdeauna de severitatea fragmentării osoase și a altor leziuni ale oaselor și țesuturilor asociate cu leziunea”.

Cu toate acestea, pacienții evoluează inegal datorită constituției lor biologice, vârstei lor (un tânăr nu este același cu un vârstnic, mai ales dacă suferă de osteoporoză), istoricul alimentar și chiar dispoziția, printre alte motive.

În faza de reabilitare, bicicleta de exerciții și exercițiile din piscină sunt foarte bune pentru recuperarea totală a pacientului.

În concluzie, șeful Gleznei și Piciorului Clinicii Madrid CEMTRO, insistă pe o zicală foarte traumatică: „Dacă imobilizați nu operați și dacă operați nu imobilizați, sau ce este același în acest caz, dacă pacientul are plăci și șuruburi în fibulă, puteți muta articulația gleznei după două săptămâni de recuperare - dacă nu se indică altfel - pentru a câștiga timp pentru reabilitarea funcțională a acelei structuri musculo-scheletice. Fotografie de D. Talles