15 iulie 2020

găsesc

Au găsit polipi în colon: ce se întâmplă acum?

Examinările ulterioare la momentul potrivit sunt esențiale pentru a preveni dezvoltarea cancerului.

Cancerul colorectal este una dintre cele mai prevenibile forme de cancer, dacă este testat timpuriu. Screeningul constată creșteri precanceroase pe peretele colonului, numite polipi, pe care medicul le poate îndepărta.

„Nu sunt cancer și majoritatea nu au început să se transforme în cancer”, spune dr. John Saltzman, profesor asociat la Harvard Medical School și director de endoscopie la Brigham and Women's Hospital din Boston. „Dacă se prezintă în faza precanceroasă, nu vor avea ocazia să crească și să devină cancer”.

Dar va trebui să vă întoarceți din când în când pentru testele de urmărire și pentru a vedea dacă vor apărea mai mulți polipi în viitor.

Majoritatea polipilor nu cauzează simptome. Cele mai mari provoacă sânge în scaun, dar chiar și acestea sunt de obicei asimptomatice. Prin urmare, cel mai bun mod de a detecta polipii este de a examina persoanele care nu prezintă simptome.

Sunt disponibile alte câteva tehnici de examinare: testarea probelor de scaun pentru sânge, efectuarea unei sigmoidoscopii pentru a vizualiza treimea inferioară a colonului sau utilizarea unui test radiologic, cum ar fi o clismă de bariu sau colonografia CT.

Dacă unul dintre aceste teste găsește polipi sau îi suspectează, medicul dumneavoastră vă va recomanda, de obicei, o colonoscopie pentru a le elimina.

Ce sunt polipii?

Sunt creșteri anormale ale țesutului din peretele interior al colonului (mucoasa). Un colonoscop (dispozitiv flexibil utilizat pentru inspectarea colonului) îl poate detecta și elimina complet. Timpul de urmărire depinde de tipul, numărul și dimensiunea polipilor pe care medicul le găsește.

Polipi hiperplastici: Acești polipi nu sunt precanceroși și nu prezintă niciun risc. De obicei, medicii le îndepărtează oricum, doar pentru a fi în siguranță.

Adenoame: două treimi din polipii colonului sunt de acest tip. Poate dura șapte până la 10 ani sau mai mult pentru ca un adenom să evolueze spre cancer, dacă se întâmplă vreodată. În general, doar 5% din adenoame progresează spre cancer, dar riscul individual este dificil de prezis. Medicii elimină toate adenoamele pe care le găsesc.

Polipi zimțați sesili: acest tip de adenom este cel mai riscant deoarece tind să progreseze spre cancer mai rapid sau mai agresiv. Acestea sunt, de asemenea, eliminate.

Polipii sunt foarte frecvenți la adulți, ale căror șanse de a obține polipi cresc odată cu vârsta. Deși nu sunt frecvente la persoanele în vârstă de 20 de ani, se estimează că vârsta medie de 60 de ani, fără factori de risc speciali pentru a obține polipi, are șanse de 25 la sută de a avea un polip.

Nu știm ce cauzează polipii. Unii experți consideră că o dietă bogată în grăsimi și săracă în fibre poate predispune la formarea polipilor. În plus, poate exista un risc genetic de a dezvolta polipi.

Cel mai mare factor de risc pentru dezvoltarea polipilor este de peste 50 de ani. Un istoric familial de polipi de colon sau cancer de colon crește riscul de a dezvolta polipi. În plus, pacienții cu antecedente personale de polipi de colon sau cancer prezintă riscul de a dezvolta noi polipi. Există chiar și câțiva polipi sau sindroame canceroase rare care se desfășoară în familii care cresc riscul dezvoltării polipilor la vârste mai mici.

Când să reveniți pentru urmărire

După îndepărtarea polipilor, va trebui să reveniți pentru o colonoscopie de urmărire. Există 25% până la 30% șanse ca o colonoscopie repetată să găsească polipi suplimentari. Cât timp trebuie să reveniți pentru urmărire depinde în mare măsură de dimensiunea, tipul și numărul de polipi găsiți pe prima colonoscopie.

  • Dacă colonoscopia găsește unul sau doi polipi mici (5 mm în diametru sau mai puțin), este considerat un risc relativ scăzut. Majoritatea oamenilor nu vor trebui să se întoarcă pentru o colonoscopie de urmărire timp de cel puțin cinci ani și, eventual, mai mult.
  • Dacă polipii sunt mai mari (10 mm sau mai mult), mai numeroși sau par anormali la microscop, poate fi necesar să vă întoarceți în trei ani sau mai devreme.
  • Dacă examenul nu găsește polipi, „riscul de cancer este în esență media populației și puteți aștepta 10 ani pentru următorul examen”, spune dr. Saltzman.

Îndepărtarea polipilor (sau polipectomiei) în timpul colonoscopiei este o procedură ambulatorie de rutină. Complicațiile posibile, dar rare, includ sângerarea de la locul polipectomiei și perforația (o gaură sau o ruptură) a colonului.

Sângerarea de la locul polipectomiei poate fi imediată sau poate dura câteva zile, sângerarea persistentă poate fi aproape întotdeauna oprită cu tratament în timpul colonoscopiei. În cazuri rare, apar perforații care pot necesita intervenții chirurgicale pentru reparare.

Obțineți cel mai bun examen posibil

Ori de câte ori aveți o colonoscopie, ar trebui să aveți examenul de cea mai înaltă calitate posibil, astfel încât medicul să poată găsi toți polipii. În timpul „pregătirii” de curățare a colonului înainte de colonoscopie, urmați instrucțiunile exact. Consumul unei diete cu conținut scăzut de fibre timp de patru până la cinci zile înainte de studiu poate îmbunătăți calitatea preparatului. La colonoscopie pentru depistarea precoce a cancerului de colon, medicul trebuie să găsească și să elimine cât mai multe creșteri anormale posibil.

Cum progresează un polip de colon către cancer

Reducerea riscului

După îndepărtarea polipilor, pașii vă pot reduce riscul de cancer de colon:

  • Mananca mai putina carne: mâncați o dietă sănătoasă, echilibrată, cu un minim de carne roșie, în special carne procesată sau vindecată. Studiile sugerează că persoanele cu diete bogate în carne pot avea rate mai mari de cancer de colon.
  • Fumat: relația directă a tutunului cu cancerul de colon este bine stabilită, deci ar trebui să luați în considerare renunțarea.

Amintiți-vă că conținutul acestei pagini este consultat de specialiști și se reînnoiește în permanență, dar indiferent de data, nu ar trebui să fie utilizate ca înlocuitor pentru sfatul medical direct de la medicul dumneavoastră sau de la alt clinician calificat.