Juan Revenga

cele
Cu o ofertă care tinde la infinit, cunoaște binele (și răul) unei diete nu este o problemă minoră. Dimpotrivă, este o problemă foarte prezentă în viața noastră, judecând după conversații întâmplătoare, în lift, cu prietenii, colegii de muncă etc. și fără a uita cu vecinul celui de-al cincilea, o paradigmă a unui interlocutor tipic cu care să vorbim despre aceste lucruri. În principiu, pentru fiecare, cel care urmează în acel moment este cel bun, cel valid, cel care va apăra dinte și unghii. Să vedem dacă nu! pentru asta ți-au spălat bine creierul și tu ai lăsat o pastă, așa că „a mea Are să fiu cel bun ”.

Dar Ce cred profesioniștii din domeniul sănătății și nutriției despre un curcubeu alimentar atât de divers? Pentru că ceea ce nu se poate nega este că există pentru toate gusturile, culorile și, desigur, aromele. A făcut cineva un clasament cu cele mai bune (și cele mai rele) diete, cel puțin cele mai frecvente? Și cel mai important, A făcut cineva această clasificare fără a fi parte interesată și a fi un profesionist recunoscut în domeniu? Ei bine, suntem norocoși, s-a făcut și, de asemenea, foarte recent. Vă spun.

Zilele trecute, un prieten blog foarte recomandat, "Pentru sănătatea ta!”, Condus de doctorul în medicină Joan Quiles a răsunat un clasament cu aceste caracteristici.

Înainte de a intra în subiect și de a vă oferi câteva dintre concluzii, permiteți-mi să vă spun a cărei inițiativă a fost aceasta și cum s-a făcut. Ei bine a fost S.U.A. News & World Report, o revistă americană care a făcut deja unele clasament oameni celebri și că pentru această ocazie a cerut opinia unui ales distribuția a 22 de experți (nutriționiști, specialiști în diabet, sănătate cardiovasculară, scădere în greutate, comportament ...) care au fost întrebați părerea ta despre nimic mai mult și nimic mai puțin decât 29 de diete. Da, știu că sunt mai multe, multe altele, dar s-au concentrat pe cele mai faimoase. 29, care sunt deja. Puteți consulta toate dietele alese în acest link.

Astfel, s-a solicitat să își dea cu părerea și să prețuiască aceste abordări dietetice la șapte caracteristici: pierderea în greutate pe termen scurt; termen lung; adecvarea acestuia împotriva diabetului; versus sănătatea cardiovasculară; ușurința sa de a fi urmărită; bogăția sa nutrițională și; posibile riscuri pentru sănătate. Fiecare dintre aceste aspecte a fost evaluat cu un scor între 1 și 5 puncte.

Sigur sunteți deja hiperventilați, Care este clasificarea de altădată? Ei bine, vă las să verificați singur în acest link (clasificare sau faceți clic pe imagine) și vă voi oferi un scurt extract și voi comenta cele mai bune și, de asemenea, cele mai rele opriri:

Cele mai bune diete având în vedere toate caracteristicile au fost, în această ordine:

1. In primul loc dieta „DASH” (Abordări dietetice pentru a opri hipertensiunea), despre care v-am spus deja în această postare. Pe scurt, este un plan dietetic conceput inițial pentru a face față hipertensiunii. Dar de-a lungul timpului s-au descoperit multe dintre numeroasele sale avantaje. Știu că nu sună familiar, este că este un plan alimentar serios, să spunem ceva de genul antitezei dietelor miraculoase, deoarece este legat de mediul medico-sanitar. Dar nu lăsa asta să te întrerupă pentru a deveni cel mai înflăcărat adept al său. Dieta „DASH” este mișto.

Două. Dieta „TLC” (Modificări ale stilului de viață terapeutic) nici asta nu sună, îmi imaginez. Nu sunt surprins, este, de asemenea, unul dintre cele serioase, unul propus de autoritățile sanitare sau de centrele de cercetare, în special este planificat de Institutele Naționale de Sănătate. De asemenea, este departe de abordările mai „comerciale”, nu ezitați să îi fiți fideli.

3. Pe locul al treilea strâns și egal, nu există mai mult și nici mai puțin de trei sisteme alimentare: Dieta Mayo Clinic (cel bun, nu apocriful care a avut mai multă renume decât cel real), dieta mediteraneana și dieta sau sistemul cunoscut sub numele de Observatori de greutate.

Si asta e. Da asta e. Potrivit experților Aceste cinci diete ar fi cu adevărat cele mai recomandate. Mi-a atras atenția, trebuie să recunosc, că în această relație a existat una cu un caracter comercial marcat, cea a supraveghetori de greutate. Toate celelalte nu ar fi la fel de excelente și cu o gradație ca cea pe care o puteți vedea în linkul legat de clasificare, își pierd credibilitatea pentru experți.

Mă cunoști deja și știi că nu pot să nu mai menționez cel mai prost clasat. Trebuie să recunosc, de asemenea, că această clasificare mi-a lăsat un gust bun în gură. Cu siguranță vă imaginați deja, cele mai rele opriri, Vreau să spun. Vă spun? Vino pleaca.

Ultimul loc al acestor diete este împărtășit într-o egalitate greu de rezolvat între două diete. Cele mai puțin recomandate dintre alte 27 de abordări dietetice în opinia acestor experți nord-americani au fost:

Dieta Dukan și cunoscut sub numele de Dietă Paleo. Primul un vechi cunoscut al acestui blog și al doilea cu nu puțini adepți judecând după comentariile dese în el și despre care am fost întrebat insistent de multe ori părerea mea ...

Trebuie să spun mai multe?

Legate de

28 de comentarii despre „Clasificarea celor mai bune (și cele mai rele) diete după specialiști”

În mod logic, dietele care nu respectă recomandările oficiale ale specialiștilor ies prost într-o listă cu cele mai bune diete conform specialiștilor XD. Iar cele care apar, apar deasupra.

Ei bine, în opinia mea, aceste clasamente nu fac altceva decât să redundă în greșelile făcute în toți acești ani: bazează totul pe opinii și nu pe date științifice. Să vedem când este publicat un clasament bazat pe dovezi științifice concrete și verificate.

Ains. Pentru mine, faptul că mi se spune despre ce trebuie să mănânc, cât și cât și în ce momente, mă face să nu-mi placă deloc nicio dietă ... în afară, așa cum s-a spus de multe ori, despre ce este vorba nu este să urmezi o dietă sau să trăiești după o dietă, ci să interiorizezi obiceiuri sănătoase, pentru că tot ceea ce înseamnă menținerea unei situații forțate mult timp, în cele din urmă te face să renunți și o dietă este o situație forțată, în sensul că trebuie să faci un efort pentru a o urma.

Și nu am putea să ne ascultăm cu adevărat stomacul? Poate că este doar cazul meu personal, dar văd că toate aceste diete și recomandări nu țin cont de ceea ce se întâmplă cu adevărat în interiorul corpului tău: că poți fi flămând, ceea ce te face să te simți rău, da sau da. „Trebuie să mănânci cinci mese pe zi”, spun ei. Ei bine, dacă e timpul gustării și nu prea îmi este foame pentru că nu m-am ridicat de pe scaun, atunci nu mănânc. Și dacă este timpul pentru prânz, ei spun „mâncați doar 50 de grame de șuncă gătită”. S-ar putea să fi lucrat de la șapte dimineața și să aibă nevoie de 75 de grame. Sau invers, că cu 30 te simți deja mulțumit pentru că nu ai făcut niciun efort fizic. Începi să mănânci flămând (foamea de bine, nu plictiseala sau gustarea socială) și, dacă te concentrezi să te bucuri de ceea ce ai în farfurie, același stomac îți spune când să te oprești. Ei bine, așa o văd. Nu știu, poate mă înșel.

Ceea ce văd bine despre modurile de a mânca care sunt pe primul loc în clasament sunt alimentele pe care le recomandă. Există o mulțime de ignoranță cu asta. Există personal care nu distinge între ceea ce poate oferi un sandviș cu slănină și un sandviș cu legume.

Salutări și mulțumiri pentru postare.

Și, ca întotdeauna, îi prețuiesc mai bine pe cei care respectă piramida nutrițională care ne spune că consumul a patru porții de cartofi, paste și orez (alb) este cel mai bun pentru sănătate și pe cei care îndeplinesc recomandările Asociației Americane a Inimii. Chiar dacă există o mulțime de date care se îndoiesc că aceste recomandări sunt adecvate.

Nu am încercat niciuna dintre primele pe care le numiți, am încercat dieta Dukan și Weight Watchers (numită entulínea în Spania).
Trebuie să spun că cu Dukan am slăbit 8 kg într-o lună. Atat de fericit! Până la 2 luni mai târziu aveam 14 kg mai mult și colesterolul pe acoperiș!

Mai târziu am început cu Entulínea (Weight Watchers) și conceptul este complet diferit. La început mi s-a părut un pic cam lent, dar până la urmă îți dai seama că nu numai că te învață să slăbești, ci mă învață câteva linii directoare de viață și alimentație pe care astăzi, 1 an mai târziu, le mențin în continuare și cu 16.700 kg mai puțin.

De aceea NU CRED în diete, nici un miracol, nici un miracol, de-a lungul timpului mi-am dat seama că nu putem crede decât în ​​„planuri alimentare” care ne învață să mâncăm corect și să slăbim în același timp.

Bună dimineața Juan!

Vă scriam pentru că, după ce ați citit postarea, îmi vin în minte câteva reflecții și cum ajungeți să întrebați dacă mai trebuie spus ceva, cele pe care am vrut să le împărtășesc.

- Primul este că, cred că profesioniștii din domeniul sănătății ar trebui să informeze și să faciliteze știința pentru persoanele și pacienții mai puțin educați, nu? Dacă este așa, de ce nu ați început prin a spune că cei 22 de „experți” care s-au reunit pentru a evalua dietele sunt încă, din punct de vedere științific, de parcă 22 de prieteni dintr-un club din Madrid sau Barça ar fi marchează cei mai populari jucători (Messi, Xavi, Cristiano, Benzema, Ozil, Iniesta, Casillas, Baldés, Varane, Pujol etc.) Cine va ieși mai bine? Ei bine, depinde de cine le evaluează, deoarece, așa cum presupun că știți și ar trebui să le transmiteți cititorilor, Opinia „Experților” este cel mai scăzut nivel de dovezi științifice (BAD) care există, în conformitate cu criteriile numită Medicină bazată pe dovezi, care este modul în care se face știința.

- Ar fi fost mai interesant pentru partea dvs. (și util cititorului) să atragă atenția asupra a ceea ce transmite de fapt acest clasament, care nu este nici mai mult, nici mai puțin decât: EXPERȚII CARE L-AU FĂCUT SAU SUNT IMENI SAU AU CITIT ULTIMA ȘTIINȚĂ ! Voi argumenta cu câteva exemple:

1º.- Dieta Ornish îl plasează în poziția nr. 9, cu un scor de 4,5 pentru sănătatea cardiovasculară (SCV) și 3,5 pentru beneficiile diabetului (BD), în timp ce Atkins îl plasează în poziția nr. 26, cu 2,1 pentru SCV și 2,5 pentru BD . Dar, dacă consultăm studiile științifice GRAVE publicate (studii clinice sau meta-analize, care sunt cele mai solide surse de dovezi existente, spre deosebire de opinia „experților”), vom vedea că dieta Atkins, în comparație cu Ornish este cel care reduce cel mai mult tensiunea arterială, glicemia și insulina, procentul de grăsime corporală, trigliceridele și cel care crește cel mai mult colesterolul bun (HDLc). Deci, Bănuiesc că a fost o greșeală a „EXPERȚILOR” și au pierdut valorile de utilitate între ambele diete. Aceste date pe care le comentez, le puteți vedea în studiul clinic de 1 an publicat de Gardner și colab. În Jurnalul Asociației Americane de Medicină Internă (JAMA) în 2007.

2º.- Cu dieta ZONEI (poziția nr. 21, 2.5 din SCV) față de Atkins apare același eșec pe care l-am menționat și pe care îl puteți vedea și în Studiul clinic pe care l-am menționat.

3º.- „Experții” consideră că dieta DASH reduce considerabil riscul cardiovascular (scor 4,3 din 5) și în special diabetul (3,6 puncte din 5). Dar dacă ne întoarcem la consultarea studiilor științifice, FĂRĂ OPINII! Vedem că cel mai mult a arătat această dietă este o reducere a cifrelor tensiunii arteriale, dar nici nu a prezentat modificări ale vaselor de sânge și ale endoteliului vascular (care este locul în care apare cel mai mare risc de arterioscleroză) și nici nu a îmbunătățit rezistența la insulină (origine a sindromului metabolic și a bolilor cronice, printre care se numără hipertensiunea, diabetul, dislipidemia, obezitatea etc.) și nici nu îmbunătățește glicemia în repaus alimentar! (biblio: Hodson L și colab. J Hum Hypertens. 2010; Shirani F și colab. Nutriție 2013; Epstein DE și colab. J Acad Nutr Diet. 2012).

4º.- O altă greșeală a grupului de 22 de „prieteni și experți” este legată de dieta mediteraneană (poziția nr. 3, cu 4 puncte pentru SCV și 3.4 pentru BD) și Atkins (amintiți-vă; nr. 26; 2.1 SCV și 2.5 BD), când există studii de tip clinic foarte serioase pe termen lung (mai mult de 2 ani) care indică faptul că Atkins (fără limită de Kcal) este mai bun decât mediteranean (hipocaloric) pentru CVS și foarte similar (atâta timp cât Mediterana este scăzută în calorii) pentru BD. (biblio: Shai I. NEJM 2008; Schwazfuchs J. NEJM 2012; Shai I. NEJM 2009).

5.- Cu dieta Paleo (nr.28; 2 puncte în SCV și 2.1 în BD) „experții” nu au fost nevoiți să consulte bibliografia nici pentru că există studii în care este comparată cu dieta mediteraneană sau cu dieta pe care o RECOMANDĂ „EXPERȚII” ÎN DIABET și iese mai bine decât aceștia doi (dieta pentru diabetici sau mediteraneană). Alt tipar? Încep să mă enervez! (biblio: Lindeberg S. Diabetologia 2007; Jonhsonn T. Nutr Metab 2010; Jonsson T Cardiovasc Diabetol 2009)

6º.- Juan, un alt lucru care mi-a lipsit în postarea ta este că, în calitate de profesor universitar bun care ești, vei explica că dietele cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi Ornish, chiar dacă cifrele LDLc (colesterol rău) ale testele analitice cresc atât potențialul lor aterogen, cât și riscul cardiovascular, după cum a demonstrat echipa Dr. Ronald Krauss în mai mult de 10 studii clinice din anii 1980 până în prezent. Și de aceea este o greșeală uriașă faptul că grupul de 22 de „experți” a evaluat dietele cu conținut scăzut de grăsimi atât de bine pe listă.

7º.- Un alt lucru pe care nu-l menționați este că, până când Asociația Americană a Diabetului, într-o meta-analiză publicată în 2012 în Diabetes Care, a trebuit să recunoască - CU DATE ȘTIINȚIFICE - că dietele cu conținut scăzut și foarte scăzut de carbohidrați SUNT CELE MAI BUNE CONTROLLERII DIABETULUI ȘI PERMIT REDUCEREA MEDICAMENTULUI LA MULȚI BOLI. În cadrul acestor diete ar fi paleo, Dukan (în primele sale 2 faze și cu condiția ca acesta să fie adoptat ca stil de viață după scăderea în greutate) și Atkins, DOAR CELE 3 CELE MAI RĂU EVALUATE DE „EXPERȚII” ÎN ACEST PUNCT DE DIABET!

8º.- Dacă există meta-analiză care arată că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați sunt cel puțin la fel de sigure ca cele echilibrate, de ce „experții” le-au evaluat cu aproape jumătate din scorul celorlalte din această secțiune?

9.- În sfârșit, mi se pare curios că „experții” au folosit liniile directoare clinice din America de Nord pentru 2010 pentru a evalua dacă fiecare dietă este corectă din punct de vedere nutrițional, atunci când aceste linii clinice sunt destul de părtinitoare și criticate științific pentru mediocritatea și lipsa de rigoare științifică biblio: Hite AH. Nutrition 2010; scholl J. Cholesterol 2012).

Cred că postarea ta ar fi ajutat mai mult dacă ai fi explicat lucruri obiective și cu date științifice sau, așa cum spune Centinel, dacă ai fi făcut o clasificare bazată pe știință.

Deoarece nu am o minte la fel de clară ca acei 22 de „experți”, NU știu care este cea mai bună dietă, dar știu că, astăzi, cu gradul de incertitudine tipic științei, există o serie de linii directoare mai sănătoase pentru pierde în greutate și previne sindromul metabolic care, desigur, NU coincide cu părerea acestor „înțelepți” și că eu cred că, pe baza acelei baze - cea a „înțeleptului” NU, cea a dovezilor științifice - este necesar să adaptează-l fiecărei persoane. Până astăzi am crezut că asta făcea DN și NU făcea clasificări precum cele ale jocurilor de cărți de când eram mici (cele ale motocicletelor, mașinilor etc., cu caracteristicile lor de deplasare, viteză etc.) )

O îmbrățișare mare și weekend bun!

Dr. Álvaro Campillo Soto

pentru când propriul blog? Răspuns foarte bun și cu documentație. Chapó!