Deoarece simptomele bolii sunt similare cu cele ale altor boli digestive, cum ar fi boala Crohn, sindromul intestinului iritabil, colita ulcerativă, diverticulul și infecțiile intestinale, poate fi dificil de diagnosticat.

dieta

În plus față de istoricul medical complet și examinarea fizică, procedurile de diagnostic pentru boala celiacă pot include următoarele:

• Analize de sânge (pentru a măsura nivelul anticorpilor împotriva glutenului)
• Cercetătorii au descoperit că persoanele cu boală celiacă au niveluri mai ridicate decât cele normale ale anumitor anticorpi din sânge. Acești anticorpi sunt produși de sistemul imunitar ca răspuns la substanțe (cum ar fi glutenul) pe care organismul le percepe ca fiind amenințătoare.
• Biopsie
• Pentru a diagnostica boala celiacă, medicul poate îndepărta o mică bucată de țesut din intestinul subțire pentru a verifica dacă există vătămări ale vilozităților. În timpul procedurii, medicul folosește un tub lung și subțire numit endoscop, pe care îl introduce prin gură și stomac în intestinul subțire. Apoi se prelevează o probă de țesut folosind instrumentele care sunt trecute prin endoscop.


Semne și teste

Testele de sânge pot detecta câțiva anticorpi speciali, numiți anticorpi transglutaminazei tisulari (tTGA) sau anticorpi endomiziali (EMA). Medicul va comanda aceste teste de anticorpi dacă se suspectează boala celiacă.

Dacă testele sunt pozitive, se efectuează de obicei o endoscopie gastro-intestinală superioară pentru a obține o probă dintr-o bucată de țesut (biopsie) din prima parte a intestinului subțire (duoden).

Biopsia poate prezenta o aplatizare a vilozităților în părțile intestinului care se află sub duoden.

Testele genetice de sânge sunt, de asemenea, disponibile pentru a ajuta la determinarea persoanelor cu risc de boală celiacă.

O biopsie de urmărire sau un test de sânge poate fi comandat la câteva luni după diagnostic și tratament. Aceste teste evaluează răspunsul dumneavoastră la tratament.

Rezultatele normale înseamnă că persoana a reacționat favorabil la tratament, confirmând diagnosticul. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că boala a fost vindecată.

Albumină

  • Albumină (poate fi scăzută)
  • Fosfataza alcalină (un nivel ridicat poate fi un semn al pierderii osoase)
  • Anomalii ale factorului de coagulare
  • Colesterol (poate fi ridicat)
  • Hemograma completă (CSCCSC, test pentru anemie)
  • Enzime hepatice (transaminaze)
  • Timp de protrombină


Se recomandă menținerea unui grad ridicat de suspiciune la acei pacienți cu clinici atipice sau la cei care aparțin grupurilor de risc, fie din cauza unei boli asociate, fie a rudelor diagnosticate cu CD.

Testele de laborator pentru anticorpi sunt în general următoarele: antigliadin IgA, antiendomysium IgA și IgA tesut anti-transglutaminaza. În prezent, acestea din urmă sunt cele mai utilizate atât în ​​screening-ul bolii, cât și în urmărire, împreună cu IgA serică totală.

Tabelul 4. Validitatea diagnosticului serologic la pacienții celiaci netratați