Ți s-a întâmplat ca pacienții atopici să rămână pentru totdeauna în viața ta? Dacă acesta este sentimentul dvs., este timpul să aflați despre progresele în diagnosticul dermatologic al câinilor și pisicilor și despre cele două medicamente noi care vă vor permite să le tratați cu succes.

tratamentul

Majoritatea afecțiunilor dermatologice, cum ar fi dermatita atopică, au o mare influență ecologică și ereditară. Genetica moleculară a făcut pași mari, devenind un instrument excelent de diagnostic în dermatologia veterinară.

Etiologia dermatitei atopice la câini și pisici este multifactorială, ceea ce face dificilă precizia diagnosticului și succesul terapeutic. Prin urmare, tehnicile care studiază genomul sunt mai exacte și mai fiabile decât multe dintre testele de laborator pe care le utilizați astăzi cu pacienții dumneavoastră.

Avantajele testării genetice ca instrument de screening diagnostic:

  • O precizie mai mare împotriva semnelor clinice nespecifice.
  • Detectarea mutațiilor cauzatoare de boli dermatologice.
  • Acestea oferă informații specifice pentru unele rase de câini și pisici.
  • Acestea vor fi tehnica de diagnostic de rutină în viitor.

În ceea ce privește abordarea terapeutică, avem vești bune pentru dvs. 2 medicamente noi capătă din ce în ce mai multă importanță: Lokivetmab ( Citopunct® ) și Oclacitinib (Apoquel ®), ambele mai specifice, eficiente, fiabile și cu mai puține efecte secundare decât glucocorticoizii sau ciclosporinele.

Lokivetmab (Cytopoint® ), este cea mai recentă terapie injectabilă la câini. Este primul anticorp monoclonal care controlează dermatita atopică. Deoarece este o terapie cu țintă unică (țintită): IL-31, este sigură și extrem de eficientă. Utilizările sale sunt:

Controlul focarului alergic acut:

  • Ideal într-un prim focar, în care pacientul nu are antecedente.
  • Nu aveți nevoie de un diagnostic precis.
  • Eficacitate ridicată în peste 80% din cazuri.
  • Prurit cu inflamație acută, moderată.
  • Vârsta mai mică de 1 an

Plan terapeutic pe termen mediu sau lung:

  • Complement ideal pentru o terapie completă, care include tratament ectoparazitar, control al infecțiilor, băi regulate cu șampoane adecvate (antimicrobiene, antiprurigine etc.) și management dietetic.
  • Aplicat la fiecare 4-5 săptămâni pentru a evita erupțiile.
  • Scade polifarmacia la pacienți.

Tratamentul pacientului atopic cu comorbidități (oncologie imunosupresată și infecțioasă).

  • Singura alternativă terapeutică la pacienții care au contraindicați glucocorticoizi și ciclosporine, cum ar fi în cazurile de Leishmanioză, boli sistemice, imunosupresate, neoplasme etc.

Oclacitinib (Apoquel ®), este primul inhibitor JAK (Jak 1). În principal la câini, deși a demonstrat eficacitate la pisici, nu este prescris pentru această specie. Acționează ca un anti-prurit, imunomodulator, anti-alergic, antiinflamator și reparator al barierei epidermice.

  • Controlați mâncărimea în 24 - 48 de ore.
  • Minimizează leziunile la 3 săptămâni.
  • Profil de siguranță ridicat și succes terapeutic .

În cazul pisicilor, diagnosticul de Sindromul Atopic Felin (SAF) Va continua să fie o provocare pentru dvs. pentru moment, deoarece, spre deosebire de câine, diagnosticul la pisici este în principal clinic, se efectuează excludând alte patologii, este îndelungat în timp și pacientul este dificil de gestionat.

Fără îndoială, în viitor, testele genetice vă vor fi de mare ajutor în diagnosticarea SAF. Între timp, ar trebui să luați în considerare câte teste de laborator și teste clinice aveți nevoie. Nu uitați să includeți modificări comportamentale, care sunt frecvente la pacienții cu SAF.

Tratarea SAF este, de asemenea, limitat, deoarece nu aveți arsenalul terapeutic disponibil la câini. Scopul inițial al terapiei este de a controla mâncărimea și consecințele sale pentru a îmbunătăți calitatea vieții pisicii. Pot fi încorporate mai multe terapii în funcție de evoluție.

Principal droguri folosit in tratament de la SAF:

  • Prednisolon și metilprednisolon pentru a controla mâncărimea.
  • Tratamente topice pentru îmbunătățirea barierei pielii.
  • Imunoterapie: Imunoterapia subcutanată convențională prezintă deja un Handicap de pornire, forma „cluster” care reduce faza de inducție și cea sublinguală, care pare a fi mai sigură și mai rapidă.
  • Oclacitinib (Apoquel ®). Doze mai mari decât cele înregistrate la câinii care au avut rezultate terapeutice similare cu metilprednisolonul. Studii recente au arătat că farmacocinetica este similară cu cea a câinelui, deși absorbția și eliminarea sunt mai rapide la pisici; Cu toate acestea, administrarea acestui medicament la feline nu a fost aprobată.
  • Managementul mediului. Este foarte important, deoarece stresul este una dintre principalele cauze de mâncărime și alopecie la pisici. Feromonii pot fi folosiți în difuzia mediului ca tratament .

În ciuda provocării pe care o poate avea abordarea dermatitei atopice la câini și pisici, progresele în tehnicile bazate pe genom și medicamente mai puternice și specifice vă vor permite o abordare diagnostică și terapeutică din ce în ce mai bună .

Sperăm că acest conținut v-a fost util. Dacă trebuie să revizuiți conținutul în detaliu, vă atașăm extrasele, unde puteți merge direct la sursa informațiilor.