Cere Cere

Răspuns Răspuns

Următoarele informații vă pot ajuta să vă adresați întrebării:

boli

Ce este fistula Enterovesicală?

fistula enterovesicală Este o comunicare anormală între intestin și vezică, care sunt în mod normal separate. „Fistula” este o conexiune anormală între un organ, un vas și o altă structură; „Întreg” înseamnă intestin; iar „vezică” se referă la vezică. Fistulele enterovesicale sunt foarte rare și afectează mai mult femeile decât bărbații, poate pentru că la femei uterul și adnexa sunt situate între vezică și intestin. Acestea sunt clasificate, în funcție de partea intestinului implicată, în fistule colovesicale, fistule rectovezicale, fistule ileovesicale și fistule apendicovesicale. Cea mai frecventă este fistula colovesicală care trece între intestinul gros (colon) și vezica urinară. Fistulele pot fi congenitale sau dobândite. Fistulele dobândite pot fi cauzate de infecții, boli inflamatorii intestinale, cum ar fi diverticuloză sau boala Crohn, cancer, radioterapie, traume sau corpuri străine, sau pot apărea ca o complicație după o operație. [1] [2]

Semnul distinctiv (adică cel mai caracteristic) al fistulelor enterovesicale poate fi descris ca „sindromul Gouverneur”, și anume durerea suprapubiană (deasupra osului pubian), urinarea frecventă (frecvență), urinarea dureroasă (disuria) și senzația că trebuie să defecați fără scaun, cu durere și efort (tenesm). Simptomele pot include trecerea gazului sau a scaunului la urinare. [1] [3] Fistula poate fi diagnosticată cu teste imagistice. Tratamentul în majoritatea cazurilor este corectarea fistulei cu intervenție chirurgicală. [1] [2]

Ce este fistula colovesicală?

Care este cauza fistulei colovesicale?

Fistula colovesicală este mai frecventă între colonul sigmoid și cupola vezicii urinare, deoarece această parte a colonului este aproape de vârful vezicii urinare.

Care sunt semnele și simptomele fistulei colovesicale?

Cum se face diagnosticul fistulei colovesicale?

Cum se face tratamentul fistulei colovesicale?

Tratamentul poate fi cu antibiotice sau cu o operație care îndepărtează fistula și segmentul anormal al intestinului. Studii mai recente sugerează că se pot obține rezultate bune fără a elimina segmentul intestinului și că acest lucru se poate face prin colonoscopie fără a efectua o operație. [1] [2]

Tratamentul non-chirurgical al fistulei colovezicale poate fi o opțiune la pacienții care nu pot tolera anestezia generală sau la pacienții care pot fi menținuți pe antibiotice pentru o lungă perioadă de timp și care nu au un disconfort prea mare. De exemplu, la pacienții cu diverticulită care nu pot fi operați, se tratează antibiotice. Într-un studiu cu 6 pacienți cu fistulă colovesicală, pacienții au fost tratați timp de 3-14 ani și nu au avut complicații. Închiderea spontană a fistulei apare la mai mult sau mai puțin de 50% din cazurile pacienților cu diverticulită. În aceste cazuri, unii pacienți aleg să nu fie operați. Deși unele studii mici au sugerat că tratamentul fără operație este bun, nu există încă studii controlate și este important ca fiecare pacient să fie urmărit îndeaproape. [1]

Sperăm că aceste informații vă vor fi de ajutor. Vă recomandăm să discutați aceste informații cu medicul dumneavoastră. Dacă mai aveți întrebări, vă rugăm să ne contactați.

un salut cordial,
Specialist în informații GARD