Fisura anală este un ulcer, ca o rană, sub forma unei linii care apare în anus, în țesutul său epitelial, situat lângă marginea anusului.

fistulă

Ce este o fisură anală?

Fisura anală este un ulcer, ca o rană, sub forma unei linii care apare în anus, în țesutul său epitelial, situat lângă marginea anusului.

Ce cauzează această fisură?

Cea mai frecventă cauză a producerii fisurilor anale este constipația și, în al doilea rând, existența scaunelor voluminoase și dure. Acestea sunt foarte frecvente la femei înainte și după naștere.

Alte cauze mai puțin frecvente sunt: ​​hemoroizii, boala Crohn, intervenția chirurgicală rectală anterioară și tumorile maligne ale anusului.

Care sunt simptomele unei fisuri anale?

Pacientul se plânge de obicei de durere ca principal simptom. Este o durere intensă care apare în actul defecației, durează câteva ore și produce puține sângerări, spre deosebire de hemoroizi.

Cum se ajunge la diagnostic?

Diagnosticul este simplu, nu sunt necesare examinări mari și speciale pentru acesta. O inspecție vizuală este de obicei suficientă. Pacientul trebuie să se dezbrace de la talie în jos, odată culcat pe targă, deschizând și ridicând bine picioarele, inspectăm zona anusului și observăm, în 98% din cazuri, pe marginea anală posterioară, ulcerația care este în general însoțită de un hemoroid. Examinarea trebuie să fie atentă din cauza durerii care poate apărea la efectuarea examinării rectale digitale, semn că fisura este chiar în zona cu cea mai mare durere.

Care este cel mai potrivit tratament?

În 85% din cazuri tratamentul este simplu, vindecând bine fisura anală:

Aplicați unguente locale cu corticosteroizi și anestezic

Puneți băile cu apă caldă.

Uneori vom avea nevoie de un laxativ ușor pentru a rupe ciclul vicios: constipație-fisură- durere- constipație.

În foarte puține cazuri vom avea nevoie de tratament chirurgical: când fisura devine cronică, va fi necesară o sfincterectomie laterală, care constă în dilatarea sfincterului anal.

Cum evităm fisurile anale?

În principal, constipația trebuie evitată, din acest motiv trebuie să recomandăm pacienților să nu utilizeze laxative atunci când încep cu simptome de constipație, deoarece atunci când abuzăm de ei de ani de zile, reflexul scaunului se pierde și constipația devine cronică. O dietă cu fibre va fi esențială, să nu te ții când reflexul scaunului este activat, să faci mișcare ușoară, să nu stai mult timp și să bei multă apă.

Consultație medicală

Fisura anală nu este o patologie gravă, ci pur și simplu dureroasă, necesitând puține și simple explorări pentru a ajunge la un diagnostic. Este important să tratați durerea și, mai ales constipația, precum și să nu abuzați de laxative.

Ce este o fistula anală?

O fistula anală este un abces (ca un cos infectat umplut cu puroi), care începe de obicei în glandele din interiorul anusului, formând o cale care ajunge la pielea din jurul său.

Ceea ce duce la o fistula anală?

Clasificăm fistulele ca simple sau complexe:

Fistule complexe: sunt cauzate de boli precum colita ulcerativă și boala Crohn. Aceste boli afectează întregul sistem digestiv, astfel încât fistulele sunt pur și simplu o manifestare în plus a acestor patologii.

Fistule simple: sunt cele mai frecvente (90%). Cauza nu este foarte clară și în funcție de locul în care se află sunt clasificate ca suprasfincterice, extrasfincterice etc.

Ce simptome produc fistulele?

Pacientul comentează, în general, un istoric anterior de abcese anale și că pătează frecvent lenjeria intimă cu supurație sau puroi care conține și sânge. De asemenea, se plânge de mâncărime și înțepături anale.

Cum se ajunge la diagnostic?

La fel ca fisurile, o fistula este adesea diagnosticată pur și simplu prin inspectarea zonei anale a pacientului. Vom vedea una sau mai multe găuri cu țesut de granulare pe unde iese secreția.

Cum sunt tratate fistulele anale?

De obicei necesită tratament chirurgical, cu deschiderea căii, vindecare locală și vindecare, evitând posibile complicații precum incontinență și deformări în zonă.

Pot fi prevenite fistulele?

O igienă bună și curățarea zonei anale sunt importante, precum și evitarea constipației. Este esențial să nu întârzieți vizita la medic înainte de extinderea tractului fistulos și tratamentul chirurgical este mai complicat