Infecția cronică a urechii este lichidă, inflamație sau o infecție din spatele timpanului care nu dispare sau revine în continuare. Provoacă leziuni cronice sau permanente ale urechii. Adesea implică o gaură în timpan care nu se vindecă.

cronică

Cauze

Tubul Eustachian se desfășoară de la mijlocul fiecărei urechi până la cea din spate a gâtului. Acest tub drenează fluidul produs în urechea medie. Dacă tubul Eustachian se blochează, se poate acumula fluid. Când se întâmplă acest lucru, poate apărea infecția. O infecție cronică a urechii apare atunci când lichidul sau o infecție din spatele timpanului nu dispare.

O infecție cronică a urechii poate fi cauzată de:

  • O infecție acută a urechii pe termen scurt, care nu dispare complet
  • Infecții repetitive ale urechii

Infecțiile urechii sunt mai frecvente la copii, deoarece trompele lui Eustachian sunt mai scurte, mai înguste și mai orizontale decât la adulți. Infecțiile cronice ale urechii sunt mult mai puțin frecvente decât infecțiile acute ale urechii.

Simptome

Simptomele unei infecții cronice ale urechii pot fi mai puțin severe decât cele ale unei infecții acute. Problema poate trece neobservată și netratată mult timp.

Simptomele pot include:

Simptomele pot fi constante sau intermitente. Pot apărea la una sau la ambele urechi.

Teste și examene

  • Plictiseală, roșeață a urechii medii
  • Bule de aer în urechea medie
  • Fluid gros în urechea medie
  • Timp care se lipeste de oasele urechii medii
  • Drenarea fluidelor din timpan
  • O gaură (perforație) în timpan
  • Timp care se umflă sau se retrage spre interior (se prăbușește)

Examenele pot include:

  • Culturi ale descărcării care pot prezenta o infecție bacteriană.
  • O scanare CT a capului sau a osului mastoid poate arăta răspândirea infecției dincolo de urechea medie.
  • Poate fi necesară audiometrie.

Tratament

Furnizorul poate prescrie antibiotice dacă infecția este cauzată de bacterii. Este posibil ca aceste medicamente să fie luate pentru o lungă perioadă de timp. Acestea pot fi administrate pe cale orală sau venoasă (intravenos).

Dacă există o gaură în timpan, se folosesc picături pentru urechi cu antibiotice. Furnizorul dvs. vă poate recomanda utilizarea unei soluții acide ușoare (de exemplu, apă și oțet) pentru o ureche infectată greu de tratat cu o gaură (perforație). Este posibil ca chirurgul să fie nevoit să curățe (să deshidrateze) țesutul care s-a acumulat în ureche.

Alte intervenții chirurgicale care ar putea fi necesare includ:

  • Chirurgie pentru eliminarea infecției osului mastoid (mastoidectomie)
  • Chirurgie pentru repararea sau înlocuirea oaselor mici din urechea medie
  • Repararea creierului
  • Chirurgia tubului timpanostomiei

Așteptări (prognostic)

Infecțiile cronice ale urechii răspund adesea la tratament. Cu toate acestea, este posibil ca copilul dumneavoastră să fie nevoit să continue să ia medicamente timp de câteva luni.

Posibile complicații

O infecție cronică a urechii poate provoca modificări permanente ale urechii și oaselor din apropiere, cum ar fi:

Verificați cu furnizorul dvs. dacă:

Prevenirea

Denumiri alternative

Infecția urechii medii - cronică; Otita medie - cronică; Otita medie cronică; Infecție cronică a urechii

Imagini

  • Anatomia urechii
  • Infecția urechii medii (otita medie)
  • Infecția urechii medii
  • Trompa Eustachian
  • Introducerea unui tub în ureche - seria

Referințe

Chole RA. Otita medie cronică, mastoidita și petroza. În: Flint PW, Haughey BH, Lund V, și colab., Eds. Cummings Otorinolaringologie: chirurgie cap și gât. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Cap 139.

Ironside JW, Smith C. Sistemele nervoase centrale și periferice. În: Cross SS, ed. Patologia lui Underwood. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 26. Ediția a 21-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 658.

Kerschner JE, Preciado D. Otita medie. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson, KM. ed. Nelson Manual de Pediatrie.

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA și colab. Ghid de practică clinică: Tuburi de timpanostomie la copii. Chirurgia gâtului capului de laringolar. 2013; 149 (1 supliment): S1-S35. PMID: 23818543 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23818543/.

Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR și colab. Ghid de practică clinică: otită medie cu revărsat (actualizare). Chirurgia gâtului capului de laringolar. 2016; 154 (1 supliment): S1-S41. PMID: 26832942 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26832942/.

Steele DW, Adam GP, Di M, Halladay CH, Balk EM, Trikalinos TA. Eficacitatea tuburilor timpanostomiei pentru otita medie: o meta-analiză. Pediatrie. 2017; 139 (6): e20170125. doi: 10.1542/peds.2017-0125. PMID: 28562283 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562283/.

Ultima revizuire 01.01.2020

Traducere și localizare de: DrTango, Inc.