Navigare

  • Introducere
  • Ce este bypassul gastric?
  • Mini bypass gastric
  • De unde știu dacă sunt candidat?
  • Cum îmi aleg chirurgul?
  • Cum este prima vizită la medic?
  • Preoperator
  • Cum se efectuează intervenția chirurgicală?
  • Avantajele bypass-ului gastric
  • Postoperator
  • Cum este dieta după operație?
  • Rezultatele ocolirii gastrice
  • Riscuri și complicații
  • Întrebări frecvente
  • Mărturii
  • Bibliografie

Introducere

Obezitatea este o boala cronica, metabolice și inflamatorii caracterizate prin a cantități abundente de grăsime corporală, Acest lucru afectează calitatea vieții și crește riscul de boli și probleme de sănătate la pacient. Printre cele mai frecvente afecțiuni sunt bolile de inimă, diabetul și hipertensiunea arterială, printre altele. De fapt, potrivit datelor Ministerului Sănătății, argentinienii cu exces de greutate depășește 50% din populație. Această condiție crește considerabil posibilitatea de a suferi de probleme de sănătate, precum sunt; hipertensiune arterială, diabet zaharat, boli respiratorii cronice, probleme cu rinichii și ficatul și dezvoltarea unui anumit tip de cancer.

despre

Prin urmare, cel mai bine este să mergeți la un specialist, care, prin parametri siguri, garantează pierdere în greutate, îmbunătățirea calității vieții și reducerea riscurilor pacienților. Unul dintre cele mai recomandate tratamente este by-passul gastric.

Reduceți capacitatea stomacului

Ce este bypassul gastric?

Bypassul gastric este o tehnică mixtă care limitează absorbția caloriilor și reduce capacitatea stomacului, de fapt, dimensiunea acestuia are o reducere de aproximativ 90%, cu care, scăderea capacității de a mânca a pacientului este vizibilă, ușor de atins un sentiment de plenitudine.

Operația este efectuată de chirurgie laparoscopică, Acesta constă în reducerea chirurgicală a capacității stomacului, creând un mic rezervor din care alimentele sunt direcționate direct către intestinul subțire. Efectul este restrictiv, deoarece reduce volumul meselor și acest lucru se traduce prin mai puține calorii consumate. În plus, are o componentă malabsorbtivă ca o consecință a devierii alimentelor către intestinul mediu.

Fără ezitare, bypassul gastric este o intervenție chirurgicală care oferă rezultate excelente pentru pierderea în greutate, până la 70% în majoritatea cazurilor, spun specialiștii OCMI.

Combinați manșonul gastric și bypassul gastric

Mini bypass gastric

Mini-Gastric Bypass este un tehnica minim invaziva, Se efectuează prin intermediul unei intervenții chirurgicale care include cele mai bune practici atât pentru manșonul gastric, cât și pentru ocolul gastric. În prezent, este unul dintre tratamente cu o cerere mai mare în domeniul Chirurgiei bariatrice și metabolice, întrucât este o procedură care garantează rezultate excelente în raport cu scăderea în greutate și prevenirea bolilor conexe. În plus, pacienții au o recuperare rapidă și sigură, cu durere mică, deoarece este o procedură minim invazivă, care garantează cele mai bune rezultate.

Acest tratament constă în părăsirea pacientului un rezervor gastric că nu restricționează radical aportul de alimente, asigurându-se astfel că este mult mai confortabil, pentru aceasta, rezervorul este puțin mai mare decât cel al bypass-ului gastric și foarte similar cu cel al manșonului gastric, care previne blocarea; acest lucru este completat cu o relație largă și directă cu intestinul subțire fără a fi nevoie să o tăiați (cum este cazul cu Bypass gastric) pentru a profita de beneficiile metabolice obținute prin utilizarea intestinului.

Pe de altă parte, în comparație cu alte intervenții chirurgicale sau tehnici Bypass-ul gastric înseamnă mai puține complicații pe termen lung. Această tehnică este recomandată persoanelor cu obezitate ușoară, moderată sau morbidă și este ideală pentru persoanele obeze cu hernie hiată, reflux gastroesofagian și persoanele cu diabet zaharat de tip 2.

Indicele de masa corporala

De unde știu dacă sunt candidat?

În general, pacienții sunt cei care nu au reușit să piardă o cantitate mare de greutate prin tratamente nutriționale și activitate fizică. A fi obez nu înseamnă că trebuie să aveți un bypass gastric, Există diferite tehnici și metode care sunt adaptate nevoilor fiecărui pacient. Potrivit dr. Gustavi Arman, specialiștii se bazează pe IMC-ul fiecărui pacient pentru a determina procedura de urmat.

Pentru ca un pacient să fie supus acestei intervenții, este necesar să îndeplinească anumite cerințe, cum ar fi:

  • Aveți un indice de masă corporală mai mare de 40-45 sau mai mare de 35 și suferiți de boli precum hipertensiunea, diabetul, probleme cardiace, colesterolul sau alte boli conexe.
  • Trebuie să aveți vârsta legală.
  • Nu a avut anterior o intervenție chirurgicală bariatrică.
  • Nu aveți contraindicații pentru anestezie generală.

Nu se recomandă pentru pacienții care au fost deja efectuați alte intervenții chirurgicale bariatrice, în timpul sarcinii sau pentru persoanele cu hernie hiatală (peste 3 cm înălțime) și persoanele cu tulburări de sângerare, tulburări psihiatrice sau dependențe.

Atunci când alegeți un specialist, țineți cont de recunoașterea și traiectoria acestora

Cum îmi aleg chirurgul?

Este foarte important să se ia în considerare mai multe considerații înainte de a alege chirurgul care va fi responsabil de intervenție. Pentru aceasta, este esențial să aflați despre diferitele clinici, spitale sau centre medicale care oferă intervenția, precum și procedura în sine și să aflați ce specialiști au experiența necesară pentru a efectua această intervenție chirurgicală.

Ceva esențial de luat în considerare este cărui asociații naționale sau internaționale aparțineți.

  • SACO (Societatea Argentină de Chirurgie pentru Obezitate, boli metabolice și altele legate de obezitate)
  • AAC (Asociația Argentinei de Chirurgie)
  • ASMBS (Societatea Americană pentru Chirurgie Metabolică și Bariatrică)
  • IFSO (Federația Internațională pentru Chirurgia Obezității și Tulburărilor Metabolice)
  • SAGES (Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons)

Rezolvați toate îndoielile

Cum este prima vizită la medic?

În prima întâlnire cu medicul, el va explica avantajele și dezavantajele tehnicilor de reducere a stomacului, Ei vă vor informa cu privire la riscurile operației și luați un istoric medical detaliat în care te cântărește, îți pune întrebări, îți măsoară indicele de masă corporală, apoi determină dacă ești potrivit pentru această intervenție chirurgicală sau îți recomandă un alt tratament. În cazul în care puteți efectua operația, acestea vă vor îndruma către diferiți specialiști (clinician, nutriționist, psiholog și psihiatru) pentru a finaliza evaluarea. Acesta va exclude cauzele secundare și va explica întregul proces în detaliu.

La prima întâlnire este recomandabil să rezolvați toate îndoielile pe care le aveți cu privire la aceasta.

Preoperator

Înainte de a efectua un bypass gastric sau reducerea stomacului, dieta pregătitoare a pacientului este crucială pentru intervenție, de fapt este considerat a cerință pentru chirurgia bariatrică conform ASMBS (American Society for Metabolic and Bariatric Surgery). Acest regim caută ca pacientul să piardă un procent din greutate înainte de procedură, deoarece nu numai acest lucru va garanta rezultate mai bune după operație, dar previne complicațiile cel mai frecvent în timpul și după operația de by-pass gastric.

În plus, preoperatorul necesită ca pacientul își antrenează respirația și se angajează în activități fizice frecvente, conform recomandărilor Centrul de Chirurgie Plastică și Medicină Estetică Dr. Carlos Arce. De asemenea, specialistul va comanda teste specifice; Ce teste de sânge sau hormoni pentru a identifica posibile boli legate de supraponderalitate sau obezitate sau factori de risc și contraindicații pentru tratament. Această procedură necesită o acompaniament psihologic înainte, în timpul și după tratament.

dietă preoperator la bypassul gastric se caracterizează prin a fi hipocaloric și hiperproteic, pacientul trebuie să ia 3 plicuri de Optifast pe zi care să servească drept mic dejun, prânz și cină. În plus față de asta, trebuie include o porție de legume la fiecare masă, două porții de fructe, de preferință la prânz și gustare. Pe tot parcursul dietei, ar trebui să evitați băuturile carbogazoase, alcoolice sau stimulante (cu cofeină sau teină).

Bypassul gastric se face prin chirurgie laparoscopică

Cum se efectuează intervenția chirurgicală?

Această intervenție constă în două etape; prima căutare reduce dimensiunea stomacului, separându-l în două părți, una mai mică decât cealaltă. Fiecare va avea o funcție specifică, partea mică (aproximativ 50 CC) se va ocupa de primirea aportului, in timp ce cea mai mare parte va fi responsabilă pentru secretarea sucurilor gastrice care ulterior se vor alătura celor de la ficat și pancreas. În cea de-a doua etapă, scopul este de a crea o punte între intestin și cea mai mică parte a stomacului, care implică secționarea intestinului și apoi unirea acestuia la o distanță de 75-200 cm. Acest lucru va asigura că toate alimentele consumate nu sunt absorbite și, în consecință, o pierdere considerabilă de greutate la pacient.

Operația de Bypass gastric se efectuează prin intervenție chirurgicală laparoscopică și caută ca alimentele să meargă direct, de la acest stomac redus până la capătul intestinului, explică Dr. Gustavo Arman.

Avantajele bypass-ului gastric

  • Reducerea greutății, între 60 și 80%
  • Reglează cantitatea de aport la pacient
  • Îmbunătățește metabolismul prin reducerea poftei de mâncare și creșterea senzației de sațietate
  • Rezultate pe termen lung, până la 50%.
  • Îmbunătățește calitatea vieții, deoarece sunt prevenite bolile legate de obezitate.
  • Generează modificări metabolice care favorizează starea pacienților cu diabet de gradul II, poate îmbunătăți și chiar remite această boală.

Pacientul trebuie să urmeze o dietă

Postoperator

Deoarece această intervenție chirurgicală se efectuează printr-o laparoscopie recuperarea postoperator E rapid, disconforturile pe care pacientul să o simtă va fi minim și poate fi redus cu calmante zilnice.

La încheierea acestei proceduri chirurgicale, pacienții ar trebui să rămână în unitate de terapie intensiva în prima noapte, după aceea pot fi transferați într-o cameră de observare. De obicei, perioada de spitalizare este de 3 până la 5 zile. În timpul operației, drenurile sunt plasate în interiorul abdomenului pentru a detecta, în următoarele zile, pierderile probabile. Prima saptamana se recomandă odihna, deși pacientul poate face unele activități care nu necesita mult efort.

Pacientul trebuie să urmeze o dietă progresivă strictă din momentul externării și în prima lună postoperatorie, în această dietă pacientul trebuie să consume progresiv alimente de consistență lichidă până la solidă. După prima lună, pacientul trebuie să urmeze un dieta echilibrată care va fi indicat de dumneavoastră nutritionist.

După operație ar trebui să aveți o dietă echilibrată

Cum este dieta după operație?

Prima lună postoperatorie, trebuie să urmați o anumită dietă, numită dieta progresivă. Obiectivul acestei diete după operație este ca noul sistem digestiv să se obișnuiască treptat cu digestia și motilitatea. Dieta încearcă să încorporeze alimentele treptat, începând cu alimente puțin câte puțin și începând cu alimente mai lichide pentru a trece progresiv la alimente mai solide.

Odată ce pacientul este externat din spital, medicul dieta destul de lichida, care durează 10 zile, unde se consumă lichide precum: bulioane degresate, sucuri, lapte, iaurt și ceaiuri din plante. Dieta este suplimentată cu pliculețe cu hiperproteine ​​prescrise de medic.

Urmează apoi faza semilichidă, care durează și 10 zile și în care pacientul ingerează iaurt, orez sau gri de grâu, piureuri de legume și suplimente nutritive. Cele două faze ale dietei caută să ofere hidratare și echilibrează electroliții, vitaminele și mineralele. De asemenea, este important să îndepliniți cerințele de proteine ​​pentru a ajuta la vindecare.

În faza următoare, se efectuează o dietă care durează 7 zile, pacienții trebuie să facă o aport pe bază de piureuri groase cu conținut ridicat de proteine (ou, pește și carne). Fructele pot fi adăugate, fie gătite la cuptor, fie în compot. Imediat după aceasta, începe așa-numita fază moale, în care pacientul poate mânca aproape toate alimentele, adaugă legume moi, pește, carne suculentă și câteva cereale în dieta lor. Odată terminată această fază, pacientul poate încorpora acum tot felul de alimente în dieta lor zilnică.

După prima lună, pacientul trebuie să primească un ghid alimentar de bază pentru ca tu să dobândești obiceiuri alimentare sănătoase, ar trebui să știți că nu veți putea continua obiceiurile alimentare anterioare nesănătoase, deoarece nu veți putea pierde în greutate suficient și deveniți subnutriți.

Se intenționează ca pacientul să-și facă dieta un stil de viață, prin intermediul unui dieta variata si echilibrata care incorporeaza alimentele necesare pentru a satisface cerintele nutritionale in functie de varsta si activitatea fizica.