Diabetul este o boală a pancreasului, care este un organ situat în spatele stomacului. În mod normal, pancreasul eliberează în sânge o substanță numită insulină. Insulina ajută organismul să utilizeze zaharuri și grăsimi din alimentele pe care le consumăm. Când o persoană are diabet, pancreasul:

frecvente

  • Nu produce insulină
  • Produce doar puțină insulină și
  • Produce insulină, dar nu funcționează așa cum ar trebui

Diabetul este o boală pe tot parcursul vieții. Persoanele cu diabet trebuie să-și gestioneze boala pentru a rămâne sănătoși.

Ce cauzează diabetul?

Furnizorii de servicii medicale încă nu știu ce cauzează diabetul. Următorii factori vă pot crește riscul de diabet:

  • Antecedente familiale de diabet
  • Strămoși de rasă afro-americană, hispanică, nativă americană sau asiatică americană sau de etnie
  • A fi supraponderal
  • Vârsta (riscurile cresc odată cu vârsta)
  • Consumul anumitor medicamente
  • Fii gravida*

* Sarcina produce un stres suplimentar asupra corpului femeii, ceea ce face ca unele dintre ele să dezvolte diabet. Nivelul zahărului din sânge revine adesea la normal după nașterea copilului. Cu toate acestea, femeile cu diabet în timpul sarcinii prezintă un risc mai mare de a dezvolta diabet mai târziu în viață.

ї Care sunt tipurile de diabet?

Există două tipuri de diabet: tipul 1 și tipul 2.

  • Diabet de tip 1. Pancreasul produce puțină sau deloc insulină. O persoană cu diabet de tip 1 trebuie să ia insulină pentru a supraviețui. Apare mai des la persoanele cu vârsta sub 30 de ani.
  • Diabetul de tip 2 produce insulină, dar nu funcționează așa cum ar trebui. Nouă din zece persoane cu diabet zaharat au tip 2. Diabetul de tip 2 apare cel mai adesea la persoanele cu vârsta peste 40 de ani și care sunt supraponderale.

їCum este gestionat diabetul?

Diabetul este gestionat prin dieta adecvată, exerciții fizice și, dacă este necesar, medicamente. Persoanele cu diabet trebuie să facă teste acasă și la birou pentru a monitoriza nivelurile de zahăr, colesterol și trigliceride (un tip de grăsime) din sânge. Pentru a menține nivelul acestor substanțe cât mai normal posibil, trebuie luați câțiva pași:

Diabetul de tip 1 este controlat cu:

  • Injecții cu insulină
  • Planificarea meselor
  • Exercițiu

Diabetul de tip 2 este controlat cu:

  • Dieta și exercițiile fizice
  • Medicamente luate pe cale orală
  • Injecții cu insulină (mai puțin frecvente)

Care sunt simptomele diabetului?

Diabetul de tip 1

Simptomele diabetului de tip 1 sunt în general severe și bruște. Aceste simptome includ:

  • Creșterea setei
  • Gură uscată
  • Îndemn frecvent de a urina
  • Pierderea în greutate (chiar dacă mâncați și vă este foame)
  • Slăbiciune, senzație de oboseală
  • Vedere neclara

Diabetul de tip 2

Simptomele diabetului de tip 2 trec deseori neobservate. Aceste simptome se dezvoltă în timp și includ:

  • Vedere neclara
  • Întârzierea vindecării tăieturilor și rănilor
  • Mâncărime a pielii (de obicei în zona vaginală sau inghinală);
  • Infecție vaginală cu drojdie
  • Creșterea setei
  • Gură uscată
  • Îndemn frecvent de a urina

De unde știu dacă am diabet?

Furnizorul dvs. de asistență medicală poate efectua teste de sânge și urină pentru a vedea dacă aveți diabet. Glicemia normală este cuprinsă între 70 mg/dl și 100 mg/dl. Diagnosticul mediu al diabetului este obținut atunci când 2 teste de sânge arată că nivelul zahărului din sânge în post (glicemia înainte de a mânca orice aliment) este de 126 mg/dl sau mai mare.

їDiabetul poate fi vindecat?

Nu. Nu s-a găsit încă un remediu pentru diabet. Cu toate acestea, diabetul poate fi tratat și controlat. Majoritatea oamenilor își gestionează boala și duc o viață normală. Dar fără îngrijire adecvată, diabetul poate duce la:

  • Boala de inima
  • Boli de rinichi
  • Tensiune arterială crescută
  • Tensiunea arterială scăzută
  • Deficiență de vedere și orbire
  • Infecție gingivală
  • Infecții grave ale piciorului, care uneori necesită amputare
  • Afectarea nervilor, care duce la durere sau pierderea senzației

Care ar trebui să fie nivelul zahărului din sânge?

Intervalele de zahăr din sânge pot fi diferite pentru fiecare persoană și se pot schimba pe parcursul zilei. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va spune care este gama potrivită pentru dvs. Dacă zahărul din sânge este mai mic de 70 mg/dl sau mai mult de 180 mg/dl timp de 3 zile consecutive, sunați la medic.

Care sunt simptomele scăderii zahărului din sânge?

Majoritatea persoanelor prezintă simptome de glicemie scăzută (hipoglicemie) atunci când zahărul din sânge este mai mic de 60 mg/dl. (Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va spune cum să testați nivelul zahărului din sânge.)

Când glicemia dvs. este scăzută, corpul dvs. trimite semnale că aveți nevoie de alimente. Diferite persoane au simptome diferite. Veți învăța să vă cunoașteți simptomele.

Cele mai frecvente simptome ale glicemiei scăzute includ:

Simptome timpurii

  • Senzație de slăbiciune
  • Ma simt ametit
  • A fi flamand
  • Au tremurături
  • Simte-te delicat
  • Sudoare
  • Bătăi puternice ale inimii
  • Au pielea palidă
  • Senzație de frică sau anxietate

Simptome tardive

  • Simțiți-vă confuz
  • Ai dureri de cap
  • Senzație de iritabilitate
  • Au o coordonare slabă
  • A avea vise sau coșmaruri rele
  • Nu poți păstra un subiect în minte
  • Simți amorțeală în gură și limbă
  • Leșină

їPoate lua atât pastile, cât și insulină pentru a-mi controla glicemia?

Da. Combinația dintre insulină și medicina orală, atunci când este luată conform indicațiilor medicului dumneavoastră, este foarte sigură și eficientă în controlul glicemiei. O terapie combinată tipică implică administrarea unui medicament oral pe parcursul zilei și injectarea insulinei seara. Odată ce ați început să utilizați insulina, va trebui să vă monitorizați glicemia mai des pentru a reduce riscul de reacții scăzute ale zahărului din sânge.

Terapiile combinate ajută în general persoanele cu diabet zaharat de tip 2 (debutul diabetului la adulți). Dacă ați luat un medicament oral, medicul dumneavoastră vă poate schimba planul de tratament pentru a include injecții cu insulină. Această modificare se face frecvent pentru a ajuta persoanele cu diabet zaharat de tip 2 să câștige un control mai bun asupra zahărului din sânge.

Ce sunt pompele de insulină?

Pompele de insulină sunt mici dispozitive computerizate de mărimea unui bip pe care îl purtați în curea sau îl puneți în buzunar. Au un tub mic, flexibil, cu un ac foarte fin la capăt. Acul este introdus sub pielea abdomenului și se lipeste astfel încât să nu se miște. O cantitate măsurată cu atenție de flux continuu de insulină este eliberată în țesut. Pompele de insulină pot costa de la 6.000 până la 10.000 de dolari pe pompă. Există costuri suplimentare pentru consumabilele necesare pentru utilizarea pompei.

Utilizarea pompei necesită monitorizarea nivelului zahărului din sânge de cel puțin patru ori pe zi. Programați dozele și faceți ajustări ale insulinei în funcție de programul de exerciții și de aportul de alimente. Unii furnizori de servicii medicale preferă pompa de insulină decât injecțiile cu insulină, deoarece eliberarea lentă a insulinei imită funcționarea pancreasului.

Cum pot monitoriza dezvoltarea și progresia complicațiilor diabetului?

Boală oculară (retinopatie)

Toți pacienții cu diabet zaharat ar trebui să se prezinte anual la un oftalmolog pentru un test ocular dilatat - la începutul diagnosticului la persoanele cu diabet de tip 2 și după 5 ani la persoanele cu diabet de tip 1 după pubertate. Pacienții cu boli oculare cunoscute, cum ar fi simptome de vedere încețoșată la un ochi sau pete oarbe, ar putea avea nevoie să-și viziteze oftalmologul mai frecvent.

Boli renale (Nefropatie)

Analiza urinei trebuie făcută în fiecare an. Verificarea regulată a tensiunii arteriale este importantă, deoarece controlul hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială) este esențial în reducerea bolilor renale. În general, tensiunea arterială trebuie menținută sub 130/80 la adulți. Umflarea persistentă a picioarelor și picioarelor poate fi un simptom al bolii renale și trebuie raportată imediat medicului dumneavoastră.

Boli nervoase (neuropatie)

Amorțeala sau furnicăturile la picioare trebuie raportate medicului dumneavoastră la vizitele dvs. regulate. Ar trebui să vă verificați zilnic picioarele și să vedeți dacă aveți roșeață, calusuri, fisuri sau piele ruptă. Dacă observați aceste simptome înainte de ziua vizitei, anunțați imediat medicul dumneavoastră.

Referințe:
  • American Diabetes Association. Noțiuni de bază despre diabet Accesat la 13.01.2015.
  • Vail B. Capitolul 35. Diabetul. În: South-Paul JE, Matheny SC, Lewis EL. ed. Diagnostic și tratament actual în medicina de familie, 3e. New York, NY: McGraw-Hill; 2011 Accesat la 13.01.2015.
  • National Diabetes Information Clearinghouse. Ghidul dvs. pentru diabet: tip 1 și tip 2 Accesat la 13.01.2015.