durerea

STIMATA CLINICA MAYO:
În ultimele săptămâni, am simțit dureri în coccis. Am citit că este nevoie de timp pentru a-mi reveni, dar până atunci ce pot face pentru a diminua durerea? În ce moment ar fi necesar să mergi la medic?

RĂSPUNS:
În timp ce durerea de coccyx poate fi inconfortabilă, în majoritatea cazurilor dispare de una singură în câteva luni. Între timp, există pași pe care îi puteți lua pentru a reduce durerea. Dacă durerea durează mai mult de două luni sau dacă se agravează în ciuda îngrijirii, faceți o întâlnire cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a explica îngrijorările dumneavoastră.

Coccixul, sau crapul, este structura osoasă la capătul coloanei vertebrale și ajută la susținerea planseului pelvian. Durerea de coccis este cunoscută sub numele de „coccigodinie”, iar persoanele cu aceasta simt de obicei o durere plictisitoare în sau în jurul coccisului. Durerea poate deveni mai ascuțită sau mai severă după șezut sau în picioare prelungit, relații sexuale, urinare sau mișcări intestinale.

Există mai multe situații care pot duce la durere în coccis. În general, durerea provine dintr-o leziune rezultată din trauma suferită în timpul nașterii sau a căderii. Durerea de coccyx poate apărea uneori după ce ați stat mult timp pe o suprafață dură sau pe un scaun slab ajustat sau tremurat. În unele cazuri, durerea poate fi cauzată de modificări ale posturii așezate care apar odată cu obezitatea sau bătrânețea. Durerea de coccyx este rareori rezultatul a ceva mai grav, cum ar fi o infecție, o tumoare benignă sau un cancer.

În general, durerea de coccis nu necesită niciun tratament medical. Cu toate acestea, atunci când stați, încercați următoarele pentru a reduce durerea: Așezați-vă complet drept și țineți spatele bine sprijinit pe scaun, cu genunchii la nivelul șoldurilor, picioarele pe podea și umerii relaxați. Deși cel mai bine este să eviți să stai pe suprafețe dure, o suprafață exagerat de amortizată te poate face să te lăsezi nefiresc și dureros, ceea ce nu este, de asemenea, ideal. Alegeți un scaun care susține și are o căptușeală moderată.

Dacă durerea nu se ameliorează cu aceste modificări, aplecați-vă înainte în timp ce stați pentru a redistribui greutatea. Așezarea pe o pernă cu o gol în centru sau pe o pană în formă de V poate ajuta, de asemenea, la redistribuirea greutății, astfel încât să nu se sprijine pe zona dureroasă. În mod similar, aplicarea de căldură sau gheață pe zona dureroasă și administrarea analgezicelor fără prescripție medicală pot oferi ușurare.

Continuați aceste tehnici până când durerea dispare. În multe cazuri, durerea de coccis dispare și dispare în decurs de câteva săptămâni sau luni și durează mai mult doar într-o minoritate.

Dacă durerea de coccis durează mai mult de două luni sau se înrăutățește în ciuda acestor măsuri, consultați medicul dumneavoastră pentru o evaluare pentru a exclude alte cauze posibile. În cazul durerilor cronice de coccis, merită să vă consultați cu un specialist în medicina durerii sau în medicina fizică și reabilitare.

Dacă este necesar, tratamentul durerii cronice a coccisului poate include tehnici de învățare pentru relaxarea podelei pelvine, tratament fizic sau manipulare a coccisului care se face de obicei prin rect. O injecție de anestezic și corticosteroizi poate ajuta, de asemenea, în cazuri severe sau persistente, iar aceste injecții sunt de obicei administrate de un anestezist sau alt expert în gestionarea durerii. Intervenția chirurgicală este considerată doar ca o ultimă soluție și în cazuri severe, datorită potențialului de complicații considerabile.

Dr. David Bell, Medicină Internă Comunitară, Clinica Mayo Rochester, Minnesota.