Antonio Jiménez, medic veterinar

Ficatul gras sau lipidoza hepatică este o tulburare metabolică majoră a multor vaci de lapte în perioada de tranziție. La vacile de lapte, ficatul gras se dezvoltă în principal în primele 4 săptămâni după fătare, când până la 50% dintre vaci au o anumită acumulare de triacilgliceride în ficat.

Coincidând cu debutul alăptării, aportul de furaje este redus, iar vaca mobilizează grăsimea corporală, ceea ce crește concentrația acizilor grași circulanți și a depozitelor de grăsime din ficat. Ficatul gras favorizează apariția altor afecțiuni metabolice, în special deplasarea abdominală și cetoza, este legată de o incidență și severitate mai mari a diferitelor patologii, cum ar fi mastita sau metrita și, pe termen lung, este asociată cu un succes reproductiv mai scăzut și o reducere a producerea laptelui.

De ce apare această patologie?

lipidoză
În ultimele 2-4 săptămâni de gestație există o creștere a necesităților de energie datorită dezvoltării fătului și sintezei colostrului. Această situație este însoțită de o scădere a aportului de substanță uscată (în principal în ultima săptămână de gestație). Aceste două circumstanțe sunt adesea responsabile de dezvoltarea unui bilanț energetic negativ care începe cu câteva săptămâni înainte de livrare. Deficitul energetic duce la scăderea nivelului de glucoză din sânge și insulină care stimulează mobilizarea grăsimilor. Mobilizarea grăsimilor are ca rezultat o creștere a acizilor grași neesterificați (AGNE/NEFA) în sânge. Acești acizi grași sunt utilizați de obicei în ficat ca sursă de energie, dar atunci când mobilizarea este excesivă, metabolismul și căile de export de lipide sunt saturate și se generează căi hepatice alternative, inclusiv formarea corpurilor cetonice și a triacilglicerolului (TAG).

Factorii de risc pentru ficatul gras pot fi grupați în două categorii: nutrițional și de management, deși trebuie luată în considerare și o posibilă predispoziție genetică.

Principalul factor nutritiv este obezitatea. La vacile obeze, cu o afecțiune a corpului mai mare de 4, lipoliza țesutului adipos în situații de stres metabolic sau imunologic este mai mare decât la vacile cu o afecțiune optimă a corpului. În aceste situații, consumul de alimente tinde să scadă brusc, ceea ce declanșează un echilibru energetic negativ. Cu toate acestea, obezitatea nu cauzează neapărat ficatul gras, mai ales atunci când starea de sănătate este corectă sau când aportul de alimente este adaptat nevoilor de producere a laptelui.

Modificările bruște ale dietei și dietelor cu o proporție mare de concentrate cresc riscul de acidoză ruminală și endotoxemie bacteriană, ambele implicate în dezvoltarea ficatului gras. Restricțiile de hrănire de 30-50% pentru doar 4 sau 6 zile înainte sau după naștere pot induce apariția acestei patologii. Ficatul gras se dezvoltă și împotriva anumitor hormoni, alimente sau toxine care modifică metabolismul ficatului.

O proporție mare de vaci vechi au ficat gras, această creștere ar putea fi legată de producția mare de lapte, un interval lung între fătări etc. Alți factori de risc sunt lipsa de spațiu, curățarea insuficientă, umiditatea ridicată, căldura sau ventilația slabă. Toate acestea favorizează apariția diferitelor patologii care generează un echilibru energetic negativ și promovează mobilizarea țesutului adipos, în special deplasarea abomasului, hipocalcemia, retenția placentei, mastita și metrita.

Când vorbim despre ficat gras?

În general, ficatul gras este definit pe baza procentului de GAD sau a lipidelor stocate și a impactului negativ al acestora asupra sănătății, producției, ratelor de reproducere etc., deși este adevărat că aceste efecte diferă de la o vacă la alta. Putem vorbi astfel de ficat gras ușor (1-5% TAG), moderat (5-10% TAG) sau sever (> 10% TAG).

Între 5-10% din vacile de lapte se vor prezenta cu ficat gras sever după fătare. Ficatul gras sever sau clinic este adesea precedat de niveluri crescute de cetonă în urină, pierderea semnificativă în greutate și aportul scăzut sau insuficient de alimente pentru producția de lapte. Aceste vaci pot avea, de asemenea, concentrații scăzute de glucocorticoizi. În cazuri extreme, vacile dezvoltă encefalopatie hepatică caracterizată prin depresie, ataxie, somnolență și comă. Moartea poate rezulta din insuficiență hepatorenală sau stop cardiac. Rata de recuperare a acestor vaci este mai mică de 75%, deoarece unele rămân anorexice în ciuda tratamentului intensiv.