urgent

Obezitatea ca factor de risc emergent pentru deficit de fier (DH)

Simptomele DH ar putea împiedica pierderea în greutate la pacienții obezi.

Relația dintre obezitate și deficit de fier (DH) a fost propusă de mai bine de 50 de ani, cu toate acestea, această asociație a câștigat importanță în ultimul deceniu ca o consecință a creșterii exponențiale a obezității la nivel mondial. În mod tradițional, etiologia ID la acești pacienți a fost atribuită unui aport alimentar insuficient de fier sau unei cereri crescute datorită extinderii volumului de sânge și a inactivității fizice. Noua cercetare indică alte procese implicate în reglarea fierului; Astfel, s-a observat că starea inflamatorie tipică a obezității modifică reglarea absorbției și eliberării acesteia de către hepcidin; acest mecanism a fost observat la pacienții cu anemie asociată cu boli cronice 1 .

Deoarece corelația dintre obezitate și ID nu a fost pe deplin stabilită, a fost efectuată o meta-analiză pentru a evalua concentrația markerilor hematologici de fier la pacienții supraponderali sau obezi (n = 13.393) comparativ cu pacienții neponderali (n = 26.621). Conform acestui studiu, concentrația de fier seric și saturația transferinei au fost mai mici în primul grup (diferența medie ponderată: -8,37? G dL și respectiv 2,34%), raportând un risc crescut de prezentare a DH la acești pacienți (SAU: 1,31; IC 95%: 1,01-1,68) 1 (figura 1).

Persoanele cu DH pot progresa în anemie feriprivă; caracteristicile clinice ale acestei boli includ slăbiciune, oboseală și dispnee, astfel încât aceste simptome ar putea limita desfășurarea activităților fizice și ar putea îngreuna pierderea în greutate la pacienții obezi. Mai mult, anemia este recunoscută ca un factor de risc pentru insuficiența cardiacă și mortalitatea în general 1. Chile nu este scutită de această problemă; Conform ultimului raport al Organizației Națiunilor Unite pentru Alimentație și Agricultură (FAO), femeile chiliene conduc indicele obezității în America de Sud, motiv pentru care este esențial să se schimbe tiparul alimentar, crescând consumul de alimente cu un conținut ridicat de fier 2, precum și monitorizarea și tratamentul în timp util la pacienții obezi cu suspiciune de DH 1 .

Referințe

  1. Zhao L, Zhang X, Shen Y și colab. Obezitate și deficit de fier: o meta-analiză cantitativă. Obes Rev. 2015 Dec; 16 (12): 1081-93.
  2. Organizația Națiunilor Unite pentru Alimentație și Agricultură (FAO). Prezentare generală a securității alimentare și nutriției în America Latină și Caraibe. Roma 2017.