Articol medical expert.

Medicamentul Pancreatina este un preparat enzimatic care promovează digestia normală. Alte denumiri comerciale ale acestui medicament sunt: ​​Mezim, Biosim, Gastenorm, Normoenzima, Enzistal, Pancreasim, Pancitrat, Festal, Enzibene și altele.

pancreatina

Numirea anumitor medicamente în timpul sarcinii într-o proporție semnificativă a cazurilor clinice este controversată. Atât de multe femei însărcinate care se confruntă cu probleme digestive sunt interesate de întrebarea: pancreatina poate fi utilizată în timpul sarcinii?

Pentru a face răspunsul convingător și, mai important, rezonabil, să vedem ce informații oferă instrucțiunile oficiale privind pancreatita în timpul sarcinii.

[1], [2], [3]

Indicații pentru utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii

Printre indicațiile obișnuite pentru utilizarea acestui preparat farmaceutic conține patologie precum disfuncția secretorie a pancreasului, în care producția de enzime digestive (tripsină, chimotripsină, carboxipeptidază, steapsină, amilaze, lipaze) este redusă semnificativ. Acest lucru duce la o scădere a descompunerii proteinelor, grăsimilor și carbohidraților care intră.

Indicațiile pentru aplicarea pancreatinei în timpul sarcinii, precum și în afara acesteia, includ inflamația pancreasului (pancreatită cronică), fibroza chistică (boala pancreatică genetică), boala cronică a tractului digestiv, ficatul, vezica biliară și colonul. Pe lângă tulburările digestive datorate malnutriției. Medicii pot prescrie pancreatina pacienților cu pat la pat și atunci când pregătesc pacienții pentru un studiu cu raze X sau cu ultrasunete al cavității abdominale și a organelor sale.

Cu toate acestea, nu există constipație cronică, nici arsuri la stomac și nici greață pe care o experimentează multe femei gravide, nici pancreatină pe lista de aplicații. Și nu se poate

Deoarece aceste simptome sunt asociate cu o reducere a funcției contractile a tuturor mușchilor netezi caracteristici sarcinii și treptat (pe măsură ce crește dimensiunea uterului) prin schimbarea poziției stomacului. Și aici nu există nicio legătură cu lipsa enzimelor digestive.

Prin urmare, permisiunea medicului de a utiliza pancreatina în timpul sarcinii poate fi cauzată numai de prezența în anamneza femeii însărcinate a bolilor menționate mai sus ale tractului gastro-intestinal și a inflamației pancreasului.

În plus, utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii specifică instrucțiunile în direcții specifice, al căror tenor literal are forma standard: „În timpul sarcinii și alăptării medicamentul trebuie prescris doar de către un medic, dacă beneficiul scontat pentru mamă depășește potențialul risc pentru făt și copil. "

Farmacodinamica

Agenții activi pentru pancreatină sunt enzimele pancreatice de porc - amilază, lipază și protează. Farmakodinamika pancreatina în timpul sarcinii se bazează pe o simplă completare a lipsei propriilor enzime din pancreasul omului. La intrarea în stomacul pacientului, aceste enzime favorizează o mai bună digestie a alimentelor și descompunerea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților pe care îi conține. Și acest lucru, la rândul său, asigură o creștere a absorbției sale în intestinul subțire.

Farmacocinetica

Farmacocinetica pancreatinei în timpul sarcinii în instrucțiuni nu este practic discutată. Se observă doar că enzimele conținute în produs - datorită tabletelor, capsulelor și pastilelor acoperite cu acid - nu vor avea niciun efect asupra stomacului și intestinului subțire, care are un mediu alcalin.

În acest caz, la jumătate de oră după administrarea pancreatinei, enzimele digestive ating cea mai mare activitate.

Pancreatina poate fi utilizată în timpul sarcinii?

Predominant după concepție și în contextul restructurării corpului, multe femei însărcinate încep să aibă probleme la digestia alimentelor, agravând bolile care afectează sistemul digestiv. Mulți încep să aibă constipație, simptome de toxicoză, eructații, arsuri la stomac și alte manifestări de exacerbare.

În această perioadă, orice preparat farmacologic trebuie introdus cu o atenție deosebită în protocolul terapeutic sau profilactic. Mai ales, este periculos atunci când o femeie se auto-medicează, prescrie medicamente și doze. O astfel de tulburare poate duce la deteriorarea stării pacientului, complicații în dezvoltarea fătului, dizabilități în dezvoltarea sa fizică și psihologică. Și, în cel mai rău caz, puteți avea un avort spontan.

Pentru a reduce simptomele patogene, fără a dăuna copilului nenăscut, numai un medic calificat poate. El nu numai că va diagnostica, dar va da recomandări și va acorda o ușurare adecvată de la problemă.

Pancreatina este un medicament farmacologic care conține enzime speciale concepute pentru a procesa carbohidrați, grăsimi comestibile și proteine ​​care intră în corpul uman cu alimente.

Scopul administrării acestui medicament este de a agrava sistemul digestiv și, mai precis, de a reduce producția de secreții gastrice. Acest medicament ajută la digerarea produselor primite, precum și un efect stimulant asupra secrețiilor gastrice, obligându-le să lucreze mai activ.

Acest articol examinează întrebarea: pancreatina poate fi utilizată în timpul sarcinii? Medicii răspund că este posibil, dar medicul care prescrie, principala sarcină a femeii, nu a prescris încă acest medicament.

Pentru a înțelege cum funcționează un medicament și dacă nu dăunează altor componente ale corpului, este mai întâi necesar să înțelegem ce se întâmplă cu corpul unei femei după concepție.

Imediat după fecundare, corpul femeii începe să sintetizeze energic progesteronul (un hormon feminin), una dintre a cărei funcții - prevenirea activității contractile a mușchiului neted uterin, deoarece tonusul crescut există o amenințare reală de a pierde copilul (avortul spontan poate apar).

În același timp, mușchiul neted este prezent în structura aproape oricărui organ din corpul uman și toți au o singură inervație. Adică au un aport comun de organe și țesuturi cu nervi, ceea ce garantează conexiunea lor cu sistemul nervos central (SNC). Astfel, atunci când spasmele musculare dintr-un organ sunt suprimate, acestea sunt relaxate și în altele. Prin urmare, efectul de progesteron nu numai asupra mușchilor uterului, ci și asupra mușchilor netezi ai tractului gastro-intestinal, care în mod natural nu pot să nu afecteze munca sa relaxantă.

Poate face rău semnificativ și peristaltism, munca intestinală încetinește, ceea ce contribuie la o digestie slabă a alimentelor, stagnare și, astfel, prezintă o tendință la constipație, la apariția greaței, a râsului, a eructării, a arsurilor la stomac și a altor simptome ale tulburărilor tractului gastro-intestinal.

Încetul cu încetul, constipația devine cronică, ceea ce se justifică prin constatarea pe termen lung a maselor fecale din intestin. Se observă descompunerea deșeurilor nedigerate, toxinele încep să fie absorbite înapoi în sânge, care transportă otravă în corpul gravidei. Aceste toxine sunt cele care cauzează toate simptomele negative care înrăutățesc starea femeii și afectează negativ dezvoltarea fătului.

Apariția frecventă a arsurilor la stomac la viitoarele mame se datorează, de asemenea, să nu crească aciditatea gastrică, care este principala cauză a simptomului (nivelul de aciditate, în unele cazuri chiar redus), și consecința acțiunilor progesteronului. Odată cu relaxarea mușchilor netezi, nu numai că tractul digestiv încetinește, dar și sfincterul, valva care separă stomacul de esofag, suferă. Cu o scădere a forței spasmelor, refluxul conținutului incomplet prelucrat din stomac în esofag, provocând arsuri la stomac.

Pe măsură ce perioada de gestație crește, uterul crește, crește în dimensiune și începe să apese pe intestine și stomac, pe lângă faptul că provoacă o ejecție înapoi.

Prin urmare, pe fondul unor astfel de modificări, pancreatina în timpul sarcinii pare să fie suficientă, nu numai adecvată, ci și de ajutor necesar pentru a rezolva problema care a apărut. Dar va rezolva problema constipației cronice. Se pare că nu.

Sursa problemelor cu defecația este scăderea activității motorii a organelor digestive, care nu se oprește cu medicamentul considerat. Pe fondul recepției sale, această problemă se poate chiar agrava, deoarece constipația și simptomele sale însoțitoare (vărsături, arsuri la stomac, eructații, greață) se pot intensifica chiar. Acest fapt se reflectă în efectele secundare ale pancreatinei.

Nu ați primit un efect pozitiv în ceea ce privește îmbunătățirea defecației, nu contați pe dispariția simptomelor concomitente (intoxicația organismului nu se oprește).

Prin urmare, dacă motivele stării incomode a unei femei stau tocmai în acest plan, medicamentul în cauză nu numai că va ajuta corpul gravid să elimine acest conflict intern, ci va agrava și situația.

Dar dacă cauza modificărilor patologice este o scădere a producției complexului de enzime digestive care sunt implicate în procesarea alimentelor, în acest caz putem vorbi despre necesitatea terapiei de întreținere, necesitatea introducerii acestor substanțe din exterior în forma drogului. Și un astfel de medicament este destul de capabil să se transforme în pancreatină.

Enzimele, care sunt analogi complecți ai substanțelor organice produse de organismele umane, sunt plasate într-o coajă specială, care le permite să „livreze” direct în locul necesar pentru munca lor eficientă, distrugându-se numai sub influența sucului gastric. Din acest motiv, acest medicament, atunci când este introdus în organism, nu este împărțit în părți, ci este luat ca o capsulă completă.

Pe fondul restructurării corpului femeii însărcinate, multe boli, inclusiv pancreatita cronică, încep să se înrăutățească. El este cel care provoacă o deteriorare a sintezei enzimelor digestive necesare de către corpul gravidei, în această situație, trebuie să aveți pancreatină.

Este necesar să avertizăm viitoarele mame că nu ar trebui să pună în pericol sănătatea și cea a copilului nenăscut (și, în unele cazuri, viața lor), prin prescrierea acestui medicament pe cont propriu. Doar medicul care dirijează sarcina poate evalua în mod corespunzător situația, poate recunoaște originea problemei și poate decide cu privire la prescrierea medicamentului în cauză, ajungând la doza prescrisă foarte atent.

[4], [5], [6]

Instrucțiuni pentru pancreatină în timpul sarcinii

Respondenții trebuie informați imediat că monitorizarea clinică a aportului de pancreatină nu a fost efectuată în prezent pentru categoria pacienților considerați (femeile care așteaptă un copil). Prin urmare, nu există date care să descrie efectul medicamentului asupra altor organe ale femeii gravide, precum și asupra stării și dezvoltării ulterioare a fătului.

Singurul lucru care infirmă fără echivoc compania - producătorul - este că caracteristicile inerente medicamentelor teratogene (capacitatea unei substanțe de a perturba dezvoltarea țesuturilor și organelor fătului, ducând la malformații congenitale).

Având în vedere cele de mai sus, declarația pancreatinei în timpul sarcinii afirmă că medicamentul este aprobat pentru utilizare în această perioadă crucială pentru o femeie numai atunci când nevoia de ameliorare a patologiei clinice este mult mai importantă decât se aștepta, efectele negative asupra dezvoltării a embrionului.

Dacă este necesar, pancreatina poate fi luată și în momentul în care o femeie își hrănește nou-născutul cu lapte matern.

În dezvoltarea acestui instrument sau altul, farmacologii urmăresc un anumit scop. Odată cu eliberarea pancreatinei, principalele indicații pentru utilizarea sa au fost disfuncționalitățile care apar în procesul de digestie:

  • Stadiul cronic al pancreatitei este un proces inflamator degenerativ în pancreas.
  • Fibroza chistică - o boală ereditară sistemică în care există o mutație a proteinei implicate în transportul ionilor de clorură pe membrana celulară, provocând o defecțiune a glandelor exocrine, inclusiv a pancreasului.
  • Alte tulburări ale sistemului digestiv, care duc la o perturbare a funcționării sale, exprimate ca astfel de simptome: greață, vărsături, diaree, flatulență și altele.
  • Procesul de digestie a eșuat, cauzat de un stil de viață sedentar.
  • Încălcarea capacității de a mesteca alimente normale (vânătăi, fractură a maxilarului inferior, probleme cu dinții sau protezele etc.).
  • Mâncare greșită și irațională.
  • Acest medicament poate fi prescris de un medic înainte de unele metode de examinare cu ultrasunete sau cu raze X a organelor interne din regiunea abdominală și pelviană.

Pancreatina este introdusă în corpul unei femei gravide pe cale orală în timpul unei mese sau imediat după masă. Doza medie recomandată de medicament este de 150.000 de unități. Această cantitate de medicament este determinată de nivelul de lipoză, a cărui concentrație se reflectă în mod necesar pe ambalajul medicamentului.

În timpul sarcinii, un medicament farmacologic este prescris exclusiv individual pentru fiecare femeie însărcinată. Admiterea se efectuează în mod necesar sub supravegherea unui specialist și monitorizarea regulată a gradului de procesare a carbohidraților, grăsimilor și proteinelor prin intermediul unei coprograme, un studiu de laborator al fecalelor pacientului pentru a diagnostica nivelul de funcționare a sistemului digestiv.

Contraindicații pentru utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii

Acest preparat enzimatic este contraindicat în caz de hipersensibilitate individuală la constituenții individuali; cu formă acută de pancreatită; cu exacerbarea formei cronice de pancreatită. Utilizarea pancreatinei nu este recomandată în tratamentul copiilor.

Contraindicații directe la utilizarea pancreatinei în timpul sarcinii, instrucțiunile pentru medicament nu. S-a dat deja o recomandare pentru utilizarea sa în tratamentul femeilor însărcinate.

[7], [8], [9], [10]