îmbunătățește

Pacienții obezi care au pierdut o cantitate moderată de greutate, mâncând mai puțin și exercitând mai mult, își îmbunătățesc sănătatea cardiovasculară, potrivit unui studiu al Școlii de Medicină a Universității Washington din St.

Rezultatele acestui studiu de doi ani, publicat în numărul din 15 decembrie 2009 al Colegiul American de Cardiologie, a arătat că pierderea în greutate a dus la îmbunătățirea a patru măsuri cheie ale sănătății inimii și vasculare. Îmbunătățirile experimentate la participanții la studiu au inclus o scădere a grosimii mușchiului inimii, o îmbunătățire a funcțiilor de pompare și relaxare a inimii și o scădere a grosimii pereților arterei carotide. Îngroșarea mușchiului cardiac și funcțiile de pompare și relaxare afectate sunt predictori ai insuficienței cardiace, iar grosimea crescută a peretelui carotidian este un predictor al formării plăcii.

Cercetătorii au studiat 60 de persoane cu obezitate moderată la intervale regulate, iar 46 de persoane (78 la sută) au finalizat cei doi ani ai întregii perioade de urmărire. Participanții au variat între 22 și 64 de ani și au avut un IMC (indicele de masă corporală) cuprins între 30 și 44. În timpul studiului, subiecții au fost instruiți să consume diete cu conținut scăzut de calorii (1.200 la 1.500 de calorii pentru femei și 1.500 la 1.800 de calorii pentru bărbați) și exerciții fizice timp de aproximativ trei ore și jumătate pe săptămână, în principal pe jos.

În medie, au pierdut în greutate timp de aproximativ șase luni, ajungând la o pierdere maximă de nouă procente din greutatea corporală, sau 22 de kilograme. Beneficiile cardiovasculare maxime au rămas în urma scăderii în greutate, cu îmbunătățiri mai apropiate de șase până la 12 luni de la începutul studiului.

După aproximativ șase luni, majoritatea participanților și-au recăpătat încet o parte din pierderea în greutate. La sfârșitul a doi ani, media participanților a fost cu aproximativ nouă kilograme sub greutatea lor inițială. Chiar dacă și-au recâștigat o oarecare greutate, după doi ani, au avut încă unele dintre beneficiile inimii și ale vaselor de sânge pe care le primiseră.

„Pierderea a 20 de kilograme sau mai puțin poate părea intimidantă pentru unii oameni, dar am arătat că și o slăbire mai modestă poate produce beneficii cardiace și vasculare”, spune primul autor Lisa de las Fuentes, MD, cardiolog la Universitatea Washington din Spitalul Barnes-Jewish și profesor asistent de medicină în Divizia Cardiovasculară a Școlii de Medicină. „Este important să ne dăm seama că puteți alege obiective care pot fi atinse și să lucrați progresiv către ele. Nu trebuie neapărat să slăbești 50 de kilograme pentru a îmbunătăți funcția inimii ".

Participanții la studiu au fost repartizați la întâmplare fie cu diete cu conținut scăzut de carbohidrați, fie cu conținut scăzut de grăsimi. Ambele grupuri de dietă experimentează îmbunătățiri similare în ceea ce privește măsurătorile cardiace și vasculare. Acest lucru este liniștitor pentru persoanele care preferă un tip de dietă decât altul, spune de las Fuentes.

Niciunul dintre pacienții recrutați în studiu nu a avut semne clinice evidente de insuficiență cardiacă, cum ar fi dificultăți de respirație, tuse sau acumulare de lichide și nu luau medicamente care scad colesterolul. Aproximativ o treime dintre ei erau tratați pentru hipertensiune arterială.

Utilizând ecocardiografie și sonografie avansate caracterizate prin sănătate cardiovasculară, cercetătorii au reușit să demonstreze că, la începutul studiului, pacienții prezentau disfuncții cardiace detectabile, deși modeste - inima s-a îngroșat ușor, contracția și relaxarea erau oarecum anormale și pereții arterelor carotide erau ușor îngroșați. La șase până la 12 luni de la începerea intervenției dietetice, acești indicatori ai funcției cardiace și vasculare s-au îmbunătățit, iar nivelul colesterolului și al trigliceridelor participanților a scăzut, de asemenea.

„De-a lungul timpului, obezitatea duce la îngroșarea anormală a mușchiului inimii, deoarece inima funcționează mai mult pentru a pompa sângele în tot corpul”, spune de las Fuentes. „După un timp, inimile persoanelor obeze își pot pierde o parte din capacitatea lor de pompare sau relaxare, ducând la insuficiență cardiacă. Cu toate acestea, studiul nostru sugerează că, prin pierderea în greutate, oamenii se pot întoarce și pot recâștiga funcția inimii. "

De las Fuentes spune că studiul este unic, deoarece a urmărit pacienții pentru o perioadă atât de lungă de timp și pentru că cercetătorii au folosit tehnologie avansată de imagistică pentru a evalua sănătatea inimii. În plus, prin urmărirea pacienților timp de doi ani, cercetătorii au reușit să documenteze ce se întâmplă atunci când greutatea este recâștigată, arătând că îmbunătățirea sănătății inimii și a vaselor de sânge s-a pierdut pe măsură ce pacienții și-au recâștigat greutatea.

Participanții la studiu nu au fost, în general, eligibili pentru greutate pentru operații bariatrice, cum ar fi bandarea gastrică laparoscopică sau bypassul gastric, deci este important ca studiul să demonstreze că o dietă și un program de exerciții fizice pentru a obține o pierdere moderată în greutate ar putea îmbunătăți sănătatea inimii, spune de las Fuentes.
Sursa: Eurekalert