obezității

Obțineți sugestii pentru articole științifice legate de WhatsApp pe loc.
Vreau sugestii

Atunci când motivele pentru care nu este prescrisă au sprijin suficient din partea cercetării științifice (iulie 2018)

Este incontestabil faptul că mersul pe jos este esențial pentru a putea desfășura activități din viața de zi cu zi în mod eficient și pentru a menține o anumită independență. Reducerea acestei aptitudini este o problemă care ajunge chiar și la probleme de sănătate publică în unele țări. Problema centrală este dacă mersul pe jos, fără a lua în considerare alte aspecte de relevanță semnificativă, are suficientă greutate ca stimul fiziologic pentru a genera adaptări care garantează calitatea vieții dorită. Deoarece este clar că cei care nu merg de obicei și își schimbă atitudinea în legătură cu aceasta începând cu acea activitate, se obțin unele beneficii funcționale. Dar analiza nu se poate baza pe a vedea mersul pe jos ca pe un stimul fiziologic adecvat, ci pe înțelegerea faptului că absența acestuia este generatorul de involuție fiziologică. Cu alte cuvinte, înțelegerea faptului că a nu se agrava nu implică citirea unui beneficiu, deoarece nu este așa. Acesta este punctul care pare să nu înțeleagă. Relativ la acest lucru, ar fi necesar să vedem dacă mersul pe jos ajută cu adevărat sau sunt daunele care sunt instalate fără a face nimic care să genereze o agravare a funcțiilor organice. Și aici diferența este mare atunci când vine vorba de cântărirea marșului. Să vedem despre asta.

Când ne uităm la propunerile care apar în mod normal de pe teritoriul științelor medicale, mersul pe jos este aproape o activitate obligatorie indicată pentru adulții obezi cu scopul de a îmbunătăți sănătatea și a pierde în greutate. În acest moment, propunerile sunt publicate suficient de unele entități care se mândresc cu faptul că sunt importante pentru a avea îndrumări în acest sens (CDC. Departamentul SUA de sănătate și servicii umane. 2008 ghiduri de activitate fizică pentru americani. Atlanta, GA: Centers for Controlul și prevenirea bolilor (CDC), Centrul național pentru prevenirea bolilor cronice și promovarea sănătății; 2008).

În ciuda celor de mai sus, există dovezi considerabile că mersul pe jos nu este tocmai o activitate ușor de specificat la subiecții obezi (SOb), unde durerea musculo-scheletică este un factor limitativ, după cum este documentat de Leboeuf-Yde și colab. (Leboeuf -Yde C, și colab. . Dureri de spate și stil de viață. Partea II - Obezitate. Informații dintr-un eșantion populațional de 29.424 subiecți gemeni. Coloană vertebrală (Phila Pa 1976) 1999). Dar ele nu sunt singurele, deoarece Sowers și colegii s-au exprimat și ei, avertizând că boala articulară obstructivă reprezintă o limitare importantă (Sowers MR, și colab. Rolul în evoluție al obezității în osteoartrita genunchiului. Curr Opin Rheumatol. 2010). Și în conformitate cu cercetările în acest sens, alții precum Felson și echipa sa s-au exprimat, subliniind despre pierderea masei musculare suferită de SOb ca o consecință a unei stări puternic pro-inflamatorii, generată de excesul de țesut adipos, care care pune o limită suplimentară la cele de mai sus (Felson DT și colab. Osteoartrita: noi perspective. Partea 1: boala și factorii de risc ai acesteia. Ann Intern Med. 2000).

Pe de altă parte, nu este un fapt minor că, cu cât se acumulează mai multe grăsimi, cu atât sunt mai mari problemele de mers, deoarece aceasta are mai mult de o lectură, deoarece nu există doar mai multă grăsime și mai puțini mușchi în SOb. Deoarece la aceste 2 realități se adaugă alte aspecte de luat în considerare, cum ar fi faptul că acest exces de grăsime are o locație în puncte specifice care afectează mersul. Astfel, de exemplu, mai multă adipozitate este poziționată în fese și între picioare, îmbunătățind frecarea, modificând biomecanica mersului și generând iritații și inflamații locale, toate acestea ajungând să provoace disconfort care se termină într-o limitare a propunerii de a muta un timpul sau distanța considerate suficiente pentru a genera adaptări. Acest lucru în cele din urmă ajunge să afecteze puternic și fitnessul aerob. Pentru că le arată cu un VO2max. sărăcit, ceea ce duce la oboseală rapidă și apoi mersul pe jos nu mai este ceva apreciat de subiectul care suferă de obezitate, după cum a raportat Souza (de Souza SA, și colab. Analiza cinematografică Gait la pacienții cu obezitate morbidă. Obes Surg. 2005).

Un alt aspect de mare relevanță și practic ignorat este acela că problema obezității afectează metabolismul energetic, deoarece SOb acumulează trigliceride în mușchi provocând steatoză musculară, în special în fibrele lente, care dezactivează calea utilizării grăsimilor la nivelul mitocondrial, stimulând astfel utilizarea fibrelor rapide cu utilizarea inexorabilă a căii energiei glicolitice. Adică umblă consumând glucoză (dovezile sunt ușor de documentat, se agită rapid, demonstrând metabolic acest lucru).

Ca și cum nu ar fi suficient, în populația cea mai afectată de excesul de țesut adipos, care sunt cei care suferă de obezitate morbidă, această problemă se înmulțește exponențial, deoarece mersul în sine este un factor limitativ din punct de vedere biomecanic, așa cum am menționat anterior, mersul pe jos foarte Acești subiecți fac puțin pentru a atinge un nivel de stres care îi obligă să se oprească în mod repetat atunci când încep să se miște, lucru care a fost de asemenea suficient exprimat de Poirier (Poirier P, și colab. Chirurgia bariatrică și factorii de risc cardiovascular: o declarație științifică de la American Heart Association. Circulation. 2011).

Un alt factor care pare să aibă o importanță redusă atunci când trimiteți pe cineva să meargă este nerespectarea vitezei de mers, ca factor independent al incidenței legăturii sale cu speranța de viață. În acest sens, au existat dovezi că riscul de mortalitate are o relație inversă cu intensitatea mișcării, menționând că crește atunci când viteza măsurată la anumite distanțe dă următoarele rezultate: 1) 10 metri sunt parcurși în mai mult de 8 secunde, 2) durează mai puțin de 400 de metri în 6 minute, acesta din urmă cunoscut sub numele de test de 6 minute sau, în cele din urmă, sau 3) durează mai mult de 24 de minute pentru a parcurge 1600 de metri (Williams P. Et al. The Relationship of Walking Intensity la total și cauzează mortalitatea specifică. Rezultatele studiului național al sănătății Walkers '. Plos One 2013).

Dintre dovezile și concluziile științifice care există în prezent, care sunt mult mai multe decât cele furnizate aici, cel puțin merită să fie plasate în contextul corect, în care fără îndoială subiectul trebuie inclus pentru a lua decizii din acesta și nu despre el. Adică aplicarea stimulului privind mai întâi subiectul și nu activitatea.

Ți-a plăcut acest post de blog? Avem mult mai multe pentru dvs., primiți sugestii pentru articole științifice de către WhatsApp pe loc. Vreau sugestii