Ce este diabetul insipid?

Diabetul insipid (DI) este o afecțiune rară care determină urinare frecventă (multă urină limpede) și sete excesivă. Această afecțiune se datorează uneori unor probleme cu glanda pituitară sau rinichii. DI nu este legat de diabetul zaharat (tipul 1 și tipul 2), care este atunci când zahărul din sânge (glucoza) este prea mare.

rețeaua

Cum reglează corpul fluidele?

Cantitatea de lichid din organism este diferența dintre cantitatea de lichid pe care o bei și pe care o urinezi. Rinichii și vezica urinară fac parte din corp.

Rinichii elimină lichidul suplimentar din sânge. Dacă există un lichid suplimentar în organism, rinichii îl trimit în vezică. Vezica stochează lichidul suplimentar și apoi îl îndepărtează ca urină. Dacă bei mai puțină apă, rinichii produc mai puțină urină și îți trimit apa în sânge. Dacă devii deshidratat, hormonul antidiuretic (ADH), numit și vasopresină, este eliberat și nivelul de sodiu din sânge crește, determinând rinichii să rețină apa.

Cum este diagnosticat DI?

Medicul are mai multe modalități de a detecta diabetul insipid și de a afla cauza:

  • Analiza probelor de urină
  • Analize de sânge pentru verificarea funcției glandei pituitare
  • Un test de restricție a fluidelor, care arată cât de bine funcționează rinichii. Testul măsoară cantitatea de urină pe care o produceți timp de câteva ore în care nu beți lichide.
  • De asemenea, este posibil să vi se efectueze o scanare RMN a capului pentru a verifica dacă există probleme cu glanda pituitară. De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda testarea genetică.

Care sunt complicațiile DI?

A lua prea multă desmopresină sau a bea prea multe lichide poate provoca un nivel scăzut de sodiu în sânge, ceea ce poate duce la dureri de cap, greață, confuzie, convulsii sau, în cazuri rare, moarte. Alte complicații sunt deshidratarea, tensiunea arterială scăzută și un nivel ridicat de sodiu în sânge.

Există patru tipuri de diabet insipid. Scopul tratamentului pentru toate tipurile de DI este de a calma sete și de a reduce cantitatea de urină produsă. Tratamentul specific depinde de tipul DI.

TIP CAUZĂ TRATAMENT
DI central (cel mai frecvent tip) Deteriorarea glandei pituitare sau a hipotalamusului prin leziuni ale capului, intervenții chirurgicale sau tumori. Acest lucru poate duce la lipsa ADH. ADH sintetic: desmopresină prin injecție, spray nazal sau pilulă. În cazurile ușoare, tratamentul constă în a bea mai multă apă.
DI nefrogen Glanda pituitară eliberează suficient ADH în organism, dar rinichii nu pot răspunde la acesta. Acest lucru poate fi rezultatul utilizării litiului ca medicament eliberat pe bază de rețetă, anemie cu celule falciforme sau probleme genetice. Medicament antiinflamator (indometacin)
Medicamente diuretice (hidroclorotiazidă și amiloridă)
Dieta saraca in sodiu (daca este necesar)
Lichide după cum este necesar
DI dipsogen Aportul excesiv de lichide, cauzat de o problemă cu mecanismul setei sau de consumul deliberat de multe lichide (poate apărea din cauza bolilor mintale). Acest lucru poate provoca un nivel scăzut de sodiu în sânge și posibile leziuni cerebrale. Nu există un tratament cunoscut, cu excepția limitării aportului de lichide.
DI legat de sarcină O substanță produsă de placentă care oprește ADH-ul mamei să funcționeze. Desmopresina (spray nazal sau pilula)

Ce se întâmplă cu persoanele cu ID pe termen lung?

Ce se întâmplă pe termen lung depinde de tipul DI. Adulții, în general, nu au probleme grave decât dacă nu au acces la apă sau alte fluide.