Discutarea cazului clinic: Dr. Maria Victoria Sgro
Ne confruntăm cu o femeie de 20 de ani care ne-a consultat spitalul pentru un sindrom febril acut de 10 zile de evoluție și care în primele 48 de ore a prezentat diaree apoasă fără mucus, puroi sau sânge. La momentul admiterii, s-a constatat că este normotensivă și febrilă. Laboratorul a raportat o ușoară modificare a laboratorului hepatic, o rată crescută de sedimentare a eritrocitelor și o valoare a lactatului dehidrogenazei (LDH) de 1100 UI/L. O ecografie abdominală care a dezvăluit multiple litiaze mobile la nivelul vezicii biliare și un CT abdominal cu contrast care evidențiază o ușoară hepatomegalie, îngroșarea parietală a ultimei bucle ileale și a cecului, împreună cu prezența adenopatiei, au fost efectuate ca metode de imagistică complementare. mezenteric, în principal la nivel cecal și intercavo-aortic.

cazului

Voi considera ca date orientative febra însoțită de simptome abdominale (în principal la nivel ileo-cecal), la o tânără fără istoric de ierarhie.

În fața acestei imagini, trebuie să ne gândim ca posibile cauze în etiologiile infecțioase (enterocolita datorată Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Salmonella typhi, Escherichia coli, Shigella spp. Și M. tuberculosis printre altele), inflamatorii (boala Crohn sau colita ulcerativă) sau neoplasme (limfoame), carcinoame).