Mulți experți consideră sarcopenia ca fiind epidemia secolului 21, datorită prevalenței sale în populație, în special la vârstnici. Acest termen provine din grecescul sarkos (carne, mușchi) și penia (pierdere, uzură, reducere). Adică, sarcopenia se referă la pierderea involuntară a masei musculare. Consecințele sale sunt dramatice pentru cei afectați, deoarece suferința de sarcopenie implică o pierdere a autonomiei, o mobilitate mai mică și un risc mai mare de mortalitate.

pentru

prevenirea este esențială în acest fel. Astăzi este doar dovedit științific că activitate fizică și o dietă bună pot atenua sau reduce efectele acestuia. Am vorbit cu diferite profesii în domeniul sportului și geriatriei pentru a afla mai multe despre sarcopenie și despre cum o putem preveni și combate.

Ce este sarcopenia

Sarcopenia se caracterizează prin pierderea masei musculare și, în consecință, a forței. Mulți consideră că această patologie este legată de vârstă, dar nu trebuie să fie așa: "Nu aș vorbi atât de mult despre îmbătrânire, ci despre stilul de viață pe care l-ai condus în timpul vieții. O persoană de șaptezeci de ani poate fi tânără astăzi ”, subliniază cercetătorul și profesor de științe ale activității fizice și sportului la Universitatea Europeană din Madrid Alejandro Lucía.

Alfonso J. Cruz Jentoft, șeful Serviciului de geriatrie al spitalului universitar Ramón y Cajal, explică faptul că în secțiunea de prevenire a sarcopeniei implică mai mulți factori: gene, sex (bărbații au mai multă masă musculară prin natură) și activitate fizică: „Când ești tânăr, exercițiul este important, deși unul la aceste vârste nu se gândește la ce se va întâmpla la șaptezeci de ani. Dar dacă în loc să ai un handicap la 75 de ani îl ai la 85, cu atât mai bine ".

„Nu aș vorbi atât de multe despre îmbătrânire, ci despre stilul de viață pe care l-ai condus în timpul vieții sale. Un copil de șaptezeci de ani poate fi tânăr astăzi "

Ceea ce facem când suntem tineri este foarte relevant, deoarece o persoană câștigă masă musculară până la vârsta de treizeci de ani. Adică, cu cât avem mai multe, cu atât mai mult pornim de la un punct mai înalt pentru a evita sarcopenia. De atunci, începe un proces de pierdere funcțională care va fi mai mare sau mai puțin în funcție de diverși factori, Potrivit geriatrului: activitate fizică (care duce o viață activă), exercițiu fizic (forță/rezistență), boli grave sau vătămări corporale și nutriție. Persoanele care subliniază punctele care sunt în mâna lor, desigur, pot întârzia apariția sarcopeniei.

Această boală poate fi clasificată ca acută sau cronică. Primul este cel care apare încetul cu încetul și al doilea este cel care derivă dintr-o problemă acută sau boală. Dacă suplimentar a perioada de imobilizare, situația poate fi devastatoare la persoanele în vârstă, deoarece pierderea masei musculare la aceste vârste se înmulțește exponențial. În ceea ce privește sexele, experții consideră că nu există diferențe.

Sarcopenia: Cum este diagnosticat

Diagnosticarea sarcopeniei este esențială pentru a începe lucrul la ea. Acest diagnostic cade în mâinile specialiștilor medicali specializați. Geriatrul Alfonso J. Cruz subliniază că există două modalități de a ști dacă o persoană are această patologie: măsurarea forței musculare cu un dinamometru (instrument pentru măsurarea forțelor) și evaluarea masei musculare cu o bioimpedanță. "Dacă vedem că puterea este scăzută și masa este scăzută, spunem că această persoană suferă de sarcopenie". La rândul său, Alejandro Lucía indică faptul că un alt mod practic de a ști dacă această boală este suferită este atunci când „capacitatea pacientului de a merge se apropie de un metru pe secundă sau sub această viteză”.

Probleme, prevenire și tratament

„Îmbătrânești cu adevărat când începi să fii dependent fizic”, începe expertul Alejandro Lucía explicând. Pierderea independenței (dificultăți la mers, ridicarea, greutatea ...) este una dintre primele consecințele suferinței sarcopeniei dar nu singurul: „Risc mai mare de căderi, boli și chiar deces” sunt alte efecte notabile.

După cum am spus, prevenirea este esențială, în special pentru a preveni boala să devină foarte accelerată, ceea ce poate duce la un punct de neîntoarcere. Din acest motiv, lucrarea desfășurată înainte de apariția sa și chiar în primele etape ale acesteia este de o importanță vitală: "Atunci când nu este foarte severă, efectele sale pot fi atenuate. Nu pentru a-l inversa complet sau a-l face să dispară, ci pentru a-i reduce consecințele ”, spune profesorul de la Universitatea Europa de Madrid.

Pierderea independenței (dificultăți la mers, ridicarea, îngrășarea ...) este una dintre primele consecințe ale suferinței de sarcopenie, dar nu singura

În acest moment, necesitatea unei munca interdisciplinară Este esențial: pacientului trebuie să i se spună ce să mănânce, ce exercițiu să facă și ce muncă complementară să facă. Și toate acestea pot fi realizate numai cu munca în comun a unor profesioniști specializați: geriatri, fizioterapeuți, antrenori fizici, nutriționiști ...

Leocadio Rodríguez Mañas, șeful Serviciului de geriatrie al spitalului universitar din Getafe, subliniază că indicația privind liniile directoare care trebuie urmate de pacient ar trebui să corespundă cu doctor, „Profesionistul capabil să integreze toate informațiile”. Cu toate acestea, prescrierea exercițiului fizic trebuie efectuată în comun între medic și expertul în activitate fizică.

Figura antrenorului fizic

Lamberto Conde este licențiat în științe sportive, șef al zonei de instruire și sănătate a Clinicilor Beiman și Dogesport. Conde subliniază că munca individuală este foarte importantă la persoanele în vârstă, care suferă cel mai mult de sarcopenie. Cu toate acestea, și generic, indică faptul că la acești pacienți „este foarte important dezvoltarea câștigului de forță”. Alte aspecte care ar trebui abordate sunt activitatea cardiovasculară, coordonarea, agilitatea și echilibrul.

La acești pacienți, dezvoltarea câștigului de forță este extrem de importantă

Este dificil să se determine ce exerciții ar trebui să facă persoanele cu sarcopenie și/sau cu risc de a face aceasta. Cu toate acestea, Conde comentează că cei din rezistență cu lucrul cu benzi elastice. De asemenea, plimbări și activități la fel de simple precum urcarea și coborârea scărilor și ridicarea și așezarea corectă pe scaun. Cu toate acestea, Conde nu are nicio îndoială că putem „îmbunătățirea calității obiective a vieții”. Și este că, în vârstele înaintate, ceea ce este important este „că această persoană este capabilă să facă singur sarcinile maxime posibile fără a fi nevoie de o dependență zilnică”.

Lucrarea kinetoterapeutului

Împreună cu antrenorul fizic, șiFizioterapeutul este un alt profesionist medical adecvat pentru prescrierea exercițiului terapeutic, adică unul care vizează îmbunătățirea calității vieții oamenilor.

În ceea ce privește sarcopenia, „kinetoterapia face totul: îl previne prin exerciții terapeutice, îl reduce prin exerciții rezistente (forță) și îl controlează cu un plan de fizioterapie de întreținere”, Explică Asier Arrizabalaga, coordonatorul grupului de lucru de fizioterapie al Societății Spaniole de Geriatrie și Gerontologie (SEGG).

Printre alte capacități, acești profesioniști caută, de asemenea, să mențină și să îmbunătățească capacitatea ventilatorie, echilibrul dinamic și capacitatea aerobă a pacienților. Acest lucru se realizează prin terapie manuală (masaj), reeducare posturală, electroterapie ... Pentru toate acestea, este foarte important ca fizioterapeuții să aibă o pregătire specifică în domeniul geriatriei.

Sarcopenia: importanța nutriției

O dietă adecvată este esențială pentru a reduce incidența sarcopeniei la vârste înaintate. În aceste cazuri, individualizarea este, de asemenea, foarte importantă, deși, într-un mod generic, se poate observa că la persoanele în vârstă „cei mai importanți nutrienți sunt proteină”. Acest lucru se datorează procesului natural de pierdere a masei musculare, a forței și a stilului de viață sedentar, care determină cereri mai ridicate de proteine, așa cum este stabilit de Fundația Spaniolă pentru Nutriție (FEN).

Acest organism recomandă aportul între 1 și 1,2 kilograme (kg) de proteine ​​pe kg de greutate. Nu este bine să rămâi sub această cifră, dar să nu mergi prea mult pentru că am putea provoca probleme cu rinichii. FEN subliniază că „acest aport de proteine ​​ar trebui să conțină toți aminoacizii esențiali și ar trebui să se facă prin dietă”.

Alți nutrienți necesari pentru a acționa împotriva sarcopeniei sunt „metabolitul leucinei (HMB, un aminoacid esențial), creatina, antioxidanții, acizii omega 3 și mineralele precum seleniu, magneziu și calciu”.

Uleiul de măsline, cerealele integrale, legumele, nucile sau peștele sunt câteva exemple de alimente care pot furniza acești nutrienți. Majoritatea fac parte din dieta mediteraneana, un tip de dietă pe care FEN îl evidențiază ca fiind util pentru reducerea incidenței sarcopeniei. La cealaltă extremă se află „alimentele bogate în grăsimi, zaharuri, sare și cele cu densitate redusă de nutrienți”. Acest lucru se datorează aceste alimente pot crește procentul de grăsime, ceea ce ar favoriza pierderea masei musculare.

Sarcopenia la persoanele cu pat

Un tip unic de pacient este cel care este pus la pat. Lipsa mobilității la vârste înaintate accelerează sarcopenia, motiv pentru care ne confruntăm cu o situație critică: „Sindromul imobilității este unul dintre„ giganții geriatriei ””, reflectă kinetoterapeutul Asier Arrizabalaga.

Experții își amintesc că, în aceste cazuri, ori de câte ori boala o permite, ar trebui să efectueze cât mai multe exerciții pentru a le face cât mai independente posibil. Arrizabalaga își amintește că fizioterapia este foarte utilă în acest domeniu, deoarece poate ajuta la inversarea efectelor legate la pat, cum ar fi escare (piele deteriorată de presiune). De asemenea, efectuarea anumitor exerciții poate ajuta la îmbunătățirea capacității de respirație, a echilibrului, a reduce sarcopenia ...

Proiectul Vivifrail

Geriatrul Alfonso J. Cruz indică faptul că astăzi „fără droguri care să funcționeze pentru sarcopenie”. Avem doar munca fizică și nutrițională pentru a evita sau a inversa efectele acestei boli. Din acest motiv, unii cercetători au conceput inițiative atât de interesante precum Proiectul Vivifrail, destinat persoanelor în vârstă, îngrijitorilor și persoanelor legate de geriatrie și care promulgă efectuarea unor exerciții simple în casă pentru a duce o viață activă indiferent de vârstă.

Scopul final, ca întotdeauna, este îmbunătățirea calității vieții, deoarece devine din ce în ce mai clar că ceea ce contează nu este cât trăim, ci calitatea timpului pe care îl trăim.