SENSUL VIEȚII ȘI AL CORPULUI ÎN OAMENII CU ARTRITA REUMATOIDĂ ÎN MUNICIPIUL MANIZALES 2015. DORA LUZ BETANCOURTH GIRALDO UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MANIZALES MASTER IN DISABILITIES MANIZALES OCTOBER 2017

corpului

ii SIGNIFICATUL VIEȚII ȘI AL CORPULUI LA OAMENII CU ARTRITA REUMATOIDĂ ÎN MUNICIPIUL MANIZALELOR 2015. DORA LUZ BETANCOURTH GIRALDO Raport final pentru aplicarea masterului în Director cu dizabilități BELLAZMIN ARENAS QUINTANA FT. Mg. În Educație și Dezvoltare Umană UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MANIZALES MASTER'S GREE IN DISABILITIES MANIZALES OCTOMBRIE 2017

iii CUPRINS În memorie. viii Dedicație. ix Mulțumiri. x Rezumat. xi Rezumat. xiii Capitolul 1. 1 Informații generale. 3 Capitolul doi. 12 Un tur al problemei cercetării. 12 Construcția problemei cercetării. 12 Formularea întrebării de cercetare. 24 Capitolul trei. 25 Urmărirea obiectivelor, găsirea justificării. 25 Obiective. 25 Obiectiv general. 25 Obiective specifice. 25 Justificare. 26 Capitolul patru. 32 Modul: Strategia metodologică. 32 Metoda, abordarea și tipul de studiu. 32 Metodă mixtă. 32 Tabelul 1 Metode mixte de cercetare. 33 Abordare: calitativ-cuprinzătoare. 34 Model hermeneutic. 35 Unitatea de lucru. 39 Unitatea de analiză. 39 Sursa. Elaborare cercetător propriu. 41 Tehnici și instrumente pentru colectarea informațiilor. 41 Fișier sociodemografic. 42 Sursa. Elaborare cercetător propriu. 42

v Scara dimensională a semnificației vieții (EDSV). 126 SCALA DIMENSIONALĂ A SENSULUI VIEȚII. 126 INSTRUCȚIUNI. 126 ANEXA 2. 129 Consimțământul informat 129 ANEXA 3. 131 Chestionar Simțul vieții. 131 ANEXA 4. 135 Categorii Simțul vieții și al corpului. 135 Anexă Excel. 135 Povești de viață. 135

vi Cuprins Tabelele Tabelul 1 Metode mixte de cercetare. 33 Tabelul 2 Fișier sociodemografic. 42 Tabelul 3 Colectarea informațiilor. 51 Tabelul 4 Categorii. 51 Tabelul 5 Date sociodemografice. 91 Tabelul 6 Emoții predominante la participanți. 97 Tabelul 7 Aspecte semnificative pentru participanți. 98

vii Conținutul ilustrațiilor Ilustrația 1 Abordare de sinteză, model și proiectare. 37 Ilustrația 2 Strategia metodologică. 41 Ilustrația 3 Proiectarea studiului. 50 Ilustrația 4 Procesul de analiză. 52

viii In memoria BEATRIZ EUGENIA BETANCOURTH GIRALDO. Pentru că trupul tău nu mai răspundea nevoilor unui spirit atât de mare și unui suflet atât de nobil. Ție care ai plecat în timp ce mi-am terminat activitatea de licență la care ai contribuit atât de mult, fără să vezi un nou soare răsărit.

ix Dedicație către: BEATRIZ EUGENIA BETANCOURTH GIRALDO. O O femeie frumoasă și curajoasă, o războinică a luminii care se confrunta cu capul ei susținută de mai bine de 25 de ani de o stare de sănătate dureroasă cauzată de A.R. Cui am fost inspirat să fac acest master, pentru că în mine am păstrat speranța de a te ajuta mai mult și mai bine Căruia nu mi-am imaginat niciodată că va trebui să-mi dedic lucrarea de licență ca un omagiu postum, deși din cauza bolii tale, și în ciuda faptului că sunt atât de tânăr, în multe momente am fost asaltat de teama că nu mai ești cu noi. Tu, pe care îl voi iubi pentru totdeauna și de care îmi este enorm dor în fiecare zi. Pentru tine, pe care îl știu, îl voi vedea în eternitate.

x Mulțumiri Fiului meu, JUAN DAVID ROJAS BETANCOURTH, o sursă de inspirație permanentă și cu care împărtășesc scenarii academice.Pentru tine, pentru judecățile și dragostea ta pentru cercetare. Pentru familia mea. Cel mai mare dar al meu de la Dumnezeu și motivația mea constantă Regizorului meu Bellazmin Arenas Quintana Pentru însoțirea ei, pentru cunoștințele sale valoroase, Pentru îndrumarea ei permanentă. Pentru nopțile lui nedormite în timp ce împărtășeam ecranul și documentele Dr. Eugenia Nieto Cine i-a dat temelii în acest proces lui Criss, Pentru motivarea mea când am vrut să renunț la acest proces lui Caro, nepoata mea, pentru inima sa nobilă și ajutorul ei prețios.

xii studiu și care permit plantarea de noi modalități de abordare și asumare a acestei condiții de sănătate dintr-o perspectivă integrală care răspunde așteptărilor și semnificațiilor pe care oamenii le construiesc despre ei înșiși și condițiile lor de viață. În ceea ce privește rezultatele, ar putea fi citat unul dintre cele mai semnificative pentru acest studiu, sensul vieții se schimbă în momentul în care durerea și impedimentele pentru a efectua activități din viața de zi cu zi, nu le permit să le efectueze cu agilitatea timpurilor anterioare. Ceea ce duce la dorința ca situația de sănătate să se schimbe radical, ca o condiție primară pentru a nu simți suferința sau durerea, și nici angoasa și singurătatea care se simt din cauza bolii. Cuvinte cheie: poliartrită reumatoidă, corp, corporeitate, simț al vieții, simț al corpului.

xiv Ca tehnici și instrumente de lucru trebuie utilizate interviul structurat și rezumatul vieții ca rezultate ale studiului. Se obține o caracterizare sociodemografică a grupului de persoane cu RA și abordarea înțelegerii căutării rezultatului, care vorbește atât despre simțul vieții, cât și despre corp din dimensiunile obiective, subiective și intersubiective ale grupului de persoane care participă la studiu, și asta ne permite să propunem noi modalități de abordare și asumare a acestei condiții de sănătate dintr-o perspectivă integrală care să răspundă așteptărilor și simțurilor pe care și le fac oamenii, precum și condițiilor lor de viață. În ceea ce privește rezultatele, s-ar putea menționa unul dintre cele mai semnificative pentru acest studiu, sensul vieții se schimbă în momentul în care durerile și impedimentele la activitățile zilnice ale vieții, nu le permit să le realizeze cu agilitatea timpurilor anterioare. Ceea ce duce la dorința ca situația de sănătate să se schimbe radical, ca condiție primară de a nu simți nici suferință, nici durere, nici angoasa și singurătatea resimțite de boală Cuvinte cheie: Artrita reumatoidă (RA), corp, corporeitate, simțul vieții, simțul corpului.

2 de Viktor Frankl (1991), în cartea sa Căutarea sensului omului, deschide calea către relația dintre sensul bolii și sensul vieții, ca în acest caz, artrita reumatoidă. Trebuie remarcat faptul că Frankl (1) a scris Și aș îndrăzni să spun că nu există nimic în lume capabil să ne ajute să supraviețuim, chiar și în cele mai proaste condiții, cum ar fi faptul că știm că viața are sens. reflecția susținută în hermeneutică, cu care s-a căutat să se înțeleagă modul în care conceptul de corp răspunde la o construcție istorică și culturală, deoarece existența umană proiectată ca ființe corporale atât pentru ceilalți, cât și pentru sine, face posibilă înțelegerea tuturor ființelor umane, atât a oamenilor cu capacități și dizabilități ca ființe umane cu capacități comunicative și intersubiective.

13 de viață, conștientizare, căutarea ajutorului, învățarea de a trăi cu boli și incertitudine, toate acestea, pe lângă inferirea unor aspecte precum reprezentarea mentală a corpului.

26 Formularea întrebării de cercetare Care este semnificația vieții și a corpului prezentată de un grup de persoane cu poliartrită reumatoidă în orașul Manizales?

27 Capitolul trei Urmărirea obiectivelor, găsirea justificării Obiective Obiectiv general Înțelegeți sensul vieții și al corpului prezentat de un grup de persoane cu artrită reumatoidă din orașul Manizales Obiective specifice Identificați condițiile socio-demografice ale grupului de persoane cu RA, participanți la Acest studiu Interpretează sensul vieții în populația care participă la studiu Dezvăluie sensul corpului pentru populația participantă din dimensiunile corpului obiectiv, subiectiv și intersubiectiv. Înțelegeți sensul relațiilor dintre simțul vieții și simțul corpului pe care îl au persoanele cu poliartrită reumatoidă care participă la studiu.

33 Capitolul patru Calea: strategia metodologică Cercetătorul nu se poate dezapoia niciodată de valorile care hrănesc, ghidează și dau sens practicii sale profesionale. Valorile personale intervin inevitabil în selectarea problemelor, în cadrul teoretic ales și în metodele, tehnicile și resursele care sunt utilizate în soluție, aceste valori personale sunt cele care ghidează interpretările rezultatelor (Martínez, M. 2004 p.18) Metodă, abordare și tip de studiu Metodă mixtă Permite o aproximare la realitate dintr-o evaluare obiectivă prin Scara dimensională a semnificației vieții (EDSV), dar i s-a cerut și recurgerea la metode inductive că au permis o abordare pentru a înțelege sensul vieții și sensul corpului și relațiile care între aceste două categorii sunt construite prin povești de viață. Din punct de vedere epistemologic, metodele mixte constituie un set de procese de cercetare sistematice, empirice și critice care implică colectarea și analiza atât a datelor cantitative și calitative, cât și a integrării și discuției comune, pentru a face inferențe ca rezultat din informațiile obținute., care este cunoscut sub numele de

38 Ultimul dintre cei trei autori aleși pentru a susține modelul hermeneutic pentru acest studiu a fost Paul Ricoeur (1971), care a propus hermeneutica ca cea mai potrivită metodă pentru științele umane, extinzându-se la științele sociale, care a salutat metodologia sa hermeneutică la antropologie și sociologie. După ce a analizat contribuțiile neprețuite ale fenomenologiei, psihanalizei, structuralismului, teoriilor limbajului și acțiunii, a adus contribuții valoroase la hermeneutică. Una dintre cele mai valoroase contribuții ale sale (1971) este dezvoltarea modelului de text pentru a înțelege semnificația acțiunii umane; Aceasta este ca o scriere literară, prin urmare, poate fi citită ca un text, cu aceleași criterii, pentru a-și înțelege autorul, adică pentru a surprinde sensul pe care l-a pus în el. Martínez M, (2002) Acesta este modul în care, susținut de acești trei autori, limbajul narațiunilor conținute în poveștile de viață ale participanților la acest studiu ar putea fi descifrat. Ilustrația 1 Sinteză Abordare, model și sursă de proiectare. Elaborare cercetător propriu

42 Ilustrația 2 Strategia metodologică Strategia metodologică Unitatea de analiză - unitatea de lucru Unitatea de analiză Unitatea de lucru Simțul vieții și corpului Oameni cu RA Narațiuni despre simțul vieții Teorie. EDSV Sense Narratives Source. Pregătit de cercetător Tehnici și instrumente de colectare a informațiilor Pentru a găsi o apropiere de realitate, s-au lucrat la trei tipuri de tehnici și instrumente, primul fiind un fișier pentru colectarea datelor sociodemografice; al doilea EDSV, iar al treilea poveștile de viață.

43 Fișier sociodemografic. Pentru a caracteriza unele aspecte importante ale participanților la studiu, a fost întocmit un dosar sociodemografic care includea: vârsta, sexul, educația, ocupația, starea civilă, tipul de casă și timpul diagnosticat cu R.A. Tabelul 2 Fișier sociodemografic. Vârstă Sex stare civilă Copii Școlar Ocupație Locuință Timp cu A.R. Sursă. Elaborare proprie a cercetătorului Scala dimensională a simțului vieții Înainte de a descrie și explica instrumentul folosit pentru sensul vieții, ca unitate de analiză, sa considerat că menționează câteva teste psihometrice care sunt utilizate la nivel internațional, dar care nu au putut fi utilizate în sfera America Latină și, prin urmare, în Columbia, deoarece au fost proiectate în limba engleză. Test (Scop în LifeTest) (Crumbaught și Maholick, 1964), PIL. Este considerat cel mai utilizat și diseminat test logoterapeutic din lume (Halama, 2009; Reker, 2000)

51 Ilustrația 3 Sursa de proiectare a studiului. Elaborarea proprie a cercetătorului Astfel, ca atenție la scopul studiului, a fost efectuată o analiză de conținut, ca cel mai apropiat și cel mai potrivit mod de a studia fenomenul în cauză, ținând cont de ceea ce participanții au povestit în poveștile lor de viață, că este, conținutul manifest exprimat în texte, în poveștile lor. În acest fel, este propus de Pérez (1994, p.137): Conținutul manifest poate fi observat direct. Mesajul trebuie examinat de la sine. Unul dintre principalele avantaje ale acestui instrument de cercetare este tocmai faptul că descoperă unele aspecte nebănuite și ascunse, bazându-se pe conținutul manifest. În acest caz particular, fenomenul Înțelesului vieții ar putea fi

Pentru a descoperi în aceste conținuturi manifeste, analizele de conținut au fost susținute de căutarea răspunsurilor la întrebări formulate din reflecții asupra vieții participanților, din propria experiență, care a apărut în interviurile personale. Tabelul 3. Colectarea informațiilor Colectarea informațiilor Tehnici Interviu structurat Istoria vieții Sondaje Instrumente Ghidul întrebărilor Ghidul întrebărilor tematice cu care a fost construită narațiunea (orală și scrisă) Scara dimensională semnificația vieții Sursa. Elaborare proprie a cercetătorului Tabelul 4. Categorii Dimensiune Categorii Caracteristici tehnice Gen, școlarizare, fișă sociodemografică vârstă sociodemografică, ocupație Coerență existențială Scală dimensională a Înțelesului vieții sensul vieții. Scop vital Povești de viață Simțul corpului Corpul țintă. Corpul subiect-corpul soma Corpul subiectiv. Corp psihologic Corp intersubiectiv. Corp cu cealaltă sursă. Construcție proprie Ilustrația 4 Procesul de analiză

53 Planul de analiză Teoria bazată Categorii emergente Înțelegerea rețelelor relaționale Codificarea teoretică Codificarea substanțială - cum o văd Sursa. Elaborare cercetător propriu

63 Configurarea funcțională Corpul este câmpul primordial în care toate experiențele converg și sunt condiționate, corpul meu nu este în spațiu, nici în timp, ci este spațiu și timp Ponty M. (1969 p. 10) Reflectând asupra corpului, Puppy G., ( 2008), consideră corpul ca pe o hartă concretă, reală precum planul unui oraș sau schița unei case. Dar conține și o dimensiune sacră, are un înger și un demon, o aură, niște energii intangibile, niște forțe paranormale care o străbat și o cruce care corespunde subiectivității. Nu este orice corp, ci corpul uman care este construit social prin participarea la viața culturală. Reflecția fenomenologică care se face asupra materiei sale devine corporalitate. O corporalitate originală și individuală. (Cachorro, G. 2008) Concepții în jurul corpului. Această secțiune corespunde abordării conceptelor care au fost construite despre corp, luând ca referință studiile efectuate de experți care s-au ocupat de cercetarea acestui subiect, deoarece este tocmai obiectul muncii lor profesionale, astfel, de exemplu, acestea sunt detalii susținute în studiile Agamez Triana J., Arenas Q., B (2005) și Vanegas GJH (2002)

Esența este una dintre descoperirile importante, deoarece afirmă că una dintre căile privilegiate de a cultiva și înțelege corpul psihic este prin integrarea, dezvoltarea și îngrijirea aspectului anima într-o persoană, fie ea bărbat sau femeie, care favorizează întâlnirea cu arhetipul sinelui sau cu totalitatea personalității. Jung (anul) l-a numit procesul de individualizare. Această animație a corpului psihic apare atâta timp cât există o forță, care asigură și mobilizează permanent ambele sfere: sfera corporală și sfera psihică. Acum, din concepția corporală, aceasta implică acordarea materiei spiritului și materiei spiritualizante, pentru a realiza un echilibru între două instanțe aflate în dialog și interconectare constante și care arată cum funcționează o structură psihică într-un individ și în cultură. Simbolul din psihoterapia jungiană este important deoarece se mobilizează, modelează acele imagini creative care provin din inconștient, dând sens și sens ceea ce se întâmplă în ființă, permițându-i să-și resemneze propriul destin și propriul mit interior, cu alte cuvinte, simbolul vindecă deoarece unifică trupul, psihicul și sufletul. Méndez, M. (2010).