Este una dintre cele mai virulente tumori la bărbați. Vă arătăm cauzele, consecințele sale și tratamentul pentru vindecarea acestuia.

tumorale

Cancer testicular este un tip de tumoare care apare la bărbați tineri. Studiile epidemiologice le criptează prevalență între 0,5-1-5% din tumorile la bărbați, și este cel mai frecvent la vârste mici, între 15-35 de ani. Jumătate din cazuri sunt diagnosticate cu vârste cuprinse între 20 și 35 de ani și pot apărea într-unul sau ambele testicule.

Testiculul este un organ alcătuit din diferite tipuri de celule. Astfel, în funcție de celulele dezvoltate în tumoarea malignă, acestea sunt clasificate în principal în:

  • Tumora cu celule germinale
    • Este cel mai frecvent. Aproximativ 90-95% din cazuri. Include seminome și non-seminome.
  • Tumoră cu celule non-germinale
    • Tumora cu celule Leydig și tumora cu celule Sertoli.

Simptome tumorale testiculare

În ceea ce privește cauzele cancerului testicular, acestea sunt necunoscute, dar a fost asociat cu prezența criptorhidismului (lipsa descendenței testiculare de la naștere) și, de asemenea, la o componentă ereditară și genetică (alterarea cromozomului 12).

simptome de alarmă care pot apărea includ apariția durerii și/sau umflăturii testiculare, prezența unei mase testiculare (poate fi nedureroasă), schimbarea formei sau a dimensiunii în scrot/testicul, mărirea sânilor (ginecomastie). De asemenea, pot fi diagnosticați incidental, după efectuarea unei ecografii de rutină.

Având în vedere aceste constatări, evaluare de către specialistul în urologie pentru studiu diagnostic.

diagnostic se bazează pe:

  • explorarea fizică
  • teste imagistice
    • Ecografia testiculară are o sensibilitate de aproape 100% în detectarea existenței unei mase. Altele, cum ar fi CT, pentru a evalua prezența ganglionilor limfatici și extinderea tumorii și a RMN (rezervată în cazurile de îndoială diagnostică).
  • Determinarea unei serii de markeri de sânge
    • Alfa fetoproteină, HGC (hormonul gonadotropinei corionice) și LDH.

Stadiul tumorii stabilește localizarea tumorii și implicarea altor organe (vecine sau îndepărtate). Etapele inferioare au un prognostic mai bun decât cele superioare. Astfel, în stadiul I tumora ar afecta doar testiculul și în stadiul III tumora ar prezenta metastaze (invazie în alte zone decât testiculul). Stadiul este important atât pentru planificarea tratamentului, cât și pentru prognostic.

Tratamentul și prognosticul tumorii testiculare

Principalele alternative de tratament sunt chirurgia, chimioterapia și radioterapia.

  • Interventie chirurgicala
    • Este tratamentul fundamental de alegere, constă în orhiectomie radicală prin care testiculul este complet îndepărtat cu tumora, cordonul spermatic și vasele de sânge. În multe cazuri, intervenția chirurgicală este curativă, cu puține șanse de reapariție a tumorii, astfel încât riscul-beneficiu al recăderii trebuie evaluat pentru a efectua un tratament suplimentar, cum ar fi chimioterapia (tratament adjuvant).
  • Chimioterapie
    • Cu diferite medicamente care nu sunt scutite de toxicitate și efecte secundare, dar care sunt foarte eficiente în cancerul testicular.
  • Radioterapie la nodurile din zonă
    • Indicația sa va depinde de stadiul tumorii.

Vestea bună este că prognosticul acestor tumori atunci când este detectat devreme este excelent, cu o probabilitate de 100% de supraviețuire în caz de diagnostic și tratament precoce.

Dra. Eva Ormaechea - Medic specialist intensiv - Consultant medical avansat