utilitatea

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Nutriția spitalului

versiuneaВ On-lineВ ISSN 1699-5198 versiuneaВ tipărităВ ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В vol.26В nr.5В MadridВ septembrie/octombrie 2011

Performanța programelor de educație nutrițională pentru prevenirea obezității la copii printr-un studiu pilot în Soria

Școala Universitară de Fizioterapie. Universitatea din Valladolid. Campusul Duques de Soria. Soria. Spania.

Cuvinte cheie: Școlari. Dieta mediteraneana. IMC. Educație nutrițională.

Fundal: Spania are una dintre cele mai mari rate de obezitate infantilă din Europa. Autoritățile spaniole de sănătate au lansat câteva strategii, care, printre altele, includ activități pentru dezvoltarea unor obiceiuri alimentare mai sănătoase la copii.
Obiectiv: Scopul prezentului studiu a fost de a evalua eficacitatea programelor de educație nutrițională întreprinse pentru prevenirea obezității la copii printr-un studiu pilot în Soria. Acest lucru a fost evaluat prin studiul comparativ al aderenței la dieta mediteraneană și parametrii antropometrici între două eșantioane de școlari de aceeași vârstă la un interval de 10 ani.
Subiecte și metode: Aderența la dieta mediteraneană și IMC a fost evaluată la două eșantioane ocazionale de elevi cu vârste cuprinse între 6 și 9 ani, care au participat la 5 școli publice din Soria, în timpul a doi ani universitari 1998/99 (n = 119) și 2008/09 (n = 231). Aderența la dieta mediteraneană a fost evaluată de indicele KidMed.
Rezultate: Nu au existat diferențe în scorul KidMed între sexe în cadrul aceluiași eșantion. Cu toate acestea, au existat diferențe semnificative (p

Cuvinte cheie: Școlari. Dieta mediteraneana. IMC. Educație nutrițională.

Abrevieri

DM: Dieta mediteraneană.
FAO: Organizația pentru Alimentație și Agricultură.
IMC: Indicele de masă corporală.
KidMed: Indicele de calitate al dietei mediteraneene.
NAOS: Strategie pentru prevenirea nutriției, activității fizice și obezității.
OMS: Organizația Mondială a Sănătății.
PERSEO: Programul pilot de referință al școlii pentru sănătate și exerciții fizice, împotriva obezității.
UNESCO: Organizația Națiunilor Unite pentru Educație, Știință și Cultură.

Introducere

În lumea occidentală există o îngrijorare crescândă în toate domeniile societății cu privire la creșterea alarmantă a obezității la copii. Cifrele pentru diferitele țări ale Comunității Europene arată o tendință îngrijorătoare 1-3. În paralel, numărul complicațiilor și proceselor obișnuite legate de obezitate 4, cum ar fi diabetul de tip 2, a crescut atât la adulți, cât și la copilărie 5 .

Din 2000, acestea au fost intensificate de organizații internaționale, precum Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și Organizația Mondială a Sănătății (OMS) Organizația pentru Alimentație și Agricultură (FAO) 6-10, național 11,12 și provincial 13-16, programe pentru promovarea unei diete sănătoase și practicarea exercițiului fizic la vârsta școlară. Abandonarea progresivă a așa-numitului stil de viață mediteranean în lumea occidentală, contrastată în ultimele studii efectuate la nivel național 17-19 și european 20-22, a evidențiat necesitatea promovării obiceiurilor dietei mediteraneene (DM) printre școlarii noștri 23.24 .

Obiectivul acestui studiu este de a observa eficacitatea programelor instituționale lansate pentru combaterea obezității la copii, prin determinarea indicelui calității dietei mediteraneene (KidMed) și a indicelui de masă corporală (IMC), în rândul școlarilor cu vârste cuprinse între 6 și 9 ani care au frecventat cantinele școlare. în capitala Soria în anii 1998/99 și 2008/09.

În această lucrare, aderența la MD a fost evaluată și comparată în două eșantioane accidentale de copii între 6 și 9 ani, unul în anul universitar 1998/99 și altul în anul universitar 2008/09. Ambele au corespondat cu școlari din 5 școli publice din capitala Soria: Pedrizas, Douăsprezece linii, Numancia, La Arboleda și Fuente del Rey, care au participat la cantina școlii. Au îndeplinit această condiție, în anul universitar 1998/99 n = 119 (54 de băieți și 65 de fete) și în anul universitar 2008/09 n = 231 (137 de băieți și 94 de fete). Între cele două grupuri de copii participanți nu a existat nicio diferență semnificativă în ceea ce privește vârsta medie (p = 0,352), fiind de 7,4 ± 1,1 ani față de grupul chestionat în 1998/99 și de 7,3 ± 0,9 ani în 2008/09.

Pentru a evalua aderența la MD, a fost utilizat testul KidMed dezvoltat de Serra-Majem 28. Acest test constă într-un chestionar format din 16 întrebări la care trebuie să se răspundă afirmativ sau negativ. Întrebările cu o conotație pozitivă în raport cu principiile MD (n = 12) sunt evaluate în mod pozitiv, în timp ce cele asociate cu aspecte care sunt departe de principiile MD au o valoare negativă. Acest lucru permite obținerea valorilor indicelui KidMed între 0 și 12. Potrivit autorilor, un indice ≤ 3 reflectă o calitate scăzută, între 4 și 7 o calitate medie și ≥ 8 o calitate ridicată a dietei în raport cu modelele DM, respectiv.

Profesorii de educație fizică din școlile respective au estimat greutatea și înălțimea respondenților. Greutatea a fost estimată cu ajutorul unei cântare electronice calibrate anterior (precizie de ± 0,1 kg) și înălțimea cu ajutorul unei tije portabile de înălțime. Aceste informații au fost colectate în momentul sondajului pentru a calcula indicele de masă corporală (IMC) pentru fiecare individ. Cu aceste valori, a fost pregătit un tabel care arată IMC în funcție de sex și vârstă pentru fiecare dintre grupurile chestionate și au fost urmate criteriile Asociației Spaniole de Pediatrie, care consideră că percentila 85 este punctul limită pentru a defini supraponderalitatea și p95 pentru a defini obezitatea. Variabilele continue sunt prezentate ca media ± SD, în timp ce variabilele calitative sunt prezentate în funcție de frecvențele lor absolute și relative. Analiza statistică a datelor a fost efectuată folosind SPSS pentru Windows versiunea 18.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, SUA) pentru a aplica testele Chi-pătrat, corelația Spearman și t-Student, luând în considerare rezultatele semnificative statistic pentru P

În tabelul II se poate observa că valorile IMC sunt similare între băieții și fetele din același an școlar (p = 0,22 pentru anul universitar 1998/99 și p = 0,24 pentru anul universitar 2008/09). Atunci când comparăm valorile IMC între ambele eșantioane, verificăm că acestea sunt semnificativ mai mici (pag

Luând în considerare toți elevii din ambii ani (n = 350) observăm că indicele KidMed prezintă o corelație negativă (Spearman) cu IMC (r = -0.133 p

Pe de altă parte, atunci când comparăm rezultatele obținute în ceea ce privește proporțiile copiilor cu evaluări ale indicelui KidMed scăzut, mediu și ridicat cu cele ale altor studii similare, observăm că proporțiile obținute în 2008/09 sunt apropiate de cele ale Elevii navarrozi din anul I de ESO (6,3% scăzut, 49,5% mediu și 44,2% ridicat) 33 sau cel al copiilor cu vârsta sub 10 ani din școlile publice din Granada 34. Cu toate acestea, proporțiile obținute în rândul elevilor din 1998/99 sunt mai strâns legate de cele oferite de Karlen 22 în rândul copiilor din Creta și Suedia sau Lazarou 21 într-o populație de copii ciprioți. Acest lucru sugerează că aderența la DM în rândul copiilor cu vârsta sub 10 ani, după implementarea programului PERSEO, este destul de similară în rândul școlarilor spanioli, indiferent de zona geografică luată în considerare. Deși este necesar să subliniem că aceste studii atrag atenția asupra abandonării progresive a principiilor MD de către școlarii mai în vârstă atât în ​​Spania, cât și în alte țări din cadrul mediteranean 18,21,33 .

În acest studiu am verificat că proporția școlarilor care au avut o aderență medie-mare la modelele dietei mediteraneene a fost mai mare în rândul celor chestionați în 2008/09. Cu alte cuvinte, în Soria, pe parcursul a zece ani, obiceiurile alimentare ale copiilor între 6 și 9 ani s-au schimbat către un model mai sănătos, ceea ce sugerează că activitățile coordonate de diferitele administrații sanitare sunt un instrument util pentru promovarea bunului obiceiurile alimentare în rândul școlarilor.

Mulțumiri

Lucrarea de față a fost realizată grație sprijinului Direcției Provinciale pentru Educație din Soria și colaborării profesorilor școlilor publice care au participat.

Referințe

1. Varo JJ, Martinez-Gonzalez MA, Martinez JA. Prevalența obezității în Europa. An Sist Sanit Navar, 2002; 25 (1): 103-8. [Link-uri]

2. Santos S. Educația fizică școlară se confruntă cu problema obezității și a supraponderabilității Rev Int Med Cienc Act Fs Sport 2005; 5 (19): 179-199. [Link-uri]

3. Carrascosa A. Obezitatea în timpul copilăriei și adolescenței. O pandemie care ne cere atenția. Med Clin 2006; 126 (18): 693-4. [Link-uri]

4. Dalmau J, Vitoria I. Complicații ale obezității. Revista spaniolă de pediatrie: clinică și de cercetare 2008; 64 (1): 35-40. [Link-uri]

5. Martinez A. Obezitatea la copil. O provocare pentru sănătatea publică și pentru medicii pediatri ai secolului XXI. În: Forumul IV pediatric al SPAPex, 2005; pp. 14-18. [Link-uri]

6. Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Strategie globală privind dieta, activitatea fizică și sănătatea. [Pe net]. 2010 [Citat 2010 3 mai]; [1 pagină]. Disponibil la: http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood/en/index.html. [Link-uri]

7. Organizația Națiunilor Unite pentru Alimentație și Agricultură. (FAO). Populația mediteraneană își abandonează dieta. [Pe net]. 2008 [Citat în 3 mai 2010]; [1 pagină]. Disponibil la: http://www.fao.org/nexsroom/es/news/2008/1000871/index.html. [Link-uri]

8. CINE. Carta Europeană împotriva Obezității. Conferința ministerială privind combaterea obezității. Istanbul, Turcia în perioada 15-17 noiembrie 2006. [Link-uri]

9. Comisia Europeană. Schema europeană de lapte în școli. [Pe net]. 2008 [Citat 3 iulie 2010]; [1 pagină]. Disponibil la: http://www.ec.europ.eu/agriculture/markets/milk/schoolmilk/indexen.htm. [Link-uri]

10. Comisia Europeană. Schema UE pentru fructe în școli. [Pe net]. 2010 [Citat 3 iulie 2010]; [1 pagină]. Disponibil la: http://www.ec.europa.eu/agriculture/markets/fruitveg/sfs/indexen.htm. [Link-uri]

11. Agenția spaniolă pentru siguranța alimentară și nutriție (AESAN): Strategia NAOS. Activități și proiecte. Primăvara 2007. Madrid: Ministerul Sănătății și Consumului; 2007. [Link-uri]

13. Alonso M, deputat Redondo. Meniuri sănătoase pentru școlari din Castilla y León. Junta de Castilla y León. Consilier în educație. 2007. [Link-uri]

14. Junta de Castilla y Leín. Mic dejun sănătos. [Online], 2010 [Citat în 25 mai 2010]; [1 pagină]. Disponibil la: http://cpcastilla.centros.educa.jcyl.es/sitio/index.cgi?wAccion=news&wid_news=43&wid_seccion=8&wid_item=&wid_grupo_news=3 [Link-uri]

15. Junta de Castilla y Leín. Plan de consum de fructe în școli. [Pe net]. 2009 [Citat în 25 mai 2010]; [2 pagini]. Disponibil la: http://www.sanidad.ccoo.es/castillayleon/descargas/BOCyL_20081104_IIIPlandeSaluddeCastillayLeC3%B3n_l.pdf [Link-uri]

16. Fundația științifică Caja Rural de Soria. Decalogul dietei și culturii mediteraneene. [Pe net]. 2009 [Citat 3 iulie 2010]; [1 pagină]. Disponibil la: http://www.fundacioncajarural.es/pages/decalogos/dieta/index.html [Link-uri]

20. Kontogianni MD, Vidra N, Farmaki AE, Koinaki S, Belogianni K, Sofrona S și colab. Ratele de aderare la dieta mediteraneană sunt scăzute la un eșantion reprezentativ de copii și adolescenți greci. J Nutr 2008; 138: 1951-1956. [Link-uri]

21. Lazarou C, Panagietakos DB, Matalas AL. Nivelul de aderență la dieta mediteraneană în rândul copiilor din Cipru; studiul Cykids. Sănătate publică Nutr, 2009; 12 (7): 991-1000. [Link-uri]

22. Karlen J, Louert Y, Chatziarsenis M și colab. Copiii din Creta abandonează o dietă mediteraneană? Sănătate la distanță rurală 2008; 8 (4): 1034. [Link-uri]

23. Martinez MI, Hernández M D, Ojeda M, Mena R, Alegre A și Alfonso JL. Dezvoltarea unui program de educație nutrițională și evaluarea schimbării obiceiurilor alimentare sănătoase la o populație de studenți din învățământul secundar obligatoriu. Nutr Hosp 2009; 24 (4): 504-510. [Link-uri]

25. Congresul Deputaților. Raport al prezentării privind difuzarea dietei mediteraneene. [Pe net]. 2003 [Citat 2010 3 mai]; [1 pagină]. Disponibil la: http://www.senado.es/Iegis7/expedientes/index543000006.html. [Link-uri]

26. Lumea. Obiceiuri sănătoase. Patrimoniul mondial. O dietă în Olimpul patrimoniului universal. [Online], 2010 [Citat 2010 1 decembrie]; [1 pagină]. Disponibil la: http://www.elmundo.es/elmundosalud/2010/ll/17/nutricion/1289995835.html [Link-uri]

27. Agenția EFE. UNESCO ar putea declara Soria un exemplu al dietei mediteraneene. [Pe net]. 2009 [Citat 2010 3 mai]; [1 pagină]. Disponibil la: http://www.soitu.es/2009/08/09/info/1249815982109135-html. [Link-uri]

31. Lobo F. Politici publice pentru promovarea unei diete sănătoase și prevenirea obezității. Rev Esp Sănătate Publică 2007; 81: 437-441. [Link-uri]

32. Kontogianni MD, Farmaki AE, Vidra N, Sofrona S, Magkanari, Yannakoulia M. Asociații între tiparele stilului de viață și indicele de masă corporală într-un eșantion de copii și adolescenți greci. J Am Diet Asso 2010; 215-221. [Link-uri]

33. Ayechu A, Duré T. Calitatea obiceiurilor alimentare (respectarea dietei mediteraneene) la elevii din învățământul secundar obligatoriu. Un Sist Sanit Navar 2010; 33 (1): 35-42. [Link-uri]

34. Mariscal-Arcas M, Rivas A, Velasco J, Ortega M, Caballero AM, Olea-Serrano F. Evaluarea indicelui calității dietei mediteraneene (KIDMED) la copii și adolescenți din sudul Spaniei. Sănătate publică Nutr 2009; 12 (9): 1408-1412. [Link-uri]

35. Buckland G, Bach A, Serra-Majem L. Obezitatea și dieta mediteraneană: o analiză sistematică a studiilor observaționale și de intervenție. Obes Rev. 2008; 9: 582-593. [Link-uri]

36. Harris KC, Kuramoto LK, Schulzer M, Jennifer E. Retallack JE. Efectul intervențiilor de activitate fizică la școală asupra indicelui de masă corporală la copii: o meta-analiză. CMAJ 2009; 180 (7): 719-726. [Link-uri]

Primit: 9-V-2011.
Acceptat: 13-V-2011.

В Tot conținutul acestei reviste, cu excepția cazului în care este identificat, se află sub o licență Creative Commons