93% dintre persoanele cu diabet zaharat de tip 2 prezintă un risc ridicat sau foarte mare de a suferi un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral, potrivit unui studiu realizat de Institutul pentru Cercetări în Îngrijirea Primară (IDIAP-Jordi Gol), bazat pe 375.000 de persoane cu o vârstă medie de 70 de ani. ani.

diabeticii

Studiul, care a fost publicat astăzi în „European Journal of Preventive”, al Societății Europene de Cardiologie (ESC), coincizând cu Ziua Mondială a Diabetului, avertizează că „prevenirea la acești pacienți cu diabet de tip 2 tratați în îngrijirea primară trebuie să fie o prioritate urgentă ".

Cercetarea, care a analizat datele de la aproape 375.000 de persoane din Catalonia, subliniază, de asemenea, că „jumătate dintre pacienții din grupul cu risc foarte mare nu au avut antecedente de boli de inimă, ceea ce înseamnă că nu ar fi candidați pentru a primi medicamente pentru a preveni atacuri de cord. și accidente cerebrovasculare ", potrivit lui Manel Mata-Cases, cercetător la CIBER al diabetului și bolilor metabolice asociate (CIBERDEM) și la IDIAP-Jordi Gol, unul dintre coordonatorii acestei lucrări.

Acesta este un studiu transversal care a folosit baza de date a sistemului de informații pentru dezvoltarea cercetării în asistența primară (SIDIAP), care include 74% din populația totală a Cataloniei.

Această bază de date conține informații anonime și longitudinale despre pacienți extrase din sistemul electronic de evidență medicală (e-CAP) utilizat de toate centrele de asistență primară ale Institutului catalan de sănătate (ICS).

Populația studiată a inclus 373.185 de persoane cu vârsta peste 18 ani cu un diagnostic de diabet de tip 2, cu o vârstă medie de 70,1 ani, 45,2% dintre ele femei.

Aproximativ 72% dintre pacienții studiați au avut tensiune arterială crescută, 45% erau obezi, 60% aveau colesterol seric ridicat și 14% erau fumători actuali.

Cercetătorii au calculat probabilitatea ca fiecare participant să aibă un atac de cord fatal sau accident vascular cerebral în următorii 10 ani, folosind categorii din ghidurile Societății Europene de Cardiologie (ESC) privind diabetul și bolile cardiovasculare.

Cele trei categorii stabilite în aceste orientări sunt: ​​risc foarte mare (peste 10%), risc ridicat (între 5% și 10%) și risc moderat (sub 5%).

Pentru a fi clasificați ca fiind un risc foarte mare, pacienții trebuie să fi stabilit boli cardiovasculare, cum ar fi un atac de cord anterior sau un accident vascular cerebral sau alte afecțiuni care pun în pericol sănătatea, cum ar fi insuficiența renală severă sau retinopatia diabetică sau cel puțin trei factori de risc cardiovascular (vârsta mai înaintată), hipertensiune arterială, colesterol seric ridicat, fumat, obezitate).

Mai mult de jumătate dintre participanți (53,4%) au avut un risc foarte mare de evenimente cardiovasculare fatale, o observație care a fost mai frecventă la bărbați (55,6%) decât la femei (50,7%).

Aproximativ 39,6% au fost clasificați ca fiind cu risc ridicat și doar 7% au avut un risc moderat de a muri de un atac de cord sau accident vascular cerebral în următorii 10 ani.

„Din cunoștințele noastre, acest studiu realizat pe aproape 375.000 de persoane dintr-o bază de date bazată pe populație bine validată ilustrează pentru prima dată situația din Marea Mediterană”, a remarcat Mata-Cases.

„În mod tradițional”, a adăugat cercetătorul, riscul cardiovascular în regiune a fost mai mic decât în ​​centrul și nordul Europei sau în Statele Unite, astfel încât rezultatele noastre ar trebui să genereze îngrijorare și o chemare la acțiune pentru a preveni atacurile de cord și accidentele bolilor cerebrovasculare la persoanele cu tip 2 diabet în îngrijirea primară ".

Potrivit cercetătorului, „aceste constatări, într-un cadru de asistență medicală primară, ar trebui să conducă la implementarea îngrijirii integrate”.

"Comportamentele sănătoase sunt piatra de temelie a prevenirii bolilor cardiovasculare și trebuie combinate cu controlul glicemiei, colesterolului seric și al tensiunii arteriale. Medicii de familie și asistentele medicale ar trebui să cadă de acord asupra obiectivelor tratamentului cu pacienții, ținând cont de caracteristicile și preferințele lor", Mata-Cases încheiat.

Cercetătorii de la Institutul de Cercetare al Spitalului Sant Pau din Barcelona - IIB Sant Pau (CIBERDEM) și Centrul de Sănătate Cartagena Casco și Spitalul Santa Lucía, ambele din Cartagena (Murcia), au participat, de asemenea, la această lucrare.