santamaria

Acest tip de procedură se adresează pacienților care au exces de piele și grăsime peste regiunea abdominală. Dermolipectomia abdominală sau abdominoplastia este o procedură efectuată frecvent de chirurgii plastici, din întreaga lume.

Peretele abdominal este supus la modificări multiple în timpul vieții din cauza unor factori precum obezitatea, scăderea severă în greutate post-obezitate, sarcina, intervențiile chirurgicale și flaciditatea cauzată de îmbătrânire. Mușchii sunt dilatați în linia mediană de sarcină, suferind un proces numit diastază, care determină peretele abdominal să pară bombat și dilatat.

. CINE SUNT CANDIDATII PENTRU ACESTA CHIRURGIE?

Cei mai buni candidați la abdominoplastie sunt pacienții care nu depășesc indicele de masă corporală cu 30, adică pacienții care nu depășesc greutatea normală cu mai mult de 10-12 Kg. Pacienții care au greutate normală, dar cu vergeturi și pielea lăsată . Pacienții cu obezitate extremă ar putea fi supuși unei diete pentru a reduce pacientul la o greutate ideală pentru operație. Operația poate fi efectuată singură sau în combinație cu liposucție, în funcție de experiența și tehnica utilizată în fiecare caz.

. CE RISCURI POATE SA AIBĂ CHIRURGIA?

Chirurgia abdominoplastiei este o intervenție chirurgicală destul de sigură în mâinile unui medic cu experiență în modificările conturului corpului și a unui specialist în chirurgie plastică și chirurgie generală. Pacientul trebuie să fie ales cu grijă și să aibă o stare bună de sănătate în momentul actului chirurgical, în plus sala de operație trebuie să fie complet echipată și spitalul trebuie să aibă o echipă multidisciplinară de asistență în medicină generală și critică în caz de eventuale probleme.

Fumătorii, diabeticii și pacienții cu boli cardiovasculare nu sunt candidați foarte buni pentru acest tip de intervenție chirurgicală.

În mod excepțional, aceste intervenții chirurgicale pot avea intercurențe, cum ar fi infecții, ceea ce este extrem de rar în cazurile de bună planificare și precauție cu asepsie, antisepsie, terapie profilactică cu antibiotice.

Hematoamele și sângerările excesive pot fi prevenite prin efectuarea timpului pro-trombină, a timpului parțial de tromboplastină și a controlului timpului de sângerare. Evitarea aportului de aspirină, ibuprofen, diclofenac și antiinflamatoare în general timp de 2 săptămâni înainte de operație este importantă, deoarece acestea pot provoca sângerări crescute în timpul intervenției chirurgicale.

Fenomenele trombotice vasculare pot fi prevenite și se utilizează medicamente, măsuri mecanice, cum ar fi ciorapii anti-embolici și pompe de masaj pentru membrele inferioare. Este important să evitați intrarea în operație sub influența hormonilor contraceptivi și de substituție, deoarece aceștia pot crește posibilitatea de a suferi aceste tipuri de probleme.

Această intervenție chirurgicală implică o cicatrice în regiunea ombilicală și, de asemenea, în regiunea supra-pubiană, care merge în general de la creasta iliacă la creasta iliacă.

Caracteristica cicatricii depinde de factorii biologici ai pacientului.

Tensiunea inițială în zona suturii și îngrijirea pacientului. Toate cicatricile pot fi îmbunătățite efectuând o retușare sau o revizuire a cicatricii după 3 până la 6 luni de la operația inițială, când tensiunea pielii a dispărut.

. CUM ESTE PLANIFICATĂ ACEASTA CHIRURGIE?

În consultarea inițială, chirurgul va evalua toate aspectele legate de operație și va ordona examinările pe care le consideră adecvate pentru a evalua starea sa reală de sănătate.

Trebuie luate în considerare o evaluare a așteptărilor pacientului și o explicație a dimensiunii cicatricii și a evaluării acesteia. Ar trebui discutate subiecte precum istoricul dietei, tratamentele, alte intervenții chirurgicale și istoricul drogurilor și țigărilor. Asocierea cu alte operații poate fi, de asemenea, discutată în acest moment, pentru a decide dacă este adecvat sau nu; conform cazului specific fiecărui pacient.

. PREGĂTIREA PENTRU CHIRURGIE

Ar trebui să se ofere îndrumări privind pregătirea pentru operație, este important să luați în considerare postul înainte de operație timp de cel puțin 12 ore, să nu beți băuturi alcoolice cu cel puțin 2 zile înainte și să fumați. Unele medicamente pe care pacientul le consumă trebuie întrerupte, cum ar fi aspirina cu cel puțin 2 săptămâni înainte, iar altele trebuie continuate să ia, cum ar fi hormoni tiroidieni și antihipertensive.

Tipul de anestezie care trebuie efectuat poate fi general sau epidural. În cazurile în care urmează să se efectueze proceduri unice, poate fi efectuată o epidurală, dar în procedurile combinate este mai bine să efectuați una generală.

O vizită la anestezist va fi efectuată cu aproximativ 2 zile înainte de procedură pentru a efectua un consult medical general direcționat către cunoașterea istoricului medical și a stării de sănătate a pacientului de către anestezist. Unele sedative pot fi prescrise în caz de anxietate sau insomnie în zilele dinaintea intervenției.

Operația durează în medie 3 ore dacă nu este combinată cu alte proceduri. Începe cu aplicarea unei soluții tumescente care conține medicamente precum adrenalina pentru a produce vasoconstricție și pentru a reduce sângerarea în timpul actului chirurgical, anestezistul va oferi un management farmacologic al tensiunii arteriale în punctul său cel mai scăzut permis să gestioneze sângerarea minimă.