Obezitatea pediatrică sau infantilă este cea mai frecventă tulburare nutrițională în rândul copiilor și adolescenților din întreaga lume. Aproximativ 43 de milioane de persoane sunt obeze, 21% până la 24% dintre copii și adolescenți sunt supraponderali și 16% până la 18% dintre oameni au obezitate abdominală.

Prevalența obezității pediatrice este în creștere la nivel mondial, situație care este puternic asociată cu anomalii metabolice, cum ar fi inflamația, rezistența la insulină și dislipidemia. Un studiu recent a evaluat influența a trei măsuri ale adipozității asupra nivelurilor de markeri biochimici evaluați în mod obișnuit la copii și adolescenți aparent sănătoși.

copii

Specialiștii în medicină de laborator pediatric de la Spitalul pentru copii bolnavi (Toronto, ON, Canada) și colegii lor au comparat datele de la mai mult de 1.300 de copii și adolescenți canadieni, cu vârste cuprinse între 5 și 19 ani. Valorile indicelui de masă corporală (IMC) au variat între 13,4 și 65, deși majoritatea participanților au fost considerați greutate normală, definită ca a treia până la 85a percentilă; 286 erau supraponderali și 136 erau obezi. Percentila 97 a fost pragul pentru obezitate. A fost examinată influența adipozității asupra a 35 de markeri biochimici.

Oamenii de știință au raportat că biomarkerii cei mai afectați au fost enzimele hepatice, lipidele și markerii inflamatori, inclusiv alanina aminotransferază, apolipoproteina B, factorii complementari C3 și C4, colinesteraza, proteina C-reactivă foarte sensibilă, gamma-glutamil transferaza, haptoglobina, densitatea mare colesterol (HDL), fier, transferină, trigliceride și acid uric. După ajustarea în funcție de vârstă și sex, acești markeri au crescut semnificativ pentru IMC, cel mai mare dintre copiii obezi. O excepție a fost fierul, care a scăzut odată cu supraponderalitatea sau obezitatea. Acidul uric a prezentat asocieri deosebit de pronunțate cu IMC crescut. La participanții la bărbați și femei, nivelurile au fost în medie de 237 μmol/L, 261 μmol/L și 270 μmol/L la copiii cu greutate normală, supraponderală și, respectiv, obezi.

Victoria Higgins, dr., Primul autor al studiului, a declarat: „Am efectuat prima analiză cuprinzătoare a efectului obezității asupra testelor de sânge de rutină la o populație mare de copii din comunitate și am constatat că aproape 70% din analizele de sânge studiate au fost afectate. Deoarece deciziile clinice sunt adesea ghidate de intervale de referință bazate pe o populație sănătoasă mare, este important să înțelegem cum și ce teste de sânge de rutină sunt afectate de obezitate pentru a interpreta corect rezultatele lor ”.

Autorii au concluzionat că excesul de adipozitate influențează semnificativ nivelurile circulante ale markerilor de laborator evaluați în mod curent, în special enzimele hepatice, lipidele/lipoproteinele, markerii inflamatori și acidul uric la copii și adolescenți. Deși nu se știe dacă nivelurile modificate ale markerilor biochimici la persoanele supraponderale/obeze reflectă o stare de sănătate sau boală indolentă, clinicienii trebuie să fie conștienți de efectul stării greutății asupra diferitelor teste de laborator. Studiul a fost publicat pe 17 decembrie 2019, în Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.