Menopauza este momentul din viața unei femei când funcția ciclică a ovarelor și a menstruației încetează. Rezultatul absenței producției de hormoni sexuali feminini, în principal estrogeni, de la vârsta de 40-50 de ani în mod normal. Acești hormoni vor regla funcția unei multitudini de organe, astfel încât deficitul lor va avea repercusiuni multi-organe, există o "lipsă de control" în organism.

nutriționist

SIMPTOM:

Acest lucru determină apariția diferitelor simptome: bufeuri, înroșirea feței, transpirații până la tulburări psihice precum iritabilitate, insomnie, anxietate, oboseală și nervozitate. De asemenea, pot avea incontinență urinară, inflamații ale vezicii urinare și vagin și pot simți dureri în timpul actului sexual din cauza uscăciunii vaginale.

COMPLICAȚII:

Una dintre cele mai relevante consecințe este CÂȘTIGUL DE GREUTATE: prin natură, compoziția corpului este diferită la bărbați și femei. Bărbații au o cantitate mai mare de masă musculară și mai puțină grăsime, invers la femei. Scăderea masei musculare odată cu vârsta este fiziologică (normală), cu toate acestea, femeia reușește să păstreze acest țesut mai eficient decât bărbatul, iar grăsimea acumulată este de obicei „tocuri celebre” periferice, nu periculoase, spre deosebire de bărbatul care tinde să se acumuleze acesta în zona abdominală. Această situație se schimbă odată cu apariția menopauzei, pierderea bruscă a proteinelor și din păcate câștigarea țesutului adipos în regiunea abdominală, crescând considerabil RISC CARDIOVASCULAR.

De la vârsta de 40 de ani, necesarul de energie la femei scade cu 5% pentru fiecare deceniu. Acest lucru are legătură cu cele menționate anterior, când pierderea metabolismului proteinelor încetinește, deoarece este „masa activă a celulelor”, prin scăderea masei proteice, cheltuielile de energie scad și, prin urmare mancand la fel ne ingrasam treptat.

Incidența bolilor cardiovasculare (BCV) crește mai rapid după menopauză, totuși, Este important de reținut că femeile aflate în postmenopauză care iau estrogeni au un risc CV mai mic decât cele care nu datorită efectelor favorabile ale estrogenilor asupra cantității de colesterol. Scăderea estrogenului determină o creștere a colesterolului „rău” (LDL) și o scădere a colesterolului „bun” (HDL).

OSTEOPOROZA este principala problemă de sănătate care provoacă menopauză: scăderea masei osoase este fiziologică (normală) odată cu vârsta, în special de la 40-50 de ani, cu toate acestea, la femei această resorbție este mult mai pronunțată, în primii cinci ani după menopauză pierde 3-5% pe an și apoi 1-2% pe an. Această situație predispune femeile să fie mult mai susceptibile la riscul de fracturi, adică osteoporoză, afectând 30-50% dintre femeile aflate în postmenopauză. Cele mai frecvent fracturate oase sunt vertebrele, femurul și oasele încheieturii mâinii.

Recomandări generale în menopauză

Pentru toate cele menționate mai sus, trebuie să evidențiem acei factori, atât nutriționali, cât și alții, care afectează într-un mod special, pozitiv și negativ, în această etapă a vieții și fac următoarele considerații:

1-Faptul că se reduce cheltuielile de energie impune necesitatea unui aport caloric mai redus, dieta din punct de vedere cantitativ ar trebui redusă. „Trebuie să mâncăm mai puțin și să ne mișcăm mai mult” crescând astfel cheltuielile.

Două-Dieta din punct de vedere calitativ: dacă nu există patologii asociate sau complicații, ar trebui urmată un model alimentar echilibrat adaptându-l la situația individuală bazată pe înălțime, activitate fizică ... printre altele.

3-Nevoi nutriționale În această perioadă se schimbă în ceea ce privește nutrienții care sunt strâns legați de formarea țesutului osos, fiind, prin urmare, mai solicitați: CALCIU ȘI VITAMINĂ D. (Cerințe de calciu: 1000 mg/zi premenopauză și bărbați, 1500 mg/zi postmenopauză). Menopauza este una dintre multele situații fiziologice în care există o cerere puternică de calciu fiind indicată în aceste cazuri " dieta bogata in calciu ”, O dietă care permite satisfacerea cererii menționate și obținerea la maximum a acestui mineral (vezi secțiunea privind dietele terapeutice).

4-În ceea ce privește cantitatea și calitatea grăsimii. Ar trebui consumat cu moderație și să înlocuiască „răul” cu „bine”. Evitați grăsimile animale (saturate), sporind grăsimile vegetale (nesaturate). Acest lucru nu implică restricționarea țesutului animal, ci mai degrabă evita dezavantajul acestuia, laptele degresat, carnea slabă ...

5-Există factori care influențează pierderea țesutului osos și, prin urmare, ar trebui evitați, cum ar fi alcool și tutun.

6-Se recomandă efectuarea exercițiu fizic din diferite motive: Ajută la conservarea masei osoase, mărește tonusul muscular (cu creșterea consecventă a cheltuielilor energetice favorizând pierderea în greutate sau întreținerea), reduce riscul CV prin creșterea nivelului de HDL (colesterol „bun”), precum și îmbunătățirea stimei de sine la femei. Este suficientă o plimbare rapidă 3-4 ore/săptămână.

7-Este recomandabil să urmați o comandă la mese. Distribuiți aportul total în 4-5 doze ușoare. Mesele neregulate, postul prelungit și lăsarea unui timp îndelungat între ele produce hipoglicemie, posibil responsabilă de bufeuri.

Terapia de substituție hormonală (HRT)

Tratamentul ar trebui să vizeze rezolvarea simptomele clinice în primul rând (bufeuri, depresie, ...); și în al doilea rând, trebuie să puteți limita aspectul a problemelor osoase și cardiovasculare.

Tratamentul care a fost folosit de zeci de ani este așa-numitul terapie de înlocuire a hormonilor , cu estrogeni, singuri sau în combinație cu progestativi.

În cazul în care estrogeni, conjugatele ecvine se folosesc pe cale orală sau plasturi transdermici de estradiol. Progestinul cu cele mai puține probleme de astăzi este progesteronul micronizat care poate fi administrat pe cale orală, vaginală și transdermică.

În cazul în care femeia nu are uter, deoarece a fost îndepărtat din cauza fibroamelor sau a altui motiv, tratamentul se efectuează cu estrogeni singuri și continuu, deoarece cel mai important motiv pentru administrarea secvențială (articulară) cu progestativi este tocmai evitarea hiperplaziei endometriale (cancer).