OSTEOMALACIA

Osteomalacia este o boală care determină înmuierea oaselor. Apare adesea din cauza lipsei de vitamina D, care ajută organismul să absoarbă calciul. Corpul are nevoie de calciu pentru a menține rezistența și duritatea oaselor. La copii, tulburarea se numește rahitism.

boli

Cauze

Osteomalacia provine dintr-un defect al procesului de maturare a oaselor. Corpul folosește mineralele calciu și fosfat pentru a ajuta la construirea oaselor puternice. Puteți dezvolta osteomalacie dacă nu consumați suficient din aceste minerale în dieta dvs. sau dacă corpul dumneavoastră nu le absoarbe în mod corespunzător. Cauzele acestor probleme pot fi:

Factori de risc

Riscul apariției osteomalaciei este mai mare la persoanele care au un aport inadecvat de vitamina D în dieta lor și o expunere redusă la lumina soarelui, cum ar fi adulții mai în vârstă și cei care sunt închiși sau spitalizați.

Complicații

Dacă aveți osteomalacie, este mai probabil să aveți oase rupte, în special cele ale coastelor, coloanei vertebrale și picioarelor.

Prevenirea

Osteomalacia cauzată de o expunere inadecvată la soare sau o dietă săracă în vitamina D poate fi adesea prevenită prin obținerea unei cantități suficiente de vitamina D.

  • Consumați alimente bogate în vitamina D.Alimentele care sunt în mod natural bogate în vitamina D includ peștele gras (somon, macrou, sardine) și gălbenușurile de ou. De asemenea, căutați alimente îmbogățite cu vitamina D, cum ar fi cerealele, pâinea, laptele și iaurtul.
  • Luați suplimente, dacă este necesar. Dacă nu aveți suficiente vitamine și minerale în dieta dvs. sau dacă aveți o boală care afectează capacitatea sistemului digestiv de a absorbi nutrienții în mod corespunzător, adresați-vă medicului dumneavoastră despre administrarea suplimentelor de vitamina D și calciu.

Expunerea la soare neprotejată vă poate crește riscul de cancer de piele. Nu există un consens între experți cu privire la cât de multă expunere la soare este sigură și suficientă pentru a preveni sau trata osteomalacia.

RAHITISM

Rahitismul este înmuierea și slăbiciunea oaselor copiilor, de obicei datorită deficitului extrem și prelungit de vitamina D.

Vitamina D favorizează absorbția calciului și a fosforului din tractul gastro-intestinal. Deficitul de vitamina D face dificilă menținerea nivelurilor adecvate de calciu și fosfor în oase, care pot provoca rahitism. Adăugarea vitaminei D sau a calciului în dietă corectează în general problemele osoase asociate cu rahitismul. Când rahitismul se datorează unei alte probleme medicale ascunse, copilul poate avea nevoie de medicamente suplimentare sau de alt tratament. Unele deformări osoase cauzate de rahitism pot necesita o intervenție chirurgicală corectivă.

Simptome

Semnele și simptomele rahitismului includ următoarele:

  • Creștere stopată
  • Durere la nivelul coloanei vertebrale, bazinului și picioarelor
  • Slăbiciune musculară

Deoarece rahitismul slăbește placa de creștere la capetele oaselor copiilor, poate duce la deformări scheletice, cum ar fi următoarele:

  • Picioare înclinate sau genunchi
  • Încheieturile și gleznele îngroșate
  • Proiecția sternului

Cauze

Lipsa vitaminei D

Copiii care nu primesc suficientă vitamina D din aceste două surse pot deveni deficienți:

  • Lumina soarelui.Pielea ta produce vitamina D atunci când este expusă la lumina soarelui. Dar copiii din țările dezvoltate tind să petreacă mai puțin timp în aer liber. De asemenea, sunt mai predispuși să folosească protecție solară, care blochează razele care declanșează producția de vitamina D în piele.
  • Uleiurile de pește, peștele gras și gălbenușurile de ou conțin vitamina D. Vitamina D este, de asemenea, adăugată la unele alimente, cum ar fi laptele, cerealele și unele sucuri de fructe.

Probleme cu absorbția

Unii copii se dezvoltă sau se nasc cu afecțiuni medicale care afectează modul în care corpul lor absoarbe vitamina D. Unele exemple includ:

  • Boala celiaca
  • Boala inflamatorie a intestinului
  • Fibroză chistică
  • Probleme renale

Factori de risc

Factorii care cresc riscul de rahitism al unui copil includ:

  • Piele inchisa la culoare.Pielea închisă la culoare nu reacționează în același mod la lumina soarelui ca pielea mai deschisă, de aceea produce mai puțină vitamină D.
  • Deficitul mamei de vitamina D în timpul sarcinii.Când o femeie însărcinată are un deficit sever de vitamina D, bebelușul se poate naște cu semne de rahitism sau le poate dezvolta în câteva luni de la naștere.
  • Latitudini nordice.Copiii născuți în locații geografice în care există mai puțină lumină solară prezintă un risc mai mare de a dezvolta rahitism.
  • Naștere prematură.Copiii prematuri sunt mai predispuși să dezvolte rahitism.
  • Anumite tipuri de medicamente anti-convulsive și antiretrovirale, utilizate pentru tratarea infecțiilor cu HIV, par să interfereze cu capacitatea organismului de a utiliza vitamina D.
  • Alăptarea exclusivă.Laptele matern nu conține suficientă vitamină D pentru a preveni rahitismul. Bebelușii care sunt doar alăptați ar trebui să primească picături de vitamina D.

Complicații

Dacă nu este tratat, rahitismul poate duce la următoarele:

  • Probleme în creștere
  • Curbura anormală a coloanei vertebrale
  • Deformități scheletice
  • Anomalii dentare
  • Convulsii

Prevenirea

Expunerea la lumina soarelui este cea mai bună sursă de vitamina D. În majoritatea anotimpurilor anului, expunerea la lumina soarelui timp de 10 până la 15 minute în jurul prânzului este suficientă. Cu toate acestea, dacă aveți pielea închisă la culoare, este iarnă sau locuiți la latitudini mari, este posibil să nu obțineți suficientă vitamina D din cauza expunerii la soare.

În plus, din motive legate de cancerul de piele, se recomandă ca bebelușii și copiii mici, în special, să evite expunerea directă la soare sau să poarte protecție solară și haine care să le protejeze în orice moment.

Pentru a preveni rahitismul, asigurați-vă că copilul dumneavoastră mănâncă alimente care conțin în mod natural vitamina D - pește gras, ulei de pește și gălbenuș de ou - îmbogățit cu vitamina D, de exemplu:

  • Formulă de lapte
  • Cereale
  • Pâine
  • Lapte, dar nu alimente lactate, cum ar fi iaurtul și brânza
  • suc de portocale

Deoarece laptele uman conține doar cantități mici de vitamina D, 400 de unități internaționale (UI) de vitamina D ar trebui administrate pe cale orală tuturor bebelușilor alăptați. Academia Americană de Pediatrie recomandă ca sugarii care sunt alăptați sau cei care consumă mai puțin de 1 litru de formulă pe zi să primească un supliment de vitamina D pe cale orală.

OSTEOGENEZĂ IMPERFECTĂ

Osteogeneza imperfectă este o boală care afectează oasele. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de boală a oaselor cristaline. Se caracterizează prin oase slabe, iar persoanele cu această boală suferă deseori pauze osoase

Osteogeneza imperfectă este o boală genetică, adică este ereditară. În Statele Unite, aproximativ 20.000 până la 50.000 de oameni au osteogeneză imperfectă. Boala este prezentă la naștere și durează o viață.

Există opt tipuri de osteogeneză imperfectă. Tipul de osteogeneză imperfectă pe care îl aveți va afecta cât de ușoare sau severe vor fi simptomele. Tipul 1 este cea mai ușoară și mai frecventă formă de osteogeneză imperfectă. Tipul 2 este cea mai gravă formă de osteogeneză imperfectă. Alte tipuri de osteogeneză imperfectă prezintă simptome cuprinse între tipul 1 și tipul 2.

Simptome

Persoanele cu osteogeneză imperfectă au oase slabe care se rup ușor. Majoritatea persoanelor cu osteogeneză imperfectă au adesea alte simptome, cum ar fi:

  • Malformații osoase
  • Statura scurta si corpul mic
  • Piele care se învinește ușor
  • Articulații laxe (libere)
  • Mușchi slabi
  • Partea albă a ochiului care apare albăstrui, violet sau gri
  • Față triunghiulară
  • Cutie toracică în formă de butoi
  • Coloana vertebrală curbată
  • Dinți fragili
  • Surditate, care începe de obicei în anii 20 sau 30
  • Probleme respiratorii.

Simptomele osteogenezei imperfecte variază de la persoană la persoană. Pot varia de la ușoare la severe. De exemplu, unele persoane cu osteogeneză imperfectă pot avea câteva oase rupte în timpul vieții. Alții pot avea sute de oase rupte în timpul vieții, inclusiv oase rupte care apar înainte de naștere.

Cauze

Osteogeneza imperfectă este cauzată de o anomalie a unei gene. Genele conțin informații care determină caracteristicile pe care le moștenim de la părinții noștri.

Persoanele cu osteogeneză imperfectă au un defect într-una din genele care produc colagenul. Colagenul este materialul care ajută la menținerea oaselor puternice. Persoanele cu osteogeneză imperfectă nu au suficient colagen sau colagenul nu funcționează corect. Acest lucru face oasele slabe și se rup ușor.

Majoritatea persoanelor cu osteogeneză imperfectă moștenesc această genă de la un părinte. Unii o moștenesc de la ambii părinți. Părinții nu trebuie să aibă osteogeneză imperfectă pentru a transmite gena care o provoacă.

Uneori niciunul dintre părinți nu transmite gena. Gena pur și simplu nu mai funcționează corect singură înainte ca copilul să se nască.

Diagnostic

Nu există un test specific pentru detectarea osteogenezei imperfecte. Pentru a pune diagnosticul, medicii folosesc:

  • Fundal de familie
  • Fișă medicală
  • Examen fizic
  • Razele X.

Osteogeneza imperfectă poate fi diagnosticată printr-o biopsie a pielii. O biopsie a pielii este o procedură chirurgicală în care un medic îndepărtează un mic eșantion de piele. Apoi, un medic se uită la microscop pentru a vedea dacă există anomalii ale colagenului.

Medicii pot diagnostica, de asemenea, osteogeneza imperfectă printr-un test de sânge care detectează genele anormale care cauzează boala.

Tratament

Scopul tratamentului este de a preveni sau controla simptomele osteogenezei imperfecte.

  • Medicamente:
    • Medicamente care întăresc oasele: Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care întăresc oasele pentru a reduce pierderile osoase și pentru a reduce frecvența și severitatea oaselor rupte.
    • Analgezice: medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice pentru a trata durerea cauzată de oasele rupte.
  • Cîngrijirea oaselor spartes: Medicul dumneavoastră poate pune o piesă turnată, o atelă, un aparat dentar sau un aparat dentar pe un os rupt pentru a-l ajuta să se vindece corect.
  • Interventie chirurgicala:
    • Pentru a repara un os rupt.
    • Pentru a susține sau corecta oasele îndoite sau încovoiate.
    • Pentru a susține coloana vertebrală.

Mulți copii cu osteogeneză imperfectă au o intervenție chirurgicală în care o tijă metalică este plasată într-un os. Aceasta se numește intervenție chirurgicală. Această intervenție chirurgicală se face pentru a susține sau stabiliza un os și pentru a preveni ruperea acestuia.

  • Dispozitive care facilitează mobilitatea: Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un walker, baston, cârje sau scaun cu rotile pentru a reduce leziunile.
  • Kinetoterapie sau terapie ocupațională: Terapia fizică sau terapia ocupațională vă pot ajuta: creșteți forța musculară, ceea ce poate ajuta la prevenirea facturilor osoase. Învață să eviți rănirea. Faceți activități din viața de zi cu zi în siguranță. Recuperați-vă de oasele sparte.
  • Ingrijire dentara: Unele persoane cu osteogeneză imperfectă au dinți fragili care se ciobesc sau se sparg ușor. Este posibil să aveți nevoie de îngrijire dentară specială.