hominis

В
В 		В

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO

Linkuri conexe

  • Similar în SciELO

Acțiune

Jurnalul de Gastroenterologie din Peru

versiune tipărităВ ISSN 1022-5129

Pr. Gastroenterol. PerГ.2В vol.27В n.2В LimaВ Apr-Iun 2007

RAPORT DE CAZ

Angioedem cronic și infecție cu Blastocystis Hominis

Dariela Micheloud 1; Julia Jensen 1; Eduardo Fernandez-Cruz 2; Javier Carbone 3

Prezența urticariei asociată cu infecția cu Blastocystis hominis a fost descrisă în foarte puține studii. Din câte știm, nu au fost publicate cazuri de angioedem cronic asociat cu Blastocystis hominis. Sunt prezentate datele clinice și imunologice ale unui pacient cu o astfel de asociere. O femeie de 21 de ani, în ultimii 5 ani, a avut atacuri episodice de angioedem cu afectarea buzelor, feței și extremităților superioare însoțite de urticarie recurentă. Pacientul a folosit în mod continuu antihistaminice și corticosteroizi. Testele de laborator și imunologice au fost normale. Blastocystis hominis a fost identificat în fecale de până la 3 ori. Angioedemul și urticaria, precum și infecția intestinală au fost tratate eficient cu sulfat de paramomicină. Remisiunea angioedemului și a urticariei se menține după 24 de luni de urmărire. Acest caz servește la motivarea efectuării studiilor care stabilesc dacă există o asociere între infecția cu Blastocystis hominis și prezența angioedemului cronic care nu răspunde la tratamentul obișnuit, deoarece această afecțiune poate avea un impact ridicat asupra calității vieții dintre cei care suferă de ea.

CUVINTE CHEIE: Angioedem, Urticarie, Blastocystis hominis

Prezența urticariei asociată cu infecția Blastocystic Hominis a fost descrisă în foarte puține studii. Din câte știm, nu s-au publicat cazuri de angioedem cronic asociat cu Blastocystic hominis. Sunt prezentate datele clinice și imunologice ale unui pacient cu asocierea menționată. În ultimii 5 ani, o femeie de 21 de ani a suferit vrăji episodice de angioedem care i-au afectat buzele, fața și membrele superioare însoțite de urticarie recurentă. Pacientul a folosit în mod continuu antihistaminice și corticoizi. Testele de laborator și imunologice au fost normale. Hominisul blastocistic în fecale a fost identificat de trei ori. Angioedemul și urticaria, precum și infecția intestinală, au fost tratate cu succes cu sulfat de paramomicină. Angiodemul și urticaria continuă în remisie după 24 de luni de îngrijire ulterioară. Acest caz ajută la încurajarea studiilor pentru stabilirea unei asocieri între infecția cu Blastocystis hominis și prezența angioedemului cronic care nu răspunde la tratamentul standard, deoarece această afecțiune poate afecta grav calitatea vieții persoanelor care suferă.

CUVINTE CHEIE: Angioedem, urticarie, blastocystis hominis

INTRODUCERE

CAZ CLINIC

La examinarea proaspătă a fecalelor prin microscopie pentru a determina paraziții în fecale, prezența Blastocystis hominis a fost detectată în 3 ocazii consecutive, cu o medie de 3-5 pe câmp.

Ameliorarea simptomelor și semnelor urticariei după introducerea tratamentului antiparazitar a fost descrisă la pacienții cu infecție cu Blastocystis hominis (4-5). La pacientul descris există o coincidență între dispariția simptomelor de angioedem și urticarie cu introducerea tratamentului cu paramomicină și demonstrarea ulterioară a eradicării infecției de către Blastocystis hominis. S-ar putea specula că infecția cu Blastocystis hominis ar declanșa o reacție de hipersensibilitate a pielii la pacienții sensibili prin activarea clonelor limfocitelor de tip 2 CD4 + T (helper) și producerea consecventă de limfokine care mediază alergia.

REFERINȚE

1. GIACOMETTI A, CIRIONI O, ANTONICELLI L, și colab. Prevalența paraziților intestinali în rândul persoanelor cu boli alergice ale pielii. J Parasitol 2003; 89: 490- 492. [Link-uri]

2. PASQUI AL, SAVINI E, SALETTI M, și colab. Urticaria cronică și infecția cu blastocystis hominis: un raport de caz. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2004; 8: 117-120. [Link-uri]

3. KICK G, RUEFF F, PRZYBILLA B. Pruritul palmoplantar cedează după eradicarea Blastocystis hominis. Acta Derm Venereol 2002; 82: 60. [Link-uri]

4. BIEDERMANN T, HARTMANN K, SING A, PRZYBILLA B. Hipersensibilitate la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și urticarie cronică vindecată prin tratamentul infecției cu Blastocystis hominis. Br J Dermatol 2002; 146: 1113-1114. [Link-uri]

5. ARMENTIA A, MENDEZ J, GOMEZ A și colab. Urticaria de Blastocystis hominis. Tratament de succes cu paromomicină. Allergol Immunopathol (Madr) 1993; 21: 149-151. [Link-uri]

6. BARAHONA RONDON L, MAGUINA VARGAS C, NAQUIRA VELARDE C, și colab. Blastocistoza umană: simptomatologie de studiu prospectiv și factori epidemiologici asociați. Rev. Gastroenterol PerГє 2003; 23: 29-35. [Link-uri]

7. GIACOMETTI A, CIRIONI O, FIORENTINI A, și colab. Sindromul intestinului iritabil la pacienții cu infecție cu Blastocystis hominis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1999; 18: 436-439. [Link-uri]

8. MP UDKOW, MARKELL EK. Blastocystis hominis: prevalență la gazdele asimptomatice versus simptomatice. J Infect Dis. 1993; 68: 242-244. [Link-uri]

9. CIRIONI O, GIACOMETTI A, DRENAGGI D și colab. Prevalența și relevanța clinică a Blastocystis hominis în diverse cohorte de pacienți. Eur J Epidemiol 1999; 15: 389-393. [Link-uri]

10. LONG HY, HANDSCHACK A, KONIG W, AMBROSCH A. Blastocystis hominis modulează răspunsurile imune și eliberarea de citokine în celulele epiteliale colonice. Parasitol Res 2001; 87: 1029-1030. [Link-uri]

11. MATTOLI S, MARINI M, FASOLI A. Expresia citokinelor inflamatorii puternice GM-CSF, IL6 și IL8 la celulele epiteliale bronșice ale pacienților astmatici. Piept 1992; 101: 27S-29S. [Link-uri]

12. GUDMUNDSSON G, HUNNINGHAKE G W. Celulele epiteliale respiratorii eliberează IL-8 ca răspuns la o bacterie termofilă care provoacă pneumonită de hipersensibilitate. Exp Lung Res 1999; 25: 217-2. [Link-uri]

13. ENGLER RJ, WEISS RB. Hipersensibilitate imediată la factorul de stimulare a coloniei de granulocite-macrofage recombinante umane asociat cu o reacție pozitivă de testare a pielii. Ann Allergy Asthma Immunol 1996; 76: 531-4. [Link-uri]