Markov Eye Number Sixty-Six - October 2017 Salicyme, 11 octombrie 2017 Auto-monitorizarea de rutină a nivelurilor de glucoză din sânge nu îmbunătățește semnificativ nivelurile de HbA1c pentru majoritatea pacienților DM2 tratați fără insulină.
Markov Eye Number Sixty-Six - octombrie 2017
Salicyme, 11 octombrie 2017
Introducere
Auto-monitorizarea glicemiei face parte din tratament la pacienții cu diabet de tip 1 sau în tipul 2 (DM2) tratați cu insulină. Cu toate acestea, pacienții cu T2DM care nu sunt tratați cu insulină nu modifică dozele de medicament în funcție de nivelurile de glucoză detectate, iar cei care nu iau secretagogi au, în general, un risc foarte scăzut de hipoglicemie. Din aceste motive, auto-monitorizarea nivelului de glucoză din sânge (AGS) la pacienții cu DM2 care nu au fost tratați cu insulină a făcut obiectul dezbaterii. Mai multe studii randomizate au pus la îndoială utilitatea clinică și rentabilitatea AGS de rutină la acești pacienți. Nici metaanalizele efectuate nu au găsit o îmbunătățire relevantă clinic a controlului glicemic.
În prezent
ADA 2017 consideră că la acești pacienți, efectuarea SGA singură nu scade nivelul glicemiei. Pentru a fi util, trebuie să fie integrat în planurile clinice și de auto-management. Actualizarea din februarie 2017 a recomandărilor Choosing Wisely spune „Nu recomandăm testarea glicemiei capilare la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care nu utilizează insulină. AGS ar trebui rezervat pacienților în timpul titrării dozelor de medicamente sau în perioadele de schimbări în dieta pacienților și în rutina de exerciții fizice ”. Această recomandare este inclusă în proiectul Angajamentul față de calitatea societăților științifice din Spania, coordonat de Ministerul Sănătății, Serviciilor Sociale și Egalității, Ghidul Sănătății și Societatea Spaniolă de Medicină Internă (SEMI), care a fost asumat ca o strategie pentru upgrade de Sacyl.
Concluzie
Auto-monitorizarea de rutină a nivelurilor de glucoză din sânge nu îmbunătățește semnificativ nivelurile de HbA1c pentru majoritatea pacienților DM2 tratați fără insulină.
Variabilitatea în utilizarea AGS între zone reflectă o diferență de criterii. Există zone în care pare a fi o utilizare de rutină și altele în care utilizarea ar fi mai selectivă.
Rutina de utilizare a AGS la pacienții cu DM2 fără insulină este o recomandare inclusă în Proiectul de a nu face Sacyl.
Markov Eye 66. Auto-monitorizarea glucozei la pacienții cu diabet zaharat 2 netratați cu insulină
- Ambar 0.0 îmbunătățește rezistența la insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 2
- Ambar 0.0 îmbunătățește rezistența la insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și supraponderali sau
- Aceasta este reducerea ideală a stomacului fără intervenție chirurgicală pentru pacienții cu diabet de tip 2 sau cu ficat
- Ei caută voluntari în Navarra cu diabet de tip 2 pentru a participa la un proiect de cercetare
- Consumul de grăsimi animale saturate crește riscul de diabet de tip 2