Sindromul HELLP este un grup de simptome care apar la femeile gravide care suferă de hemoliză, enzime hepatice crescute și scăderea trombocitelor. Își ia numele de la acronimul pentru aceste simptome („hemoliză”, „enzime hepatice crescute” și „număr scăzut de trombocite”.

este

Este un sindrom foarte neobișnuit care a fost descris pentru prima dată ca atare de Louis Weinstein în 1982, care trei ani mai târziu l-ar clasifica drept o variantă a pre-eclampsiei severe care se poate dezvolta mai devreme după naștere.

Acest sindrom apare la aproximativ una până la două din 1000 de sarcini, deși la femeile cu preeclampsie sau eclampsie, afecțiunea se dezvoltă între 10% și 20% din sarcini.

De obicei, Sindromul HELLP apare în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină și uneori se manifestă în săptămâna după nașterea bebelușului.

Simptomele sindromului HELLP în timpul sarcinii

Simptomele sindromului HELLP în timpul sarcinii Pot fi: oboseală sau stare de rău; retenție de lichide și creștere în greutate în exces (recentă); durere de cap; greață și vărsături care continuă să se înrăutățească; durere în cadranul superior drept sau în partea de mijloc a abdomenului; și vedere încețoșată. Mai rar, sângerări nazale sau alte sângerări care nu se opresc ușor, apar convulsii sau convulsii.

Potrivit Societății Spaniole de Ginecologie și Obstetrică, primele simptome sunt de obicei digestive: durere în epigastru sau în cadranul superior drept (90% din cazuri), la o femeie însărcinată care în mai mult de 90% din cazuri suferă de disconfort nedefinit din cauza cu câteva zile înainte de a merge la medic.

La început, hipertensiunea și proteinuria pot fi ușoare sau chiar absente, astfel încât diagnosticul este uneori întârziat. Din acest motiv, se recomandă efectuarea testelor hepatice și a numărului de trombocite la orice femeie însărcinată care prezintă simptomele de mai sus, indiferent dacă are sau nu hipertensiune.

Sindromul HELLP poate duce la hemoragie postpartum, deoarece se numără printre cauze prin afectarea coagulării.

Atunci când sindromul HELLP este diagnosticat sau suspectat, femeia însărcinată trebuie transferată la un spital Pentru monitorizarea sa și posibilele tratamente, se va încerca stabilizarea și acțiunea care urmează va depinde de gravitatea simptomelor. În mod normal, decizia de a pune capăt sarcinii trebuie luată odată verificată maturitatea pulmonară fetală, adică dacă bebelușul este mai mult sau mai puțin pregătit să se nască și să supraviețuiască.

Complicațiile sindromului HELLP

Rezultatele sunt adesea bune dacă problema este diagnosticată devreme, astfel încât este amintită importanța efectuării controalelor prenatale regulate și a nu lăsa să treacă simptomele descrise.

Atunci când boala nu este tratată prompt, până la una din patru femei afectate dezvoltă complicații grave și fără tratament, un număr mic de femei mor. Rata mortalității la copiii născuți de mame cu sindrom HELLP depinde de greutatea la naștere și de dezvoltarea organelor copilului, în special a plămânilor, deoarece mulți copii se nasc prematur.

Între complicațiile sindromului HELLP Acestea includ: edem pulmonar, insuficiență renală, insuficiență hepatică și hemoragie și separarea placentei de peretele uterin (abruptie placentară prematură). În unele cazuri grave (cum ar fi coagularea intravasculară diseminată sau DIC, o tulburare în care proteinele care controlează coagularea sângelui devin prea active), sarcina trebuie întreruptă indiferent de durata sarcinii.

Cu toate acestea, în general, diagnosticul sindromului HELLP nu implică o operație cezariană de urgență, o decizie care ar putea fi periculoasă pentru mamă sau făt. Fiecare caz trebuie evaluat în special.

Repetăm ​​că ceea ce este important este să efectuați controalele în timpul sarcinii și să nu lăsați simptomele suspecte să treacă, în acest fel un posibil caz de sindrom HELLP în timpul sarcinii, care sunt rare, vor fi diagnosticate la timp și controlate fără consecințe grave.