miriammunoz | MADRID/EFE/MIRIAM MUÑOZ Miercuri 27.04.2016

atinge

Ce se întâmplă atunci când operația încheieturii mâinii sau a mâinii nu a obținut rezultate excelente? Aveți dureri cronice și nu găsiți problema? Probabil că veți avea o soluție cu artroscopie sau microchirurgie. Francisco Piñal, un traumatolog reparator, a efectuat deja aproximativ 400 de operații manuale atât la nivel național, cât și internațional și detaliază cele mai recente progrese către EFEsalud

Dr. Francisco Piñal, pe lângă faptul că are propriul centru specializat în chirurgia mâinilor în Santander, tocmai a aterizat la spitalul La Luz din Madrid, un centru integrat în grupul Quirónsalud, unde va continua să practice operații în cazuri complicate.

Principalele probleme pe care medicul le tratează în cabinetul său se referă în principal la traume: „fracturile încheieturii mâinii sau ale mâinii care au fost operate anterior și care nu au fost bine”.

Aceste leziuni sunt de obicei legate de accidente sportive, domestice sau de muncă și „în mare parte de accidente de circulație”.

Cu toate acestea, participă și persoanele cu dureri cronice derivate dintr-o boală. Pe acest aspect, Piñal se referă la sindromul Tunelul carpian, o afecțiune în care există o presiune excesivă asupra nervului median. La aceste tipuri de pacienți „mâinile lor se mișcă noaptea și lucrurile pot cădea chiar și ziua”. Potrivit medicului, acest caz este de obicei legat de osteoartrita și artrită.

Soluții în caz de amputări sau absența degetelor

Una dintre operațiile pe care traumatologul le-a efectuat cel mai mult, atât la nivel național, cât și la nivel mondial, este tratarea persoanelor cărora le-au lipsit degetele de la mână de la naștere sau din cauza unor traume.

care este solutia? Unele degetele de la picioare ale pacientului sunt de obicei ridicate și așezate în mâini. Potrivit medicului, „cu degetul mare, celor afectați li se poate da o funcție pe care nu o aveau”.

Dacă, de exemplu, pacientul are patru degete amputate, dar îl menține pe cel mare, implantând alte două degete, pacientul poate prinde pentru a prinde obiecte sau pentru a îndeplini funcții care altfel nu ar putea fi realizate.

Piñal asigură EFEsalud că acești pacienți pot continua să meargă perfect după această intervenție. De fapt, medicul subliniază că are mai mulți pacienți care aleargă maratoane.

Pe scurt, rata de succes în aceste operațiuni este deja de 99%.

Implantul de mână

Ce se întâmplă când pacientul nu are mână? Astăzi este foarte rar să găsești un caz de implant de mână, dar totul are explicația sa.

Potrivit lui Piñal, supunerea unui pacient la această operație prezintă riscuri mari pentru sănătatea lor.

Consensul general este că, dacă pacientul are o altă mână completă, această operație nu este indicată.

Medicul are câțiva pacienți care au suferit o amputare la nivelul încheieturii mâinii și a pus degetul mare pe o parte și alte două degete pe cealaltă parte, astfel încât să poată prinde și recupera funcția pe care o are mâna poate avea. Deci nu suferă riscurile medicamentelor.

De obicei sunt pacienți care nu sunt candidați la un transplant de mână, dar care sunt candidați pentru a crea ceea ce se numește "trepied de mână".

Implantul mâinilor este indicat de obicei numai în cazurile în care presupune o limitare foarte mare a vieții pentru persoana afectată. Pentru acest tip de oameni, ar merita să luați medicamente.

De exemplu, medicul amintește cazul transplantului de ficat la care au fost supuși cântăreții Rafael și Camilo Sesto, cărora le-a fost foarte util să continue aici.

O alternativă excelentă astăzi pentru pacienții cărora le lipsește ambele mâini, „sunt mâini robotizate". În opinia lui Piñal, ei evoluează foarte mult.

Știri în chirurgia mâinilor

Francisco Piñal asigură că cele două mari noutăți care au revoluționat lumea chirurgiei mâinilor sunt artroscopia și microchirurgia:

  • Microchirurgie: A existat de 40 de ani, dar până foarte recent, nu s-au atins rate de succes de 98-99%. Dr. Piñal a lucrat cu prestigiosul Dr. Ian Taylor în Australia, când rata de succes a fost de 30%. Totuși, a fost un procent bun, deoarece nu exista o alternativă mai bună.
  • Artroscopie: În ultimii ani a parcurs un drum lung. Acum zece ani a început „să se joace cu această metodă și astăzi puteți face lucruri foarte complicate, cum ar fi introducerea șuruburilor sau punerea punctelor”. Tehnica artroscopiei la încheietura mâinii. Facilitată de Dr. Piñal y Asociados.

Potrivit lui Piñal, este foarte posibil ca operația cu incizii la încheietura mâinii să aibă zilele numărate; cu artroscopie nu există aproape nici o cicatrice, astfel încât pacienții se recuperează mult mai devreme, deoarece vascularizația oaselor nu este modificată și durerea postoperatorie este mai mică.

Recuperare

Un pacient care a fracturat încheietura mâinii, a doua zi după operație, poate și ar trebui să-l mute. Medicul dă acest exemplu, deoarece acest tip de operație necesită artroscopie, dar și o placă, ca în cazul fracturii pe rază, fractura de col.

Pacienții pot face duș și trebuie să înceapă exercițiile fizice, astfel încât recuperarea să fie cât mai scurtă posibil.