Aproximativ 2/3 din populația SUA este supraponderală și jumătate sunt obezi. 5% din populație are obezitate morbidă (OM), cu un număr tot mai mare de persoane cu un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 35 (23 milioane) sau mai mare de 40 (8 milioane). Acest lucru este asociat cu morbiditate crescută: DBT 2, hipertensiune arterială (HT), hiperlipidemie (HP), boli de inimă, apnee obstructivă de somn (A), accident vascular cerebral, astm, probleme degenerative ale membrelor, cancer, depresie etc. Aceste comorbidități sunt responsabile pentru 2,5 milioane de decese anual. Un om în vârstă de 25 de ani are cu 22% mai puțină speranță de viață, adică se așteaptă să trăiască cu 12 ani mai puțin. Boala continuă să fie refractară la dietă și poate fi tratată cu medicamente și cu chirurgie bariatrică (BC) dacă este OM.

sistematică

Extragerea datelor:
Au fost incluse 136 de studii, dintre care 91 au avut o populație de pacienți suprapuse, incluzând 22.094 pacienți. 19% erau bărbați și 72,6% femei, cu vârste cuprinse între 16 și 64 de ani (medie 39). 8% din total (1537 pacienți) nu au raportat sex. Indicele de masă corporală (IMC) la 16.944 pacienți a fost de 32,3-68,8 (medie 46,9)

Sinteză:
Pentru metanaliză a fost utilizat un model de efecte aleatorii. Procentul mediu de pierdere în greutate a fost de 61,2% (61,5-74,8) pentru numărul total de pacienți: 47,5% pentru cei care au primit o bandă gastrică, 61,6% pentru cei cu bypass gastric 68,2% pentru gastroplastie și 70,1% pentru diviziunea biliopancreatică și duodenală intrerupator. Mortalitatea din operație în primele 30 de zile a fost de 0,1% în bandă, 0,5% în bypass și 1,1% în diviziuni și switch. DBT s-a rezolvat complet la 61,7% dintre pacienți și s-a rezolvat sau s-a îmbunătățit la 78,5%. A a fost rezolvat în 85,7%. Îmbunătățirile incluse în aceste date au fost de o amploare suficientă încât să nu necesite un tratament suplimentar sau să scadă considerabil dozele de medicamente.

Concluzii:
O pierdere eficientă în greutate a fost obținută în OM după intervenția chirurgicală bariatrică. Marea majoritate a pacienților cu comorbiditate (DBT, HTN, PH și A) au rezolvat-o complet sau au avut o mare îmbunătățire.

Trebuie să intrați pe site cu contul dvs. de utilizator IntraMed pentru a vedea comentariile colegilor dvs. sau pentru a vă exprima opinia. Dacă aveți deja un cont IntraMed sau doriți să vă înregistrați, intrați aici