Javier Tovar | MADRID/EFE-REPORTAJES/PURIFICACIÓN LEÓN Vineri 08.09.2017

colangita

Boală hepatică progresivă, colangita biliară primară poate provoca o afecțiune la fel de gravă ca ciroză. Cu toate acestea, cu un tratament adecvat, cei care suferă de această patologie pot avea o speranță și o calitate a vieții asemănătoare cu cea a unei persoane sănătoase

10 septembrie marchează ziua internațională împotriva colangitei biliare primare, o patologie cronică caracterizată prin inflamația căilor biliare ale ficatului.

Aceasta înseamnă că bila nu poate curge corespunzător din ficat, ceea ce sfârșește prin a deteriora țesutul acestui organ.

„Este o boală autoimună care provoacă inflamații și leziuni ale căilor biliare interne ale ficatului”, spune Gideon Hirschfield, hepatolog și profesor la Universitatea din Birmingham, în declarații colectate de „Medical Gazette”.

La fel, specialiștii din Asociația pentru lupta împotriva bolilor inflamatorii biliare (Albi) indică faptul că colangita biliară primară este o boală „autoimună și progresivă” care, dacă nu este tratată, se agravează în timp.

În acest sens, clarifică faptul că o boală autoimună este aceea în care sistemul imunitar (responsabil de protejarea noastră împotriva virușilor, bacteriilor etc.) atacă în mod eronat celulele sănătoase ale corpului atunci când le consideră inamice.

Prin urmare, în cazul colangitei biliare primare, organismul însuși atacă canalele biliare ale ficatului și le deteriorează progresiv.

„Acumularea de bilă în ficat se numește colestază, o tulburare care, în timp, poate provoca cicatrici dăunătoare ale ficatului, cunoscută sub numele de fibroză. Agravarea fibrozei poate duce la ciroză, care afectează grav capacitatea ficatului de a-și îndeplini funcția și poate face necesar un transplant de ficat ”, detaliază aceștia.

Cu toate acestea, de la Albi subliniază că cirozele cauzate de colangita biliară primară nu sunt legate de consumul de alcool.

Cu alt nume

Până de curând, colangita biliară primară era cunoscută sub numele de ciroză biliară primară, dar a fost redenumită deoarece majoritatea pacienților nu dezvoltă ciroză. De fapt, conform datelor Albi, doar 10% dintre aceștia ajung la stadiul cirotic.

Nu se cunosc cauzele colangitei biliare primare. American Liver Foundation subliniază că originea bolii poate fi legată de probleme ale sistemului imunitar.

„Deși nu este tehnic o boală ereditară, adică nu este cauzată de o genă specifică sau de un defect genetic transmis de la părinți la copii, se pare că legăturile de familie au o oarecare importanță. De fapt, colangita biliară primară apare mai frecvent în rândul fraților și în familiile cu unul dintre membrii săi afectați ”, subliniază această entitate.

Această boală afectează mai ales femeile. De la Albi, ei detaliază că aproximativ 90% dintre pacienții cu această patologie sunt de sex feminin.

În ceea ce privește simptomele bolii, Albert Parés, consultant senior în hepatologie la Spitalul Clínic din Barcelona, ​​subliniază că majoritatea pacienților nu prezintă simptome și boala este diagnosticată după ce a constatat o modificare într-un test de laborator de rutină.

„Când există simptome, cele mai frecvente sunt oboseala, mâncărimea (mâncărimea) și, dacă boala este mai avansată, o culoare gălbuie la nivelul pielii și ochilor, urină închisă și scaune mai deschise”, descrie medicul.

„Uneori există și xantelasme (depuneri de grăsime în pleoape) sau xantome (depozite de grăsime în alte părți ale corpului, în special în coate și genunchi).

În plus, poate exista o creștere a culorii pielii, dar această situație este foarte rară astăzi. Ocazional există disconfort pe partea dreaptă a burții, sub coaste ”, continuă medicul.

Dr. Parés afirmă că în ultimii 15 ani s-au făcut realizări remarcabile în tratarea bolii.

„Știm că administrarea prelungită a acidului ursodeoxicolic are un efect benefic clar la aproximativ două treimi dintre pacienții cu această boală și că acest medicament încetinește progresia către ciroză, pe lângă faptul că pacienții care o iau au o speranță de viață. mult mai mare decât au avut înainte ", explică el.

Recent, atât Agenția Europeană pentru Medicamente, cât și Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) au aprobat utilizarea acidului obeticholic pentru tratarea bolii în combinație cu acidul ursodeoxicolic sau de la sine, pentru cei care nu răspund bine la acidul ursodeoxicolic sau nu-l tolera.

„Este important să vă asigurați care este cel mai bun plan pentru fiecare persoană. După ce ați decis cum să tratați boala, este esențial să mențineți controlul și urmărirea cu medicul. De asemenea, este esențial să începeți tratamentul cât mai curând posibil, deoarece este mai eficient în primele sale faze ", spun ei de la Albi.