MADRID, 13 (EUROPA PRESS)

crește

Mamele cu glicemie crescută în timpul sarcinii - chiar dacă nu sunt suficient de mari pentru a îndeplini definiția tradițională a diabetului gestațional - au fost semnificativ mai predispuse să dezvolte diabet de tip 2 la un deceniu după sarcină decât omologii lor fără niveluri ridicate de glucoză.

Pentru copiii născuți de mame cu glucoză crescută sau normală, oamenii de știință nu au găsit nicio diferență semnificativă statistic între cele două grupuri de copii în ceea ce privește excesul de greutate și obezitatea, rezultatul principal al studiului. Cu toate acestea, atunci când obezitatea a fost măsurată singură, copiii mamelor cu glicemie crescută au fost mult mai probabil să fie obezi.

Rezultatele fac parte dintr-un studiu de urmărire publicat marți în Jurnalul Asociației Medicale Americane. Finanțat în principal de Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Renale (NIDDK), care face parte din Institutul Național de Sănătate, Studiul de Rezultate și Urmărire a Sarcinii Hiperglicemice și Adverse, sau HAPO-FUS, a urmat mamele și copiii lor 10-14 ani după naștere.

Studiul original HAPO a constatat că chiar și nivelurile modest ridicate de glucoză din sânge au crescut riscurile de complicații pentru bebeluș, atât înainte, cât și la scurt timp după naștere. Pe baza acestor rezultate, multe, dar nu toate, organizațiile au adoptat o nouă definiție a diabetului gestațional, un tip de diabet care apare în timpul sarcinii.

HAPO-FUS a comparat efectele pe termen lung ale nivelului de glucoză din sânge la mamele care ar fi îndeplinit noua definiție a diabetului gestațional cu cele care nu. Cercetătorii s-au concentrat asupra studiului dacă creșterea moderată a glicemiei a crescut riscul mamei de a dezvolta diabet de tip 2 sau prediabet și riscul de obezitate la descendenții mamei la cel puțin un deceniu după naștere.

DAUNELE SE RĂSPÂNDESC PESTE UN DECENIU

Studiul a constatat că prejudiciile glicemiei modest crescute, atât pentru mamă, cât și pentru copil, se întind pe mai mult de un deceniu. Dintre femeile cu glicemie crescută în timpul sarcinii, aproape 11 la sută au avut diabet de tip 2 la vizita de studiu de urmărire la 10-14 ani după naștere și aproximativ 42 la sută au avut prediabet. Dintre omologii lor care nu au avut niveluri ridicate de glucoză în sânge în timpul sarcinii, aproximativ 2% au avut diabet de tip 2 și aproximativ 18% au avut prediabet. Studiul a examinat 4.697 de mame cu diabet de tip 2, prediabet și alte tulburări ale metabolismului glucozei.

Cercetătorii au analizat 4.832 de copii pentru supraponderalitate și obezitate, colectând date utilizând indicele de masă corporală (IMC), procentul de grăsime corporală, grosimea pliului pielii și circumferința taliei. Ei au descoperit că toate aceste măsuri au arătat că copiii născuți de mame cu niveluri ridicate de glucoză au mai multe șanse să fie obezi. De exemplu, folosind IMC, 19% dintre copiii născuți de mame cu niveluri ridicate de glucoză în sânge erau obezi, comparativ cu 10% dintre copiii născuți de mame cu glucoză normală.

Ajustarea pentru IMC-ul mamei a redus, dar nu a eliminat, diferențele dintre grupuri. "Diferențele dintre mame și copiii lor datorită nivelului ridicat de glucoză din sânge sunt foarte îngrijorătoare. Chiar și ținând cont de greutatea mamei, glucoza a avut un efect independent", spune autorul studiului Barbara Linder, consilier principal în cercetare pentru diabetul în copilărie la NIDDK la motivația de a găsi modalități de a ajuta femeile cu risc crescut de diabet gestațional care intenționează să rămână gravide să ia măsuri pentru a-și reduce riscul. ".

Studiul original HAPO a analizat 23.316 perechi mamă-copil și a constatat că nivelul zahărului din sânge al unei mame, chiar și fără diabet, a fost asociat cu greutatea la naștere a nou-născutului și cu grăsimea corporală. Rezultatele HAPO au condus un grup internațional de experți să recomande noi criterii de diagnostic pentru diabetul gestațional în 2010. Cu toate acestea, nu toate grupurile profesionale au adoptat aceste criterii propuse.

„HAPO a ajutat la redefinirea diabetului gestațional și acum urmărirea acestuia continuă să declanșeze alarme importante cu privire la pericolul pe termen lung al nivelului ridicat de glucoză din sânge în timpul sarcinii”, spune președintele de studiu Boyd Metzger, profesor emerit de nutriție și metabolizare la Northwestern University Feinberg School of Medicină, Chicago, Statele Unite.

"Acest studiu arată că ambele mame cu niveluri ridicate de glucoză din sânge și descendenții lor prezintă un risc crescut de efecte adverse asupra sănătății mai târziu în viață. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a găsi intervenții care să ajute atât aceste femei, cât și copiii lor", adaugă el.

Niciuna dintre femeile din HAPO-FUS nu a fost diagnosticată sau tratată pentru diabet gestațional în timpul sarcinii. HAPO-Fus a recrutat un grup divers pe plan internațional, rasial și etnic. Limitările datelor din HAPO includ faptul că IMC a fost obținut în timpul sarcinii, nu înainte și că datele despre stilul de viață al femeilor sau copiilor nu au fost colectate pentru a evalua alți factori care ar putea contribui la obezitate sau la diabetul de tip 2.

Rezultatele se bazează pe rezultatele altor studii care arată că diabetul de tip 2 la mame în timpul sarcinii este asociat cu obezitatea la descendenții acelei mame și că creșterea glicemiei crește riscul de diabet de tip 2 la femeile după sarcină.

„HAPO și studiul său de urmărire au arătat efectele nocive pe termen lung ale glicemiei crescute la mamă și copil și importanța intervenției timpurii pentru femeile cu risc de diabet gestațional - subliniază directorul NIDDK, Griffin P. Rodgers -. Sperăm că aceste rezultate vor fi folosite pentru a îmbunătăți sănătatea generațiilor viitoare. ".