Imagine a unei operații de bypass coronarian.

bypass coronarian

Domeniul public/WIKIPEDIA

Sâmbătă, regele emerit Juan Carlos I a fost supus unei operații de bypass triplu la spitalul Quirón Salud-Madrid, o intervenție delicată care fusese programată din iunie anul trecut. Dar ce este un bypass? Care sunt consecințele?

Clinica Mayo, pe site-ul său web, explică faptul că un bypass funcționează "pentru a restabili fluxul de sânge în inimă ocolindu-l dintr-o arteră blocată. "Procedura se face folosind un vas de sânge sănătos dintr-un picior, braț sau piept.

Ocolirea arterei coronare nu vindecă boala cardiacă care provoacă blocajul, ci servește pentru ameliorarea simptomelor, precum dureri în piept și dificultăți de respirație, precum și pentru a reduce riscul de deces din cauza insuficienței cardiace.

Principalele cazuri în care este indicată intervenția chirurgicală de bypass coronarian sunt patru:

  • Dacă există dureri toracice severe datorită îngustării mai multor artere care alimentează inima.
  • Dacă camera principală de pompare a inimii, ventriculul stâng nu funcționează corect din cauza unei artere coronare bolnave.
  • Dacă artera coronară principală stângă este prea îngustă sau grav blocată.
  • Dacă există o obstrucție arterială pentru care nu este adecvat să introduceți și să umflați un balon mic pentru a lărgi artera (angioplastie), pacientul a avut o angioplastie anterioară sau un stent (tub cu plasă de sârmă) pentru a menține artera deschisă și a făcut-o nu funcționează sau, în ciuda prezenței stentului, nu a împiedicat o nouă îngustare (restenoză).

Operația de bypass nu este singura măsură care trebuie adoptată, deoarece pacientul trebuie să își schimbe stilul de viață după operație, cu medicamente pentru reducerea colesterolului, reduce riscul formării cheagurilor de sânge și pentru a ajuta inima să funcționeze în cel mai bun mod posibil.

Aceasta este intervenția

Pacientul este supus oricăror ocoliri, câte obstacole există în arterele coronare. Este supus anestezie generala, un tub endotraheal este introdus prin gură, care este conectat la un aparat respirator.

O incizie mare este făcută în piept, în timp ce o mașină inimă-plămâni menține sângele și oxigenul care curg prin corp. Chirurgul taie prin centrul pieptului, de-a lungul sternului, și deschide cutia toracică pentru a expune inima. Acest lucru este oprit momentan cu medicație și munca sa este realizată de sistemul de circulație extracorporeală.

Chirurgul taie o secțiune a unui vas de sânge sănătos și conectați capetele sale deasupra și dedesubt a arterei blocate pentru a redirecționa fluxul sanguin în jurul părții înguste.

Există câteva proceduri în care inima nu se oprește și operația se efectuează pe inima care bate cu echipamente speciale, dar sunt operații foarte complicate. O altă opțiune este o intervenție chirurgicală mai puțin invazivă cu mici incizii în piept, adesea cu utilizarea roboticii.

După terminarea grefei, chirurgul restabilește bătăile inimii, deconectează aparatul inimă-plămân și folosește un fir metalic pentru fixarea oaselor pentru a închide cutia toracică. Acest fir va rămâne în corp.

Și riscurile?

Fiind o operație toracică deschisă, este o intervenție riscantă. Principalele pericole sunt:

  • Sângerări excesive.
  • Anomalii ale ritmului cardiac (aritmii).
  • Infecții ale plăgilor toracice.
  • Probleme de memorie sau de gândire (de multe ori îmbunătățind șase până la douăsprezece luni mai târziu)
  • Probleme renale.
  • Accidente vasculare cerebrale.
  • Atacuri de cord (dacă un cheag de sânge se separă la scurt timp după operație).

Aceste riscuri nu sunt frecvente, dar depinde și de starea de sănătate anterioară a pacientului. Dacă copilul dumneavoastră are afecțiuni precum emfizem, afecțiuni renale, diabet sau ocluzie arterială, riscurile cresc.

La pacienții normali, ei trec între patru și șase săptămâni până când pacientul își revine și poate reveni la viața normală. Mai întâi petrec o zi sau două în terapie intensivă, cu respirație asistată până când pacientul se trezește și poate respira singur.

Reabilitarea cardiacă începe de obicei cu pacientul încă în spital și continuă după ce pacientul a fost externat și se află acasă. Dacă nu există complicații, pacientul este de obicei externat în decurs de o săptămână.

Pe termen mai lung, paciențiiPot rămâne fără simptome timp de 10-15 ani, dar în timp este probabil ca alte artere sau grefa folosită în ocolirea însăși să se blocheze. Soluția este repetarea intervenției sau a unei angioplastii.

Pentru a face acest timp fără probleme cât mai mult posibil, recomandă experții Fumatul interzis, mâncați sănătos, mențineți o greutate sănătoasă, faceți activitate fizică regulată și gestionați stresul.

Conform criteriilor Mai multe informații