De luni de zile, faimoasa triadă de febră, suferință respiratorie și tuse a fost subliniată pentru populația generală ca fiind cele mai emblematice simptome ale unui posibil COVID-19. Cu toate acestea, de la mijlocul lunii martie, medicii (în special neurologii) au observat că o mare parte din cei infectați cu coronavirus au prezentat o pierdere bruscă și totală a mirosului („anosmia” în limbajul medical) sau o pierdere parțială (hiposmia). Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) a enumerat acest simptom ca suspiciune de COVID-19 la începutul lunii aprilie și Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a făcut aceleași săptămâni mai târziu. Acum știm că acest simptom este unul dintre cele mai indicative pentru a suspecta boala cauzată de coronavirus, așa cum Societatea Spaniolă de Neurologie a avertizat deja în săptămânile de vârf al epidemiei din Spania și din alte instituții medicale din diferite țări, relatează eldiario. es.

pierd

Cu câteva zile în urmă, o inteligență artificială (AI) dezvoltată și evaluată de oamenii de știință de la King's College London, Massachusetts General Hospital și compania de date științifice din domeniul sănătății, ZOE, a subliniat că anosmia este cel mai luminant factor pentru a afla dacă un pacient a fost afectat de Covid-19, cu mai multă certitudine decât orice alt simptom (chiar febră). Rezultatele inițiale ale studiului de seroprevalență din Spania (anunțate miercuri, 13 mai) susțin această constatare. 43% dintre persoanele care au raportat că au pierdut mirosul au testat pozitiv pentru anticorpi.

Aproximativ 50% dintre pacienții afectați de coronavirus cu miros modificat nu au modificări ale gustului. Cu toate acestea, la 24% dintre ei, anosmia nu numai că interferează cu percepția mirosurilor, ci afectează și gustul, deoarece mirosul are o mare influență în acest sens. Persoanele care manifestă acest simptom explică faptul că alimentele nu le gustă nimic sau detectează doar anumite arome sau senzații slab. Există, de exemplu, oameni care explică faptul că observă doar gustul amar, sărat și/sau picant, deși aceste experiențe gustative variază în funcție de fiecare persoană. Interesant este că acest fenomen scade de obicei apetitul și contribuie la pierderea în greutate a persoanei, alături de alte simptome care pot apărea în timpul bolii. Pierderea mirosului afectează mai multe femei decât bărbați, de obicei este temporară, dispărând în decurs de 2-4 săptămâni de la apariție.

În orice caz, este convenabil să ne amintim că anosmia nu este un simptom specific al COVID-19. Apare din când în când cu infecții virale respiratorii, cum ar fi gripa și răcelile (în care sunt implicați și alte coronavirusuri). Aproximativ 40% din cazurile de pierdere a mirosului apar după o infecție virală. Particularitatea infecției cu coronavirus este că acest simptom apare cu frecvență ridicată, precoce și uneori fără a prezenta alte simptome. Există numeroase cazuri medicale documentate ale pacienților al căror prim și singur simptom al COVID-19 de-a lungul procesului a fost o modificare a mirosului.

Pierderea mirosului cauzată de coronavirus nu se datorează apariției mucusului în căile nazale și blocării acestora. De fapt, apariția mucusului în infecția cu SARS-CoV-2 nu este de obicei un semn frecvent. Cu toate acestea, mecanismul prin care apare este încă necunoscut. Printre posibilele ipoteze în acest sens, se evidențiază faptul că acest simptom se datorează replicării ridicate a coronavirusului în mucoasa nazală. Acolo, virusul ar putea interfera cu funcția receptorilor olfactivi sau poate deteriora neuronii senzitivi olfactivi care se află în acoperișul nărilor.

Virusul SARS-CoV-2, la fel ca alte coronavirusuri, poate avea o anumită capacitate de a infecta neuronii și de a invada sistemul nervos (neurotropism). Unii oameni de știință susțin că noul coronavirus ar putea ajunge chiar la bulbul olfactiv (situat sub lobul frontal al creierului) prin neuronii olfactivi și de acolo să treacă în restul creierului pentru a produce complicații în cele mai severe cazuri, provocând inflamații și demielinizare (îndepărtarea mielinei, acoperirea izolatoare a nervilor care asigură funcționarea lor corectă). Acest lucru ar explica de ce unii pacienți dezvoltă complicații neurologice în timpul COVID-19, cum ar fi modificarea stării de conștiință, vertij, paralizie facială, slăbiciune musculară sau convulsii epileptice, deși este încă necesar să se clarifice dacă sunt cu adevărat cauzate de această boală. Aceasta este încă o fațetă necunoscută a coronavirusului pe care testele imagistice și autopsiile le vor ajuta să clarifice în viitorul apropiat.