ARTICOL ORIGINAL

Diabetul zaharat în ciroză hepatică

Diabetul zaharat în ciroză hepatică

Moreno T
Catedra de Dermatologie. Spitalul Clinici. Facultatea de Științe Medicale. Universitatea Națională din Asuncion. Paraguay.

Obiective: Pentru a determina asocierea dintre ciroza hepatică și diabetul zaharat și caracteristicile etiologice și epidemiologice ale acestor pacienți. Material și metodă: Au fost analizate fișele clinice ale pacienților cu diagnostic de ciroză hepatică admise la Departamentul de Semiologie Medicală, Spitalul de Clinici, perioada martie 2006 - februarie 2011. Studiu descriptiv, retrospectiv, transversal, cu componentă analitică. Rezultate: Din 71 de pacienți, 13 au avut un diagnostic de diabet zaharat (18%). Vârsta medie a fost de 57 de ani. 62% au aparținut sexului masculin. Cea mai frecventă etiologie a cirozei la pacienții cu ciroză și diabet a fost alcoolică (62%). 46% erau în stadiul Child-Pugh C. 46% știau diagnosticul lor de diabet înainte de ciroza. Niciun pacient nu a primit antidiabetice orale. 100% au avut o infecție. Concluzie: Asocierea dintre ciroză hepatică și diabet este încă dezbătută și puțin luată în considerare și încă nu există studii prospective care să ne permită să avem o imagine de ansamblu a impactului acesteia asupra pacienților cu ciroză.
Cuvinte cheie: Ciroza hepatică - Diabetul zaharat - Rezistența la insulină.

Obiective: pentru a determina asocierea dintre ciroză hepatică și diabet și caracteristicile etiologice și epidemiologice. Pacienți și metode: seria a inclus înregistrări medicale ale pacienților cu diagnostic de ciroză hepatică internați în secția Medic Semiology, Clinicas Hospital în perioada martie 2006 - februarie 2011. Este un studiu transversal, descriptiv și retrospectiv. Rezultate: dintr-un total de 71 de pacienți, 13 au fost diagnosticați cu diabet (18%). Vârsta medie a fost de 57 de ani. 62% erau de sex masculin. Cea mai frecventă etiologie la pacienții cu ciroză hepatică și diabet a fost alcoolul (62%). 46% dintre pacienți se aflau în stadiul Child-Pugh C. 46% dintre pacienți știau despre diabetul lor înainte de diagnosticarea cirozei. Niciunul dintre pacienți nu a primit antidiabetice orale. 100% dintre pacienți au suferit infecții. Concluzii: Asocierea dintre ciroză hepatică și diabet este încă discutată și abia observată. Există o lipsă de studii prospective care să ne permită să avem o viziune clară asupra impactului diabetului asupra pacienților cu ciroză hepatică.

Cuvinte cheie: ciroză hepatică, diabet zaharat, rezistență la insulină.

INTRODUCERE

PACIENTI ȘI METODE

Dintre cele 71 de fișe medicale analizate la pacienții cu diagnostic de ciroză hepatică, 13 au avut un diagnostic de diabet zaharat, care corespunde cu 18%. Un procent similar (17%) corespunde pacienților cu glicemie la jeun modificată într-o singură măsurătoare fără controale ulterioare (Graficul 1).

zaharat

În ceea ce privește vârsta pacienților cu diabet și ciroză hepatică, media a fost de 57 de ani, cu cel mai mare număr de pacienți în intervalul de vârstă de la 51 la 60 de ani (6 pacienți/46%) (Graficul 2).

S-a găsit o proporție mai mare de pacienți de sex masculin (62%) cu diagnostice de ciroză hepatică și diabet zaharat. Din totalul pacienților cirotici studiați (n = 71), 74% au corespuns sexului masculin.
În ceea ce privește etiologia cirozei hepatice la pacienții cu diabet și ciroză, sa constatat că cele asociate erau în principal 3: alcoolice, necunoscute, mixte (virale și alcoolice) (Graficul 3). În cazul etiologiei mixte, virusul implicat în toate cazurile a fost virusul hepatitei B. În ciroza de etiologie necunoscută, pacienții au fost studiați pe larg, excluzând etiologia virală, autoimună și alcoolică.

REFERINȚE BIBLIOGRAFICE

Tot conținutul acestui jurnal, cu excepția cazului în care se menționează altfel, este licențiat sub o licență de atribuire Creative Commons