Articol medical expert.

Celebrul dicționar medical american Stedmana (Stedman Medical Dictionary) definește diateza (diateza) ca o predispoziție ereditară a organismului la boli, un grup de boli, alergii și alte tulburări.

tratamentul

Deci, conform terminologiei medicale, diateza la adulți și copii este o tendință către unele boli sau reacții inadecvate la iritanții obișnuiți (adică alergii: allos ergon din greacă - „altă acțiune”).

În anumite circumstanțe sau în prezența unor cauze exogene, diateza, din cauza factorilor ereditari sau constituționali, devine un catalizator pentru dezvoltarea bolii.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13] ], [14]

Cauzele diatezei la adulți

Există o diateză la adulți în diferite moduri, iar forma manifestării sale determină patogeneza. Dar sunt clasificate ca diferite clase de boli. Prin urmare, codul pentru ICD-10 în diateza alergică este L20 (clasa XII - boli ale pielii și țesutului subcutanat). Apropo, predispoziția congenitală la alergie este numită și atopie și distinge afecțiunile atopice și alergice, în special dermatita atopică (cu același cod L20). Urticaria (urticaria alergică) are această codificare.

Tot în Clasificarea internațională a bolilor, este prevăzută clasa XIX, care include, pe lângă leziuni și otrăviri, și alte „consecințe ale cauzelor externe”. Și manifestările unei reacții anormale la alimente sunt codificate T78.1, în timp ce dermatita derivată din alimente este codificată L27.2. Și oricărei alergii de origine incertă i se atribuie codul T78.4.

Privind-o drept diateză de urat codificată la adulți (adică susceptibilitatea la perturbarea metabolismului acidului uric), imaginea este similară: are un cod ICD-10 - N20.9 (calculi urinari, nespecificați) și E79 (tulburări metabolice ale purină și pirimidină). De asemenea, unii experți numesc o astfel de diateză neuroartritică.

După cum puteți vedea, există suficiente probleme cu terminologia, prin urmare, cauzele specifice ale diatezei la adulți joacă un rol special. Până în prezent, de către alergologi, este destul de evident că diateza la adulți este o expresie fenotipică a alterărilor poligenice și imunologice caracteristice persoanelor cu predispoziție genetică la alergii. Mecanismul imunopatologic al răspunsurilor hipertrofice este același: schimbarea proporțiilor limfocitelor Th1 iTh2 către receptorii de imunoglobulină ai celulelor Th2-helper, ceea ce duce la o modificare a profilului citokinelor (creșterea variantelor de gene pro-inflamatorii) și creșterea producției de anticorpi IgE, care promovează eliberarea mediatorilor - neuropeptide histaminice și citokine.

Diateza poate apărea pe suprafața pielii oriunde și din orice efect normal alergic. Astfel, obrajii diatezei la adulți pot fi alergici la alimente (de exemplu, diateza bomboanelor la adulți provoacă o reacție alergică la haptene - miere, ciocolată, nuci și o varietate de alte ingrediente din compoziția de cofetărie), la rece ) și chiar fluorul conținut de pastele de dinți.

În plus, o diateză în fața adulților, precum și gâtul și axilele pot fi alergeni care declanșează transpirația colinergică în timpul exercițiilor fizice, înotul, șederea într-o cameră încălzită sau stresul emoțional.

Cauzele diatezei la nivelul picioarelor adulților (peste gambă, în spatele genunchilor, pe coapse), diateza la adulți în mână (în mâini, umeri și cot), precum și diateza în spatele urechilor la adulți, la fel.

Datele disponibile - în special Departamentul de Cercetare Medicină Clinică Socială (Germania) - arată că rolul crucial jucat de diateza atopică sau alergică existentă la adulți în 20-23% din cazurile de boli profesionale ale pielii, care, în esență, este o factor endogen în riscul de a lucra asupra patologiilor dermatologice (dermatită, foliculită, eczeme).

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]