Este una dintre substanțele conținute în alimente care a avut cea mai proastă reputație în ultimii ani, dar. Există cu adevărat această sensibilitate non-celiacă la gluten?

Printre reacțiile adverse pe care le pot provoca alimentele, putem găsi diferențe: de la ușor disconfort, trecând prin tulburări digestive sau cutanate mai grave, până la chiar moartea cauzată de o reacție anafilactică. În acest spectru, alergia nu este aceeași cu intoleranța alimentară.

fără

Iar printre substanțele care pot genera acest tip de reacție, glutenul este cu siguranță în centrul atenției. Poate din popularizarea unor diete precum paleo care exclud cerealele, sau de către unele cărți sau chiar vedete care susțin că l-au părăsit și și-au îmbunătățit sănătatea.

„Dacă bănuiți o reacție la gluten, nu ar trebui să încetați să o consumați până când medicul dumneavoastră nu spune acest lucru”

Cereale precum grâu, orz si secară conține acest lucru proteină, glutenul, care este tocmai responsabil pentru a da elasticitate și consistență făinurilor lor, făcându-le ideale pentru prepararea pâinii. În interiorul grâului includ soiuri precum kamut, spelt, triticale sau triordeum și khorasan, la care uneori Acestea sunt atribuite greșit că sunt potrivite pentru celiaci. Printre reacțiile pe care le poate provoca glutenul, putem găsi boala celiacă deja cunoscută, trecând printr-o reacție alergică tipică, până la așa-numita sensibilitate la gluten non-celiacă.

Boala celiacă sau boala celiacă

Boala celiacă sau boala celiacă apare atunci când organismul are o reacție exagerată după ingestia de gluten, deoarece sistemul imunitar al persoanelor cu boală celiacă 'respinge această substanță. Acest lucru face ca răspunsul să apară inflamația și distrugerea vilozităților intestinale, Este clasificat în patru clase conform unei scale numite Marsh. Printre consecințele bolii celiace nediagnosticate se numără malabsorbția nutrienților, care este asociată cu întârzierea creșterii la copii, sau, de asemenea, un risc crescut de a suferi de unele boli, cum ar fi artrita reumatoidă, boli hepatice, psoriazis sau dermatită herpetiformă sau boli ale glandei tiroide.

Trebuie remarcat faptul că gradele de afectare intestinală nu indică faptul că este 'mai mult sau mai putin celiac ', dar dacă intestinul acelei persoane este mai mult sau mai puțin deteriorat. Boala celiacă are o componentă genetică de predispoziție care poate fi determinată, pe lângă prezența în sânge a mai multor anticorpi numiți anti-endomisiu, anti-transglutaminază și antipeptidă deamidată a gliadinei (sau antigliadină). Dacă rezultatul acestui test de sânge este pozitiv, se va efectua o biopsie intestinală pentru a confirma leziunile intestinale și boala celiacă. Se estimează că între 1 și 2% din populație este celiacă.

Alergie la gluten sau grâu

În acest caz găsim o alergie care urmează mecanisme similare cu cele care apar mai înainte alți alergeni. Este o reacție exagerată a sistemul imunitar împotriva prezenței acestei substanțe și că este mediat de componente ale apărărilor numite imunoglobuline E sau A (respectiv IgE sau IgA). Aceste reacții pot avea consecințe grave, inclusiv moartea, din cauza unei reacții anafilactice. Cel mai frecvent test de diagnosticare este așa-numitul test înțepător sau testul înțepător al pielii, unde reacția inflamatorie la alergen este comparată cu o referință care este histamina.

Sensibilitate non-celiacă la gluten

Din spectrul tulburărilor legate de gluten, acesta este cel care a devenit cel mai popular în ultimii ani. Vorbim despre sensibilitate la gluten non-celiacă, care înțelege oamenii care manifestă probleme de sănătate care par să dispară atunci când renunță la gluten. Acest sindrom nu este pe deplin definit în prezent și grupuri de cercetare precum Alessio Fasano lucrează pentru a realiza un algoritm de diagnostic fiabil. De la bun început, se pare că sensibilitatea la gluten non-celiacă se caracterizează de obicei printr-un rezultat pozitiv pentru anticorpi antigliadin în sânge, un anumit grad de inflamație intestinală (echivalent cu a Mlaștina 1) și mai ales remisiunea simptomelor extraintestinal atunci când urmați o dietă fără gluten. Printre altele, se numără afecțiuni ale pielii, dureri musculare sau articulare sau fibromialgie. Se estimează că a 6% din populație ar putea fi sensibilă la gluten, iar pentru moment nu s-a găsit nicio predispoziție genetică clară.

Un cocktail de substanțe

În plus față de cele de mai sus, sa stabilit recent că alte substanțe conținute în grâu pot declanșează tulburări gastrointestinale la unele persoane. Acestea sunt niște carbohidrați fermentabili, cum ar fi fructani care sunt printre cele clasificate ca FODMAP și din Inhibitori de amilază și tripsină (ATI). Aceste substanțe pot declanșa umflături și disconfort abdominal datorită digestiei slabe a unor carbohidrați, în funcție de starea de microbiota noastră intestinală, pentru a declanșa inflamația, nu numai la nivel digestiv, ci chiar și extraintestinal, așa cum este cazul ATI. Se efectuează studii pentru a determina dacă sensibilitatea pe care unii oameni o manifestă față de grâu poate avea într-adevăr legătură cu acest cocktail de substanțe și nu atât cu glutenul în sine. De fapt, a studiu clinic recent pune la îndoială sensibilitatea la gluten non-celiac, deoarece la persoanele non-celiace s-a constatat că nu a existat un răspuns negativ atunci când glutenul a fost adăugat la dieta lor. Prin urmare, este posibil ca reacțiile adverse la grâu să aibă mai mult de-a face cu acel posibil cocktail de substanțe (gluten, fructani și ATI).

În orice caz, este convenabil rețineți că, dacă este suspectată o reacție adversă la gluten sau cerealele care îl conțin, Nu este recomandabil să opriți consumul înainte de a urma întregul proces de diagnosticare, de când poate fi împiedicat sau mascat.