Timpul, un factor important

Factorul de timp poate modifica foarte mult dezvoltarea unei cezariene. Revizuim diferiții pași prin care trece intervenția și aspectele care se schimbă atunci când este programată și de urgență.

cezariană

În Spania, operația cezariană se aplică în aproximativ 30% din nașteri, un procent care variază între 22% în spitalele publice și peste 35% în centrele private. O cifră mult mai mare decât cele 15% recomandate de Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Mulți medici cred că acest decalaj se datorează creșterii nașterilor riscante ca o consecință a vârstei mai mari a mamei sau a sarcinilor multiple. Alți specialiști și utilizatori susțin că vina este o concepție paternalistă și dezumanizată a asistenței la naștere, care este considerată încă o boală. Ceea ce nimeni nu pune la îndoială este că, în fața unei complicații grave a sarcinii sau a nașterii, cezariana este cea mai bună alternativă pentru a garanta sănătatea și bunăstarea mamei și a bebelușului.

Cezariana poate fi programată în timpul sarcinii sau efectuată urgent din cauza unei probleme în dezvoltarea travaliului. În acest caz, unele aspecte ale etapelor următoare pot fi modificate deoarece factorul timp va prevala. Cu toate acestea, cea mai mare diferență este că mama nu va fi putut să se pregătească psihologic pentru intervenție cu epuizarea emoțională și stresul pe care aceasta îl implică.

* Pregătirile: Acestea sunt în general aceleași pentru o operație cezariană planificată sau de urgență: teste de coagulare a sângelui și electrocardiogramă, bărbierirea părului pubian și plasarea unui cateter în vezică și a unui ac într-o venă în braț pentru administrarea medicamentelor.

* Anestezie: Dacă operația cezariană este urgentă, aceștia pot folosi anestezie generală, dar nu întotdeauna. De fapt, dacă travaliul a început și ați avut deja anestezie epidurală, este suficient să furnizați o cantitate mai mare de anestezic în cateter pentru a face abdomenul complet amorțit. În cezarianele programate, este mai frecventă utilizarea anesteziei locoregionale, fie epidurale, fie spinale. Cu prima, veți continua să aveți mobilitate, deși nu veți observa durere după aproximativ 20 de minute. Cu al doilea, corpul este complet amorțit de la brâu în jos imediat ce este administrat.

* Intervenția: va dura între 40 și 60 de minute. Chirurgul va face o primă incizie pentru a tăia straturile de țesut care acoperă uterul și o a doua pentru a deschide uterul, permițându-i să rupă sacul amniotic și să îndepărteze copilul. Ginecologul își curăță gura și nasul, taie și leagă cordonul ombilical și predă bebelușul la neonatolog pentru a-și verifica starea de sănătate. Între timp, îndepărtează placenta și sutură inciziile din abdomen și uter. Dacă totul merge bine, îl vei avea pe cel mic pe piept pentru un prim contact piele cu piele. După aproximativ o oră în camera de resuscitare, vei fi dus în camera ta împreună cu bebelușul tău.

* Inciziile: Pot fi de trei tipuri. Cel mai frecvent este transversalul, Se face la înălțimea părului pubian și măsoară aproximativ 15 centimetri. De obicei, se efectuează în cezariane non-urgente, deoarece incizia este mai mică și medicul are mai puțin spațiu pentru a lucra.

incizie puternică Este foarte asemănător cu precedentul, dar în loc să deschidă țesuturile cu bisturiul, se face cu degetele dintr-o mică tăietură a pielii. Cicatricea este chiar mai mică - 10 centimetri - și ceva mai mare.

În cele din urmă, secțiune cezariană verticală Constă dintr-o incizie de la buric la pubis. Este cea mai puțin estetică și este utilizată doar în cazuri de maximă urgență pentru extragerea copilului cât mai curând posibil.

* Recuperarea. Deoarece este o intervenție chirurgicală, cezariana necesită mai mult timp de recuperare decât nașterea vaginală. După intervenție, ei stau de obicei în pat între 6 și 8 ore. Dacă vă simțiți la înălțime, încercați să vă mișcați cât mai curând posibil și să mergeți cât mai în poziție verticală pentru a ameliora treptat durerea cicatricii - cusăturile sunt reabsorbite singure -. Amintiți-vă că va trebui să petreceți între 3 și 5 zile în spital înainte de a putea merge acasă cu micuțul dvs. și, odată ajuns acolo, va dura o lună sau o lună și jumătate până când vă veți simți perfect bine.

* Așezat la piept. Cezariana nu vă va împiedica să vă alăptați copilul, deși durează mai mult pentru creșterea laptelui decât nașterile vaginale. Motivele acestei întârzieri sunt stresul cauzat de operație și separarea dintre mamă și bebeluș, care se efectuează în multe spitale spaniole după aplicarea sa. Trebuie să știți că intervenția chirurgicală nu prezintă niciun risc pentru alăptare și nici anestezia nu trece în laptele matern. Este adevărat că, la început, este posibil să aveți mai mult disconfort de la rana din burtă. Moașa te va îndruma să depășești dificultățile care pot apărea.