Alprazolam și Diazepam Acestea sunt două medicamente care aparțin familiei benzodiazepinelor și, prin urmare, sunt hipnosedative. Rețeta sa este foarte răspândită în rândul medicilor de diferite specialități. Deși au efecte similare, diferențele dintre ele sunt foarte clare și trebuie cunoscute.

Alprazolam Diazepam

Alprazolam și Diazepam: pentru ce se folosesc?

Diazepam și Alprazolam sunt medicamente exclusiv de vânzare în farmacii și întotdeauna supus prescripției medicale. Prin urmare, acestea trebuie întotdeauna prescrise și supravegheate de un medic.

Alprazolam Este un anxiolitic foarte puternic care este utilizat în tratamentul diferitelor tipuri de anxietate. Mai exact, este utilizat pe scară largă în anxietatea generalizată, atacurile de anxietate, insomnia și anxietatea asociate cu depresia.

Diazepam, la rândul său, este un anxiolitic cu o capacitate mai mare de a produce relaxare musculară. Prin urmare, Diazepam, pe lângă faptul că este utilizat ca anxiolitic, este utilizat ca relaxant muscular. Diazepamul este benzodiazepina aleasă pentru contracturile musculare. Diazepamul, în formularea sa intramusculară, este utilizat pentru tratamentul statusului epileptic. Este, de asemenea, utilizat pentru tratarea spasticității, spasmului muscular, tremorului din sindromul de sevraj alcoolic și atetoza. Diazepamul este administrat pentru a se calma înainte de endoscopie. (colonoscopie, histeroscopie, gastroscopie).

Alprazolam și Diazepam: cum funcționează?

Diazepamul și Alprazolamul sunt două benzodiazepine care produc aceleași efecte, dar în proporții diferite. Ambele sunt anxiolitice, hipnotice, anticonvulsivante și relaxante musculare. Alprazolamul este cel mai eficient ca anxiolitic și hipnotic; în timp ce Diazepamul este mai relaxant muscular și anticonvulsivant.

Mecanismul său de acțiune, ca și cel al tuturor benzodiazepinelor, este legat de acțiunea sa asupra receptorului GABA. Benzodiazepinele sunt modulatori alosterici ai receptorului GABA, datorită legării lor de receptorii benzodiazepinici de pe subunitatea GABA-A, care reglează deschiderea unui canal de clor. În prezența neurotransmițătorului GABA, benzodiazepinele favorizează intrarea clorului în neuron prin deschiderea canalului de clor din membrana celulară. Rezultatul intrării clorului în celulă este inhibarea activității sale. Din acest motiv, au efecte terapeutice asupra anxietății, spasmului muscular și convulsiilor.

Alprazolam și Diazepam: risc de dependență

Riscul dependenței sau dependenței de benzodiazepine este probabil cel mai important, dar pe care îl au aceste medicamente. Sunt foarte eficiente atât împotriva anxietății, cât și a insomniei și, de exemplu, Diazepamul ameliorează foarte mult durerea contracturilor musculare. Acest lucru le face medicamente care produc o senzație plăcută după administrare. Acea senzație plăcută care, uneori, doar îndepărtează disconfortul durerii, anxietății sau insomniei, poate deveni o mare problemă. Persoana se poate obișnui cu această senzație plăcută, ameliorarea rapidă și imediată a disconfortului și poate să nu poată tolera disconfortul retragerii treptate a acestor medicamente.

Din acest motiv, este foarte important să informați pacientul despre acest risc și despre aceste consecințe înainte de a prescrie o benzodiazepină, mai ales dacă se utilizează doze mari. De asemenea, trebuie raportat că tratament cu Diazepam sau Alprazolam va fi pentru un timp limitat.

Unul dintre principalele motive pentru care benzodiazepinele sunt vândute numai pe bază de rețetă este din cauza riscului lor de dependență. Acest risc trebuie întotdeauna luat în considerare de către medic, dar și de pacient. Pacientul trebuie informat că tratamentul cu benzodiazepine trebuie limitat în timp. Mai exact, pentru tratamentul anxietății, Ministerul Sănătății recomandă ca tratamentul cu benzodiazepine să nu dureze mai mult de opt până la doisprezece săptămâni.

Psihiatrii trebuie să aibă în vedere că riscul dependenței de Alprazolam sau Diazepam crește la persoanele cu antecedente de dependență de substanțe, la persoanele care iau doze mari sau pentru perioade foarte lungi.

Alprazolam sau Diazepam: care este mai puternic

În psihofarmacologie vorbim despre potența unei benzodiazepine pentru a ne referi la acțiunea sa anxiolitică. Nu toate benzodiazepinele sunt la fel de puternice. Dacă ne întrebăm,care este mai puternic Alprazolam sau Diazepam? Răspunsul este că cei doi au o potență ridicată și, în acest sens, sunt foarte asemănători. Vom găsi diferența în faptul că Alprazolam durează mai puțin timp și Diazepamul intră în vigoare mai repede.

Diazepam sau Alprazolam: durata efectului

Durata efectului unui medicament este stabilită prin timpul său de înjumătățire. Timpul de înjumătățire este timpul necesar pentru ca jumătate din medicament să fie eliminat din corp. Un medicament cu un timp de înjumătățire de 12 ore înseamnă că în acest timp 50% din acesta rămâne în organism, în 24 de ore rămâne 25% și în 48 de ore 6,75%. Desigur, cu cât rămâne mai puțin medicament în organism, cu atât mai puțin are efect. Adică, în timp, efectul medicamentului slăbește.

durata efectului între Alprazolam și Diazepam este foarte diferit. Atât de mult încât este unul dintre principalele diferențe între Alprazolam și Diazepam.

Diazepamul durează mai mult decât Alprazolam. Timpul de înjumătățire plasmatică al Diazepamului este lung, între una și două zile. În timp ce timpul de înjumătățire plasmatică al Alprazolam este intermediar, de la 12 la 15 ore. În cazul Alprazolam, există o formulare cu eliberare întârziată (Alprazolam întârzie) cu un timp de înjumătățire de până la 20 de ore.

Diazepam sau Alprazolam: cât de des se iau

Diazepamul, care are un timp de înjumătățire lung, poate fi administrat o dată sau de două ori pe zi, în funcție de efectul pe care doriți să îl obțineți. Alprazolamul, cu un timp de înjumătățire intermediară, se administrează de obicei de trei ori pe zi. Formularea cu eliberare întârziată a Alprazolamului, retardul Alprazolamului, se ia de obicei de două ori pe zi. Prin urmare, Alprazolam se administrează de mai multe ori pe zi decât Diazepam.

Alprazolam sau Diazepam: care funcționează mai repede

Atâta Alprazolam ca Diazepam au o rată relativ rapidă de absorbție atunci când se administrează pe cale orală. Acest debut rapid al acțiunii îi face pe amândoi să fie eficienți în tratamentul atacurilor de anxietate și sunt folosiți foarte frecvent în urgențe spitalicești în acest scop. Mai exact, Diazepam durează o oră pentru a intra în vigoare (spre deosebire de ceea ce spun alte bloguri care vorbesc de la 6 la 8 ore), iar Alprazolam durează o oră și jumătate. Prin urmare, Diazepamul este mai rapid decât Alprazolamul. Unul dintre motivele pentru care Diazepamul funcționează mai repede decât Alprazolam se datorează faptului că este foarte lipofil și traversează mai repede bariera hematoencefalică.

Alprazolam sau Diazepam: cât timp pot fi luate

tratament cu Alprazolam sau Diazepam Ar trebui să fie cât mai scurt posibil, parțial din cauza riscului de dependență de aceste medicamente. Ministerul Sănătății plasează durata maximă recomandată a tratamentului la patru săptămâni pentru insomnie și la opt până la doisprezece săptămâni pentru anxietate. Se știe că riscul dependenței este mai mare după 12 săptămâni de tratament.

Trankimazin ® sau Valium ®, care este care?

Trankimazin ® și Valium ® sunt numele de marcă ale celor două benzodiazepine pe care le-am comparat: Alprazolam și, respectiv, Diazepam. Prin urmare, Alprazolam și Trankimazin ® sunt la fel Da Diazepam și Valium ® sunt la fel. Formularea întârziată a Alprazolam se numește Trankimazin retard ®. Trankimazin ® și Trankimazin retard ® sunt aceleași principiu activ.

Trankimazin ® este disponibil sub formă de comprimate de 0,5 mg, 1 mg și 2 mg. In timp ce Trankimazin întârzie ® este disponibil în comprimate de 0,5 mg, 1 mg, 2 mg și 3 mg. În alte țări, este comercializat sub denumirea comercială Xanax ®. Prin urmare, Xanax ® și Trankimazin ® sunt la fel, dar cu numele de marketing al diferitelor țări.

Valium ® este disponibil sub formă de comprimate de 5 și 10 mg. Există, de asemenea, o soluție injectabilă pentru utilizare exclusivă în spital.

Trankimazin ® și Valium ®: cum sunt luate

Prin urmare, ambele medicamente sunt comercializate în tablete, Se iau Alprazolam și Diazepam pe cale orală (adică prin înghițirea comprimatelor). Alprazolam are o particularitate și este că poate fi absorbit sublingual (este pus sub limbă) dacă doriți să obțineți un efect ușor mai rapid. Diazepamul nu poate fi administrat sublingual, dar în alte țări există un preparat pentru administrarea rectală. În cele din urmă, formularea injectabilă de Diazepam, pentru utilizare exclusivă în spitale, poate fi administrată intravenos sau intramuscular.

Diazepam sau Alprazolam: care este mai bun pentru insomnie

În timp ce ambele medicamente sunt utilizate pentru a trata insomnia, în opinia mea Alprazolam este mai bun pentru insomnie decât Diazepam. Ambele benzodiazepine au avantajul că au un debut relativ rapid de acțiune, de la o oră la o oră și jumătate. Aceasta este o caracteristică interesantă într-un hipnotic. În mod normal, dorim ca un medicament pentru somn să fie rapid și să intre în vigoare la scurt timp după ce l-ați luat.

Deși ambele funcționează relativ rapid, problema cu Diazepam pentru tratarea insomniei este durata de înjumătățire lungă sau, cu alte cuvinte, durata lungă de efect. Un hipnotic ar trebui să aibă un timp de înjumătățire de aproximativ opt până la douăsprezece ore. Dacă timpul de înjumătățire al hipnoticului este mai mic de opt ore, pot apărea treziri nocturne. În timp ce, dacă timpul de înjumătățire durează mult mai mult de douăsprezece ore, poate provoca somnolență în dimineața următoare. Diazepamul, în mod specific, are un timp de înjumătățire de una până la două zile, așa că, de obicei, dă o senzație de mahmureală în dimineața următoare. Aceasta este o problemă serioasă pentru cei care trebuie să conducă a doua zi dimineața, să lucreze cu utilaje grele sau să facă lucrări care necesită o concentrație ridicată.

În orice caz, înainte de a lua un somnifer, se recomandă ca un psihiatru să efectueze o evaluare psihopatologică care să excludă cauzele psihologice sau psihiatrice ale insomniei. Dacă insomnia este considerată a fi o filială a tratamentului, se recomandă să încercați o strategie psihologică pentru insomnie înainte de a apela la pilulă.

Diazepam sau Alprazolam: care este mai bun pentru anxietate

Alprazolam și Diazepam sunt tratamente pentru anxietate. Ca benzodiazepine, ambele reduc nivelul anxietății și promovează somnul. În plus, au în comun faptul că debutul lor de acțiune este relativ rapid și potența lor este mare în ambele cazuri. Cu toate acestea, o diferență importantă este efectul ca relaxant muscular. Diazepamul este mai relaxant muscular decât Alprazolam, prin urmare, poate produce reacții incomode, cum ar fi oboseala și lipsa de energie. În plus, efectul Diazepamului poate fi foarte lung și senzația de lipsă de energie poate dura o zi întreagă sau două. Cu toate acestea, Alprazolam are o durată mai mică de efect și nu provoacă la fel de multă oboseală. După părerea mea, în general, Alprazolam este mai bun pentru anxietate decât Diazepam. Deși, fiecare caz este diferit și poate exista cineva care beneficiază mai mult decât Diazepam decât Alprazolam.

Personal, pentru anxietate continuă prefer formularea cu eliberare prelungită, Alprazolam retard sau Trankimazin retard ®. Motivul este că are un debut mai puțin rapid al acțiunii (prin urmare, este mai puțin captivant) și durează câteva ore mai mult, suficient pentru a putea doza de două ori pe zi. În timp ce, pentru atacurile de panică, mă aplec mai mult spre eliberarea imediată a Alprazolamului sau a Trankimazinului.

Doza zilnică de Diazepam pentru anxietate ușoară-moderată este de obicei de 5 până la 10 mg pe zi în una sau două doze. În timp ce, în cazul Alprazolam, doza se administrează de obicei în trei sau patru doze și este de obicei 1 până la 2 mg pe zi (0,25 până la 0,50 mg în fiecare doză). Alprazolam retard, mai confortabil și mai convenabil în opinia mea, vă permite să administrați două doze de 0,50 până la 1 mg (doza zilnică: 1 până la 2 mg).

Diazepam și Alprazolam: compararea dozelor

Benzodiazepinele trebuie prescrise de către medici, iar doza trebuie întotdeauna stabilită de către medicul care le prescrie. Auto-medicație cu benzodiazepine, precum Alprazolam sau Diazepam, sunt foarte periculoase din cauza riscului de dependență și a efectelor secundare.

Echivalența dozei între Diazepam și Alprazolam Nu este 1: 1. Aproximativ 1 mg de Alprazolam este echivalent cu Diazepam 5-10 mg. Este important să cunoașteți această echivalență pentru a înțelege că nu puteți compara direct doza de Diazepam cu Alprazolam.

Pentru contracturile musculare, care este mai bine Diazepam sau Alprazolam

După cum am spus de-a lungul articolului, Diazepamul are proprietăți mai bune ca relaxant muscular. Prin urmare, pentru contracturi musculare dureroase Diazepamul este mai bun decât Alprazolamul. Trebuie să ne amintim din nou că prescripția benzodiazepinelor, chiar și cu scopul de a îmbunătăți contractura musculară și durerea asociată, trebuie prescrisă de către un medic. Durata prescripției trebuie să fie limitată în timp. În general, utilizarea Diazepamului pe bază cronică nu este recomandată persoanelor care suferă de boli reumatologice, traumatice sau fibromialgice.

Care are mai multe efecte secundare: Alprazolam sau Diazepam

efectele secundare ale Alprazolam și Diazepam sunt foarte asemănătoare. Ele pot provoca somnolență, oboseală, confuzie, probleme de concentrare, mers instabil, vorbire neclară și, în doze foarte mari, depresie respiratorie. Benzodiazepinele sunt contraindicate dacă există alergii anterioare la oricare dintre aceste medicamente (foarte rare) sau glaucom cu unghi îngust. Acestea trebuie utilizate cu precauție la persoanele în vârstă, persoanele cu antecedente de dependență și persoanele cu boli pulmonare. Combinația cu droguri opioide sau alcool trebuie evitată, deoarece efectele secundare negative sunt îmbunătățite și pot fi foarte periculoase.

În mod normal, se dezvoltă toleranța la efectele secundare și acestea dispar treptat în zile. În ciuda acestui fapt, dacă apar reacții adverse, este recomandat să consultați un medic pentru a face o ajustare a dozei.

Alprazolamul, având un timp de înjumătățire mai scurt decât Diazepam, poate provoca insomnie sau anxietate de revenire. Aceasta înseamnă că, la câteva ore după administrarea sa, anxietatea poate apărea chiar mai mare decât cea care a motivat inițial tratamentul. Această anxietate este de obicei calmată prin administrarea unei alte doze. Dacă se întâmplă acest lucru, psihiatrul ar trebui să fie comunicat rapid, deoarece poate fi o indicație că dependența (dependența) se dezvoltă față de medicament. Pentru a evita acest efect nedorit, puteți utiliza formularea cu eliberare întârziată (Alprazolam retard) sau puteți trece la o benzodiazepină cu un timp de înjumătățire mai lung.

O altă diferență între Alprazolam și Diazepam este cel mai puternic efect relaxant muscular pentru Diazepam. Această calitate poate fi un avantaj, dar și un dezavantaj. Relaxarea musculară excesivă poate duce la epuizare și lipsă de energie, agravând, de exemplu, apatia deja existentă a simptomelor depresive.

Diazepamul, având un timp de înjumătățire mai mare de o zi, poate produce un efect de acumulare a medicamentului în organism. Acest lucru duce la o agravare treptată a efectelor secundare după patru sau cinci zile de tratament (mai multă somnolență, mai multă oboseală, mai puțină energie și confuzie mentală).

La vârstnici, efectele adverse sunt mai pronunțate decât la tineri. În acest interval de vârstă, utilizarea benzodiazepinelor de înjumătățire intermediară este preferată față de timpul de înjumătățire lungă. Prin urmare, Alprazolam este mai bun decât Diazepam la vârstnici.

Ceea ce este mai îngrășat: Diazepam sau Alprazolam

La momentul alegeți între Diazepam sau Alprazolam, greutatea nu va fi decisivă. Nici Alprazolam și Diazepam îngrășează. Cu toate acestea, trebuie să avem în vedere faptul că persoanele care iau benzodiazepine pentru o lungă perioadă de timp au o viață mai sedentară și obiceiuri de viață nesănătoase.

Ceea ce este mai somnoros: Diazepam sau Alprazolam

Alprazolamul este mai bine hipnotic decât Diazepamul, după cum am explicat mai înainte. Cu toate acestea, Diazepam are o durată mai mare de efect și poate provoca somnolență în ziua următoare administrării sale.

Diferențe între Alprazolam și Diazepam

În continuare, vom face un rezumat al principalelor diferențe dintre Alprazolam și Diazepam:

Diazepamul are un timp de înjumătățire mai lung și, prin urmare, o durată mai mare de efect.

Diazepamul este prescris o dată sau de două ori pe zi; în timp ce, Alprazolam poate fi prescris de până la patru ori pe zi.

Există o formulare cu eliberare prelungită a Alprazolam (Alprazolam retard sau Trankimazin retard ®) care permite administrarea de două sau trei ori pe zi.

Alprazolamul este mai bine hipnotic, deoarece durata efectului său este mai aproape de opt ore de somn.

Diazepamul este cel mai bun ca relaxant muscular pentru contracturile musculare dureroase.

Diazepamul are o acțiune ușor mai rapidă decât Alprazolam, deoarece este o substanță lipofilă. Efectul său începe la 60 de minute după administrare, comparativ cu 90 de minute pentru Alprazolam.

Alprazolam poate fi administrat sublingual pentru un debut mai rapid al acțiunii.

Diazepamul este mai periculos la persoanele în vârstă datorită timpului său de înjumătățire lung.

Alprazolam sau Diazepam: ceea ce este mai bun

Nu putem concluziona dacă Alprazolam este mai bun decât Diazepam sau dacă Diazepam este mai bun decât Alprazolam. Sunt două medicamente diferite cu proprietăți diferite. Cunoașterea diferențelor ne ajută pe psihiatri să prescriem cele mai potrivite pentru fiecare ocazie.

În general, putem spune că Diazepamul este mai potrivit pentru tratarea contracturilor musculare dureroase sau a anxietății asociate cu o mulțime de agitație psihomotorie. La rândul său, Alprazolam este de preferat pentru a trata anxietatea și insomnia.

Având în vedere întrebarea frecventă pe care pacienții de care este mai puternic: Alprazolam sau Diazepam, Pot să răspund doar că fiecare este pentru un singur lucru. Alprazolamul are o durată mai scurtă și este foarte anxiolitic. În timp ce, Diazepam durează de patru ori mai mult și este mai relaxant muscular. Pentru o persoană mai în vârstă, Diazepamul este mai puternic decât Alprazolamul, deși depinde și de doza utilizată.