Când vine vorba de sănătate, este bine să faci un mic sacrificiu

supraponderale

Femeile care sunt supraponderale atunci când concep sunt mai susceptibile de a avea un copil cu defecte congenitale grave, conform unui studiu major.

Ancheta a dezvăluit o scală glisantă de risc pentru probleme de sănătate, inclusiv defecte congenitale ale inimii, anomalii ale sistemului digestiv și malformații ale organelor sau extremităților genitale.

Studiul este primul care arată că bebelușii femeilor supraponderale, dar care nu sunt obezi clinic sunt puțin mai susceptibile de a avea probleme de sănătate în primul an de viață.

Studiul, care a folosit date de la peste 1,2 milioane de nașteri vii în Suedia între 2001 și 2014, oferă unele dintre cele mai convingătoare dovezi ale legăturii dintre supraponderalitatea sarcinii și defectele congenitale. In timp ce riscul suplimentar a fost mic pentru femeile care au fost chiar peste limita de greutate sănătoasă, creșterea progresivă a riscului a făcut cercetătorii mai siguri că legătura este cauzală.

Martin Neovius, epidemiolog la Institutul Karolinska și autor principal al studiului, a declarat: „În ceea ce privește riscul, este mai bine să ai o greutate normală decât supraponderală și mult mai bine să ai o greutate normală decât obezii".

Scriind în British Medical Journal, cercetătorii au îndemnat ei femeilor care planifică sarcina să urmărească obținerea greutății în cadrul sănătos înainte de concepție.

„Ar trebui depuse eforturi pentru a încuraja femeile în vârstă de reproducere să adopte un stil de viață sănătos și să aibă o greutate corporală normală înainte de concepție”, au scris autorii.

Neovius a adăugat că scara glisantă a riscului sugerează că chiar scăderea de la obezitate severă la obezitate mai ușoară ar avea un beneficiu. "Este foarte dificil pentru cineva cu un IMC de 42 să devină greutate normală", a spus el.

Studiul a constatat că un total de 43.550 de bebeluși (3,5% din toate nașterile) au avut malformații congenitale majore. În comparație cu mamele din intervalul de greutate sănătoasă (3,4% risc de defecte), riscul a fost de 3,5% pentru femeile supraponderale, 3,8 pentru mamele obeze și 4,2% și 4,7% pentru categoriile superioare de obezitate.

Categoriile s-au bazat pe indicele de masă corporală (IMC), cu o greutate sănătoasă definită ca un IMC între 18,5 și 24, fiind supraponderal între 25 și 29 și obezi 30 sau mai mult.

Cercetătorii au luat în considerare o serie de factori de eroare potențiali, iar concluziile lor sunt foarte sugestive, deși nu sunt dovezi absolute, ale unei legături cauzale. Oamenii de stiinta încă încearcă să înțeleagă modul în care greutatea maternă afectează fătul în curs de dezvoltare.

Nivelurile hormonale modificate, nivelurile mai ridicate de inflamație și o cantitate redusă de alimente prin placentă ar putea juca un rol. Controlul slab al zahărului din sânge a fost citat ca un alt factor de risc potențial, deși legătura a rămas atunci când cei diagnosticați cu diabet au fost excluși.

Un alt posibil contribuitor este acela femeile supraponderale, a fost demonstrat anterior, sunt mai puțin susceptibile de a lua suplimente de acid folic, care, după cum se știe, protejează împotriva anumitor defecte congenitale. Ultimul studiu nu a reușit să controleze această posibilitate.

Neovius a spus că riscul de defecte congenitale a fost doar unul dintre mulți factori de risc suplimentari cu care se confruntă femeile supraponderale în timpul sarcinii.

„Obezitatea severă conferă un risc excesiv pentru atâtea alte rezultate negative ale sarcinii: pre-eclampsie, diabet, printre altele”, a spus el. "Chiar nu este bine pentru sănătatea mamei sau a fătului."

Cu toate acestea, a recunoscut că pierderea în greutate, în special pentru cei cu obezitate severă, reprezintă o provocare semnificativă și că puține intervenții s-au dovedit a avea un succes constant.

La nivel global, obezitatea este privită ca o problemă de sănătate în creștere, cu numărul femeilor peste 18 ani cu un IMC mai mare de 35 care s-a dublat de la 50 milioane la 100 milioane între 2000 și 2010.