De către administrator Data intrării
Gastroenterita este una dintre cele mai frecvente infecții la copii. Vă voi explica ce este și cum să acționați pentru a o rezolva fără complicații.
Ce este o gastroenterită?
Este o infecție care afectează stomacul și intestinul.
Cele mai izbitoare simptome pe care le prezintă de obicei un copil cu gastroenterită sunt:
- Vărsături sau greață.
- Dureri de stomac.
- Iritarea pielii din jurul anusului.
Tipuri de gastroenterită la copii în funcție de cauza lor
Cele mai multe sunt cauzate de viruși, dar unele sunt cauzate de bacterii. O a treia posibilitate este că este cauzată de o alergie sau intoleranță alimentară. Această distincție este cea care marchează diferitele opțiuni de tratament.
Când cauza este o Infectie virala tratamentul constă în ameliorarea simptomelor până când copiii se recuperează de la infecție evitând cea mai frecventă complicație: deshidratarea.
Bănuim că poate fi un infectie cu bacterii Atunci când febra este foarte mare, apare sânge sau mucus în caca sau gastroenterita nu se ameliorează după 3 zile de tratament adecvat. Pentru a confirma că este bacterian, care este cauza și la ce antibiotic este sensibil, a cultura scaunului (Examinați un eșantion de caca din care se face o cultură în care germenii care provoacă infecția cresc și verificați rezistența acesteia la diferite antibiotice). Problema cu cultura scaunului este că poate dura multe zile pentru a da rezultate, așa că, dacă bănuim că este bacteriană, cu cât o solicităm mai repede, cu atât mai bine.
În infecțiile bacteriene tratamentul este un antibiotic adecvat împreună cu același caz anterior: Ameliorați simptomele și evitați deshidratarea.
Ne gândim la intoleranțe alimentare sau alergii atunci când există simptome de gastroenterită, dar fără febră, care au apărut după introducerea unui aliment în dietă și care nu se îmbunătățesc doar după mai mult de o săptămână de tratament adecvat.
Este frecvent ca după o gastroenterită infecțioasă (fie că este vorba de viruși sau bacterii) să rămână o intoleranță tranzitorie la lactoză. Când se întâmplă acest lucru, vedem că vărsăturile și febra s-au diminuat în urmă cu câteva zile, dar el continuă să aibă diaree acidă care nu dispare atâta timp cât continuă să ia lactoză.
Tratarea simptomelor gastroenteritei la copii și bebeluși
Multe gastroenterite dispar doar pe cont propriu. Dar putem face lucruri pentru a ușura simptomele copilului și, astfel, pentru a-l face mai suportabil.
Vărsături sau greață
Infecțiile care cauzează gastroenterită se desfășoară de obicei de sus în jos. Când intră, afectează stomacul înainte de a produce vărsături sau greață și mai târziu, când ajung în intestin, pot produce diaree.
Vărsăturile sunt o încercare a stomacului de a expulza ceea ce cauzează rău. Deși poate părea un lucru bun, un mecanism de apărare, are problema că este ușor să te deshidratezi cu vărsături. Când tot ce intră este expulzat și nimic nu ajunge în intestin unde trebuie absorbit ...
Când un copil vomită, este recomandabil să:
- Nu administrați alimente sau băuturi imediat după vărsături. Una dintre greșelile care duc adesea copiii la urgență este aceasta. După vărsături, aproape toți copiii cer din nou lichid. Dar dacă beți din nou mult cu stomacul iritat, este ușor să legați o vărsătură la alta. Dacă se întâmplă acest lucru, stomacul devine din ce în ce mai iritat până vine momentul în care nu tolerează nimic. De aceea recomand de obicei ca după vărsături să lăsați cel puțin 30-60 de minute fără să luați nimic.
- Când timpul trece este bine începe prin a lua cantități mici. Dacă nu vărsați prea mult, poate fi cu cantități mici de lichid sau alimente dorite. Este indicat să evitați lucrurile acide sau grase, deoarece acestea pot irita mai mult stomacul.
- Dacă tot vomită din nou, ne gândim să îl folosim antiemetice. Sunt medicamente care reduc tendința de a vărsa. Acestea pot fi administrate ca injecție, intravenos, ca sirop sau ca supozitor.
- Dacă sunt foarte frecvente și abundente, poate fi necesar rehidratați cu ser intravenos sau efectuați o analiză pentru a verifica modificările semnificative ale sărurilor sau acidității sângelui. Acest test de sânge ne poate ghida, de asemenea, să știm dacă infecția care cauzează gastroenterită este un virus sau o bacterie.
Diaree
Când infecția trece de la stomac la intestin, vărsăturile sunt înlocuite de diaree.
Diareea caca de multe ori, mult și mult. De obicei este moale sau lichid. Poate fi sau nu iritant. Uneori cu mucus sau sânge.
Dar când apare diaree, vărsăturile sunt de obicei mai puțin intense. Este mai ușor să arunci în jos decât în sus.
Deshidratarea este mai ușoară cu vărsături. În diaree, ceea ce mâncăm face cel puțin întreaga cale și ceva îi permite să fie absorbit.
Când mă confrunt cu diaree, de obicei recomand:
- Dietă: Copiii au tendința de a trece ușor de la diaree la constipație. Cu o dietă astringentă strictă tipică, bazată pe orez, morcov și cartof gătit cu pui sau pește alb, mere și banane, nu o recomand de obicei. De asemenea, este dificil să mențineți această dietă timp de câteva zile la un copil. La copiii mici care alăptează, pot continua să alăpteze la cerere. Și din moment ce dieta lor este de obicei destul de moale, doar oferind frecvent cantități mici atât de lichide, cât și de alimente.
- Probiotice. Sunt germeni buni care dacă îi introducem în intestin cresc aceștia ocupând spațiul și concurând cu germenii agresivi care cauzează diareea.
Dureri de stomac
Este frecvent ca vărsăturile și diareea să provoace disconfort sau durere. Dar chiar și atunci când nu produce expulzare, în gastroenterită există spasme ale intestinului și stomacului care provoacă dureri intermitente.
Această durere, care se agravează atunci când mâncați sau beți, mai ales dacă luați cantități moderate-mari, de obicei dispare după expulzarea. Deci, atunci când apare durerea, cel mai eficient lucru de făcut este să mergi la baie și să faci caca.
Uneori, durerile de crampe pot rămâne chiar și câteva zile după dispariția diareei. Mai ales după ce au mâncat, ceea ce face ca mulți copii să continue să ia cantități mici de ceva timp.
Spasmoliticele sunt uneori folosite pentru ameliorarea acestei dureri. Analgezicele nu sunt eficiente. De obicei nu folosesc niciuna.
Uneori febră
Când cauza este o infecție, poate apărea febră. Există gastroenterite în care cu greu crește și altele în care poate da febră mare.
Pe măsură ce copiii au un stomac prost, cu cât administrăm mai puține medicamente cu atât mai bine. Așadar, recomand administrarea de antipiretice numai dacă febra depășește 38 ° și nu o putem controla cu mijloace fizice.
Dacă este necesar să se utilizeze antipiretice, prefer să folosesc paracetamol la ibuprofen în gastroenterită. Evit în special ibuprofenul în vărsături, deoarece este un medicament care poate irita și mai mult stomacul.
Când vomită, dar nu există diaree, există posibilitatea de a administra paracetamol în supozitor.
Când există diaree și nu există vărsături, siropul este mai bun.
Dacă există atât vărsături, cât și diaree, iar siropul sau supozitorul sunt imposibil de administrat, mijloacele fizice sunt lăsate sau se pun antipireticul într-un ser intravenos. .
Iritarea pielii din jurul anusului
Unele diaree sunt mai iritante decât altele. Dar nu este neobișnuit ca diareea să provoace erupții pe scutec. Adică iritarea pielii din jurul anusului.
Când se întâmplă, cei mai eficienți sunt de obicei paste cu apă. Sunt emulsii de apă cu grăsimi și mult zinc. Efectul său este de a crea un strat rezistent la apă, care protejează pielea, astfel încât, atunci când curăță, să nu o irite.
Evitați deshidratarea la un copil sau un copil cu gastroenterită
Cea mai importantă complicație pe care o poate avea o gastroenterită este deshidratarea.
Apare atunci când un copil, care încearcă să se apere împotriva iritației cauzate de gastroenterită, varsă atât de mult sau diaree, sau refuză să mănânce și să bea atât de mult încât pierde o cantitate de apă și săruri importante.
Când un copil se deshidratează, se observă deoarece:
- Gura este uscată.
- Copilul este foarte jos. Acesta este semnul principal.
- Pielea este palidă.
- Cearcăne marcate.
- Urinează puțin.
Pentru a evita acest lucru, trebuie să beți frecvent cantități mici de lichide. Lichidul recomandat va fi:
- Dacă iei cufăr, este cel mai bun ser de rehidratare orală de acolo. Nu numai că oferă apă și săruri în proporția perfectă. De asemenea, are alimente și mijloace de apărare care ajută la combaterea infecțiilor.
- Dacă vărsăturile și diareea sunt frecvente și abundente (și nu alăptați), se recomandă să luați seruri speciale de rehidratare orală pentru vârsta dumneavoastră. Vărsătorii și alte băuturi sportive de rehidratare nu sunt potrivite pentru acest lucru.
- Când nu are vărsături sau diaree prea mari și un copil nu prezintă semne de deshidratare, poate bea apă.
În toate cele trei opțiuni, cel mai bine este să dați lichidelor cantități frecvente și mici pentru o toleranță mai bună.
Dacă deshidratarea este moderată sau severă, poate fi necesară rehidratarea intravenoasă prin internarea copilului la spital.
Scăderea în greutate cu gastroenterită la copii și bebeluși
Unul dintre lucrurile pe care părinții le îngrijorează adesea atunci când un copil are gastroenterită este pierderea în greutate. Mai ales la acei copii subponderali.
Dar când gastroenterita dispare și după câteva zile în care este posibil să aveți în continuare crampe, este normal ca copiii să mănânce din nou și să recâștige rapid greutatea pierdută.
Când acest lucru nu se întâmplă, trebuie să ne gândim la o intoleranță alimentară. Așa cum am spus mai devreme, cea mai frecventă este intoleranța la lactoză.
Dacă este dificil pentru ei să revină la normalitate, nu este neobișnuit că se datorează și lipsei de fier și o modificare a florei intestinale după infecție. Uneori este bine în aceste cazuri să dai un supliment de fier cu probiotice.