Ce sunt streptococii?

Streptococii sunt un gen de bacterii numit nuci de cocos; de formă sferică, care sunt grupate în lanțuri de bacterii multiple, de unde și numele său. exista diferite specii de streptococi, printre care cele mai frecvente și care provoacă infecții la om sunt:

infecții

  • streptococ piogene
  • streptococ agalactiae
  • streptococ viridans
  • streptococ pneumoniae

De asemenea, aceste infecții pot lăsa continuări sub formă de febră reumatică sau boală renală numită glomerulonefrită post-streptococică.

Infecții streptococice de tip A.

Strept gât.

Este cauzat de S. pyogenes Si e foarte comun. De fapt, până la 20% dintre oameni pot fi purtători asimptomatici ai acestei bacterii în faringe. Infecția poate provoca durere în gât, febră, roșeață a faringelui și prezența plăcilor de puroi în amigdalelor, dar în majoritatea cazurilor simptomele sunt mai puțin evidente. Poate fi glande umflate localizat sub maxilar și pe părțile laterale ale gâtului și infecția poate fi complicată de un abces, o colecție de puroi, lângă amigdală.

scarlatină

Astăzi nu este la fel de obișnuit, dar în ultima vreme am văzut o revenire a cazurilor detectate, atât la copii, cât și la adulți. Este foarte frecvent ca focarele să apară în școli sau în grădinițe. Scarlatina urmează de obicei faringită datorită unui tip specific de streptococ. Se caracterizează printr-un erupții cutanate roșiatic, cu relief, care decolorează când este presat, predominant în abdomenul și părțile laterale ale toracelui, precum și liniile roșii în pliurile pielii. Pielea se poate desface și erupția cutanată durează între ele 2 și 5 zile. Papilele limbii se inflamează, iar limba are o culoare roșie intensă, care se numește limbă de căpșuni.

Impetigo

Este un iinfecție a pielii superficial cauzat de streptococ (poate fi cauzat și de stafilococi) în care pe piele apar vezicule sau vezicule care tind să se aglomereze și să formeze o crustă de culoare gălbuie. Sunt frecvente pe față și pot provoca mâncărime și durere; la neonatali, se manifestă rapid pe piele. Uneori pot ulcera cu cruste maro.

Erizipel

Este un tip de infecție superficială a țesutului subcutanat care afectează, de asemenea, vase limfatice. Pacienții au pete dure pe piele, roșu aprins, ridicat, bine definit și dureros. Este însoțit de febră mare și stare generală de rău.
Celulita este o infecție a țesutului gras subcutanat în care există roșeață a pielii, edem, durere și senzație de căldură. Infecția se răspândește rapid, este asociată cu febră și ganglioni limfatici umflați și necesită tratament cu antibiotice cât mai curând posibil.

Fascita necrotizantă

Este o infecție severă a pielii, rare, mai răspândite la oameni dependenți de droguri injectabile, că este cauzată de S. pyogenes și că poate afecta mușchii. Calea de intrare poate fi prin piele sau mucoasa intestinală, după operație, perforație intestinală, apendicită sau diverticulită. Apărea febră și durere severă progresează rapid, cu ischemie a țesuturilor. Poate evolua către insuficiență renală și șoc septic.

Febră reumatică

Se compune dintr-un tulburare inflamatorie care apare la mai puțin de 3% dintre pacienți în decurs de câteva săptămâni după ce a suferit o strep gât care nu a fost tratat. Febra reumatică se caracterizează prin artrită, tremor, manifestări specifice ale pielii și implicarea valvelor cardiace.

Infecții streptococice de tip B.

Pneumonie

Este cea mai frecventă infecție gravă cauzată de S. pneumoniae și una dintre cele mai frecvente pneumonii dobândite în comunitate, adică în afara spitalului. Poate provoca pneumonie localizată într-un singur lob pulmonar sau poate genera o bronhopneumonie mai generalizat.

Meningita

Meningita este o inflamația meningelor, trei membrane care acoperă sistemul nervos central (creier și măduva spinării) între care circulă lichidul cefalorahidian. Meningita nu poate fi cauzată doar de streptococ, ci și de cele mai frecvente bacterii, Neisseria și Lysteria monocytogenes.

Glomerulonefrita acută post-streptococică

Este o afectarea rinichilor care poate apărea la 10-15% dintre pacienți după faringită sau o infecție a pielii cauzată de un anumit tip de streptococ. Este apreciat sânge în urină și este detectat proteină în urină când este testat. E mai mult frecvent la copii iar majoritatea tind să se refacă fără sechele renale.

Cum este diagnosticată infecția?

exista metode de diagnostic pentru a detecta infecția streptococică specifică, cum ar fi faringotest, care permite detectarea antigenelor streptococice cu o probă de exsudat din faringe, sau detectarea în ser a anticorpilor antistreptococici. Cu toate acestea, multe dintre infecțiile despre care se suspectează că sunt cauzate de streptococi sunt declanșate empiric fără efectuarea acestor teste sau fără a aștepta rezultatele testelor.

Care este tratamentul?

Tratamentul infecțiilor streptococice va fi întotdeauna cu antibiotice, După cum am spus, tratamentul va începe cu un antibiotic care acoperă infecția streptococică. În caz de răspuns slab la antibiotic sau se vor efectua infecții grave sau care pun viața în pericol culturi pentru a evalua ce tulpină de bacterii cauzează infecția și la ce antibiotice germenii sunt sensibili.

Ori de câte ori există simptome de infecție, este important să contactați medicul dumneavoastră obișnuit pentru a o evalua și să nu începeți niciun tratament antibiotic fără a fi evaluat de personalul medical.

Ce ar trebui sa stii…

  • Aceste bacterii provoacă diverse boli, dintre care cele mai frecvente sunt faringita, pneumonia, infecțiile pielii și ale plăgilor, endocardita sau sepsisul generalizat.
  • Există diferite specii de streptococi. Cele mai frecvente și infecțioase la om sunt S. pyogenes, S. agalactiae, S. viridans și S. pneumoniae.
  • Faringita streptococică este cauzată de S. pyogenes și este foarte frecventă, iar pneumonia este cea mai frecventă infecție gravă cauzată de S. pneumoniae.

Dr. David Cañadas Bustos
Consultant medical avansat Medic