26.538 știri publicate

pompare inimii

Ce este

Cardiomiopatia este o boală relativ frecventă care apare atunci când mușchiul inimii este afectat, adică, pierde capacitatea de a pompa sânge în restul corpului în mod eficient.

Această patologie apare de obicei în tineri și este unul dintre principalele motive pentru a face un transplant de inimă. Există trei tipuri: cardiomiopatie dilatată (o consecință a slăbirii acțiunii de pompare a inimii), cardiomiopatie hipertrofică (caracterizată prin hipertrofie ventriculară) și cardiomiopatie restrictivă (cauzată de rigiditatea pereților ventriculari).

Cauze

infecții virale Acestea sunt una dintre principalele cauze care declanșează această patologie. În unele cazuri, cardiomiopatia este rezultatul bolilor cardiace congenitale complexe; alții, de deficiențe nutriționale, ritmuri cardiace rapide și incontrolabile sau ca urmare a anumitor tipuri de chimioterapie cardiotoxică. Poate proveni și dintr-un anomalie genetică. În alte situații, cauza sa nu este identificabilă.

Cu toate acestea, insuficiența musculară cardiacă poate apărea în principal din trei cauze, în funcție de Fundația Inimii:

  • Ia o contracție proastă care împiedică golirea inimii corect și complet.
  • Ia o relaxare proastă care nu permite inimii să se umple corect.
  • Că o contracție proastă și o relaxare proastă apar simultan. Acest lucru împiedică inima să pompeze cantitatea optimă de sânge.

Simptome

Simptomele variază în funcție de tipul de cardiomiopatie implicată:

  • În cazul în care cardiomiopatie dilatativă, manifestările sunt: ​​pielea palidă sau cenușie, rece sau transpirată, crescută ritm cardiac respirație rapidă, dificultăți de respirație, oboseală, iritabilitate, dureri în piept, apetit slab și/sau creștere lentă la copii.
  • Cardiomiopatie hipertropica se manifestă prin leșin (sincopă), dureri în piept, dispnee la efort și palpitații cauzate de bătăi neregulate ale inimii care pot duce la moarte subită.
  • În cele din urmă, cardiomiopatie restrictivă cauzele insuficienta cardiaca cu dispnee (respirație scurtă) și umflarea țesuturilor (edem). angină pectorală iar leșinul apare mai rar decât în ​​cardiomiopatia hipertrofică. Pe de altă parte, aritmii și palpitații.

Prevenirea

Potrivit specialiștilor, cel mai bun mod de a preveni dezvoltarea cardiomiopatiei este cunoașteți factorii de risc ai bolilor care o provoacă și încercați să modificați stilul de viață pentru a le împiedica să apară.

Păstrează tensiune arteriala la nivelurile recomandate și urmați o dietă bogată în legume, fructe și leguminoase, cum ar fi dieta mediteraneana, de asemenea, ajută la prevenirea acestuia.

În cele din urmă, membrii familiei pacienților cu cardiomiopatie ar trebui să acorde o atenție specială factorilor de risc pentru a evita apariția.

Tipuri

Principalele tipuri de cardiomiopatie sunt:

Cardiomiopatie dilatativă

Apare ca urmare a slăbirea acțiunii de pompare a inimii. Provoacă ritmuri cardiace neregulate (aritmii), risc de formare a cheagurilor de sânge și insuficiență cardiacă congestivă.

Cauze

Cardiomiopatia dilatată este asociată cu boala coronariană. O infecție virală (cea mai frecventă fiind cauzată de virusul Coxsackie B), tulburări hormonale cronice precum Diabet și boală tiroidiană și consum utilizarea prelungită a unor medicamente (alcool și cocaină) și anumite medicamente (unele antidepresive), pot provoca, de asemenea, apariția acestuia. În cazuri rare, cauza sa se datorează sarcinii sau anumitor boli ale țesutului conjunctiv, cum ar fi artrita reumatoida.

Tratament

Obiectivul specialistului este de a realiza, prin tratament farmacologic, ca pacientul să crească productivitatea ritmului cardiac. Pentru a realiza acest lucru, trebuie să reduceți volumul de muncă al inimii, necesarul său de oxigen, să evitați formarea de cheaguri, să reduceți inflamația și să reglați bătăile neregulate.

Prognoza

In jurul 70 la sută a persoanelor cu cardiomiopatie congestivă dilatată moare înainte de vârsta de cinci ani după apariția primelor simptome; prognosticul se agravează pe măsură ce pereții inimii sunt subțiri și funcția de pompare a inimii scade. Anomaliile ritmului cardiac indică, de asemenea, un prognostic cumplit.

În stânga, imaginea unei inimi normale. Corect, o inimă cu cardiomiopatie dilatată.

Cardiomiopatie hipertropica

Este un grup de tulburări cardiace caracterizate prin a avea hipertrofie ventriculară. Boala apare atunci când masa musculară a ventriculului stâng este mai mare decât în ​​mod normal sau septul dintre cele două ventricule este mărit. Această patologie determină obstrucția fluxului sanguin al fluxului ventricular stâng. Inima se îngroașă și devine mai rigidă decât în ​​mod normal, provocând rezistență crescută la intrarea sângelui din plămâni. Una dintre consecințe este stagnarea sângelui în venele pulmonare.

Cauze

În multe cazuri patologia apare de motive genetice, adică părinții transmit copiilor lor patologia. Cu toate acestea, se poate dezvolta și la pacienții cu acromegalie, o boală care apare datorită prezenței unei cantități excesive de hormon de creștere în sânge sau la persoanele cu feocromocitom, o tumoare producătoare de adrenalină. Pacienții cu neurofibromatoză, o altă boală moștenită, pot dezvolta, de asemenea, patologia.

Tratament

Tratamentul vizează reducerea rezistenței inimii la umplerea cu sânge între bătăi. Terapia principală este administrarea, în comun sau separat, de beta-blocante și antagoniști ai calciu. Intervenția chirurgicală în care o parte a mușchiului cardiac este îndepărtat crește fluxul sanguin din inimă, dar se efectuează numai la pacienții care prezintă simptome invalidante în ciuda tratamentului medicamentos. Tratamentul chirurgical poate include plasarea unui stimulator cardiac și, în cel mai rău caz, ar fi efectuat un transplant de inimă.

Prognoza

Aproximativ patru la sută dintre oameni mor în fiecare an care suferă de cardiomiopatie hipertrofică. Moartea apare de obicei brusc; moartea din cauza insuficienței cardiace cronice este mai puțin frecventă. Se recomandă consiliere genetică în cazul în care tulburarea este ereditară și doriți să aveți descendenți.

Cardiomiopatia restrictivă

Este un grup de tulburări ale mușchiului cardiac caracterizat prin rigiditatea pereților ventriculari, ceea ce provoacă o rezistență la umplerea normală a sângelui între bătăile inimii. Este cea mai puțin frecventă formă de cardiomiopatie și împărtășește multe caracteristici cu cardiomiopatia hipertrofică.

Cauze

Cauza este încă necunoscută. În unul dintre cele două tipuri de bază, mușchiul inimii este înlocuit treptat de țesut cicatricial. În celălalt tip, mușchiul este infiltrat de o substanță anormală, cum ar fi amiloidoza și sarcoidoza. O altă infiltrație apare dacă corpul conține multe fier, Aceasta se acumulează în mușchiul inimii provocând o supraîncărcare (hemocromatoză). În cele din urmă, această cardiomiopatie ar putea fi rezultatul unei tumori care invadează țesutul cardiac.

Tratament

În majoritatea cazurilor nu există un tratament eficient. Diureticele, care sunt utilizate în mod normal pentru tratarea insuficienței cardiace, reduc volumul de sânge care ajunge la inimă și înrăutățește situația în loc să fie mai bună.

Medicamentele utilizate în mod normal în insuficiența cardiacă pentru a reduce tensiunea asupra inimii nu sunt utile, deoarece scad prea mult tensiunea arterială. Uneori, cauza cardiomiopatiei restrictive poate fi tratată pentru a preveni agravarea leziunilor cardiace sau chiar pentru a inversa parțial. De exemplu, extragerea sângelui la intervale regulate reduce cantitatea de fier stocată la persoanele cu hemocromatoză. În cazul sarcoidozei, se recomandă administrarea de corticosteroizi.

Prognoza

Aproximativ 70% dintre pacienți mor înainte de vârsta de cinci ani a apariției primelor manifestări.

Diagnostic

Diagnosticul patologiei se face prin recunoașterea simptomelor prin interviul clinic.

Odată ce specialistul a distins simptomele care pot duce la suspiciunea bolii, medicul poate efectua o serie de teste pentru confirmarea diagnosticului, precum electrocardiograma, ecocardiograma sau RMN.

Dacă în ciuda acestor proceduri medicul se îndoiește că poate efectua o biopsie A confirma.

Tratamente

Principala consecință a cardiomiopatiei este insuficiența cardiacă. Pentru remedierea acesteia, de obicei sunt recomandate modificări ale dietei (mai puțină sare sau lichide), faceți exerciții fizice sau încercați să reduceți colesterolul. De asemenea, pot fi prescrise medicamente care împiedică inima să se înrăutățească.

În cele mai grave cazuri, se efectuează o intervenție chirurgicală:

  • A stimulator cardiac pentru a ajuta la reglarea ritmului cardiac sau pentru a sincroniza bătăile inimii.
  • Efectua o intervenție chirurgicală revascularizare coronariană sau o angioplastie pentru îmbunătățirea circulației miocardice.
  • În cele mai grave cazuri, specialistul poate implanta o bombă artificială care ajută inima să pompeze sânge.
  • Un transplant de inimă.

Alte date

Prognoza

În cazul cardiomiopatiei dilatate, prognosticul este grav. Aproximativ 70% dintre persoanele cu această boală mor în termen de cinci ani de la apariția primelor simptome, așa cum se întâmplă în cazul diagnosticelor restrictive de cardiomiopatie; prognosticul se agravează pe măsură ce pereții inimii devin mai subțiri și funcția de pompare a inimii scade.

În cardiomiopatiile hipertrofice, 4% dintre pacienți mor în fiecare an.

Știri despre cardiomiopatie:

Cardiomiopatia cu cocaină ar fi gravă, dar reversibilă