Fibrilația atrială, cunoscută și sub denumirea de cel mai frecvent tip de bătăi neregulate ale inimii și este asociată cu creșterea mortalității. În timp ce cercetătorii au identificat o legătură cauzală între obezitate și fibrilația atrială, mecanismul de bază pentru modul în care obezitatea contribuie la aritmia cardiacă este încă necunoscut.

puțin

Un nou studiu efectuat pe mai mult de 300 de pacienți din registrul Uib AFib de către cercetătorii de la Universitatea Illinois din Chicago, Statele Unite, este primul care arată că unele medicamente antiaritmice utilizate pentru tratarea fibrilației atriale sunt mai puțin eficiente la pacienții obezi. Rezultatele sunt publicate în revista „JAMA Cardiology”.

Potrivit dr. Dawood Darbar de la UIC și autorul principal al studiului, răspunsul la terapia antiaritmică actuală pentru fibrilația atrială este foarte variabil și imprevizibil, iar alegerea medicamentelor depinde de medicul curant.

Nu există linii directoare care să sugereze dacă medicamentele de clasa I, care funcționează pe canalele de sodiu din inimă pentru reglarea bătăilor inimii, sau medicamentele de clasa III, care vizează canalele de potasiu, funcționează mai bine la ce pacienți. Anterior, ambele medicamente antiaritmice erau presupuse a fi la fel de eficiente în prevenirea recurenței fibrilației atriale.

În noul studiu, Darbar și colegii săi au arătat că tratamentul medicamentos de clasa I a arătat rate mai mari de recurență a fibrilației atriale la pacienții obezi comparativ cu pacienții non-obezi: aproximativ 30% dintre pacienții obezi au avut recurență de fibrilație atrială, comparativ cu doar 6% din pacienți neobezi.

Acest efect nu a fost observat la pacienții tratați cu medicamente de clasa III. Și rezultate similare au fost reproduse într-un studiu pe șoareci obezi și neobezi.

„Este pentru prima dată când cineva demonstrează că există un răspuns diferențiat la medicamentele antiaritmice pentru fibrilația atrială”, spune Darbar, profesor și șef de cardiologie la Școala de Medicină.

„Deoarece 50% dintre pacienții din registrul AFib sunt obezi, acest lucru ne-a oferit o oportunitate unică de a determina dacă obezitatea a afectat răspunsul la tratamentul medicamentos pentru fibrilația atrială.” Studiul nostru oferă noi informații pe care medicii le pot folosi pentru a-și orienta deciziile pentru pacienții cu fibrilație obeză. Acest lucru poate afecta în special sănătatea minorităților etnice care sunt mai predispuși să experimenteze obezitatea. ".

Mai mult de 50% dintre pacienții obezi din studiu au făcut parte dintr-un grup minoritar etnic. Deși prevalența fibrilației atriale este scăzută la populațiile minorităților etnice, rezultatele acesteia sunt mai severe.

„Odată cu creșterea epidemiei de obezitate, aceasta lasă aceste populații în pericol", avertizează Darbar. „A avea opțiuni de tratament pentru a gestiona mai bine fibrilația atrială ar îmbunătăți foarte mult calitatea vieții și ar putea preveni riscul unor complicații grave, cum ar fi un accident vascular cerebral, care poate provoca moarte prematură ".

Darbar și colegii săi speră să descopere în cele din urmă mecanismul care stă la baza modului în care obezitatea împiedică medicamentele antiaritmice de clasa I și să găsească opțiuni noi și specifice de tratament pentru fibrilația atrială.