de Sănătate și Medicină 13 aprilie 2017

pentru

Urmarea unei diete personalizate este esențială pentru a evita complicațiile

Imaginea de substituent a lui Silvia Fidalgo

Rinichiul este un organ care nu numai că funcționează ca eliminator al deșeurilor, dar joacă și un rol important în sistemul endocrin. „CKD afectează situația metabolică nutrițională a pacienților, care suferă foarte frecvent de malnutriție calorică-proteică, atât din cauza excesului, cât și a lipsei anumitor substanțe nutritive, crescând astfel mortalitatea, numărul internărilor spitalicești și patologiilor asociate”, spune Domingo del Castillo, medic director al furnizorului de terapie renală Diaverum. Din acest motiv, controlul anumitor minerale precum sodiul, potasiul și fosforul, pe care le găsim în unele alimente, este esențial la acest tip de pacient. „Dacă între ședințele de hemodializă nu mențin un aport adecvat de lichide, pot avea o supraîncărcare de volum și acest lucru poate provoca probleme cardiovasculare, punându-și viața în pericol”, indică acest specialist.

Ce cauzează boli renale cronice?

Boala renală cronică (CKD) afectează patru milioane de persoane din țara noastră. Dintre aceștia, peste 50.000 sunt supuși terapiei de substituție renală, fie prin dializă, fie prin transplant de rinichi. În ultima etapă a CKD, cunoscută sub numele de boală renală în stadiul final, rinichii pierd între 90% și 95% din capacitatea lor de filtrare și, într-un procent ridicat, pacienții nu au diureză, adică încetează să mai secrete urină. Rezultatul este acumularea de deșeuri, apă și alte substanțe care ar putea fi periculoase dacă rămân în sânge, astfel încât, în acest moment, trebuie să fie supuși unui tratament de dializă pentru a le elimina. Hemodializa este una dintre tehnicile utilizate pentru aceasta și constă în utilizarea unui aparat care acționează ca un „rinichi artificial” și purifică sângele de mai multe ori pe săptămână.

Persoanele care suferă de BCR trebuie evaluate de o echipă multidisciplinară, formată din nefrologi, psihologi, asistenți sociali, nutriționiști și alți profesioniști care, pe lângă monitorizarea corectă a bolii, vor ghida o dietă personalizată în cadrul posibilităților și cazuisticii fiecărui individ . Să nu uităm că aproape 30% dintre pacienții din unitățile de dializă sunt diabetici și au suferit insuficiență renală ca urmare a acestei boli. „Acești pacienți au nevoie de sfaturi nutriționale suplimentare, în afară de tratamentul stabilit pentru tipul de diabet pe care îl au. În acest caz, dieta lor este mai complexă, deoarece există anumite produse care nu le pot fi administrate ”, spune Bernat de la Torre, directorul medical al centrelor de dializă Palau și Rotellar din Diaverum.

Pacienții cu ERC nu respectă adesea o dietă adecvată

Aderarea la diete este încă departe de ceea ce se dorește, deoarece, așa cum arată acest expert, „aceștia sunt pacienți complecși, care au în general peste 50 de ani și se află în mod constant într-un mediu de sănătate, fie din cauza tratamentului, fie din cauza patologiilor pe care le suferă, și pe lângă restricțiile alimentare, trebuie să ia zilnic o multitudine de medicamente ”. Din acest motiv, conștientizarea importanței dietei în BCR este de bază, iar informațiile furnizate pacientului sunt în creștere, din momentul în care boala este detectată până când intră în dializă și începe cu tratamentul.