modificările

Spre deosebire de tulburările metabolice asociate obezității, care pot fi inversate în mod eficient odată cu dieta, modificările microbiotei legate de obezitate persistă pentru perioade mai lungi de timp și acest lucru ar fi legat de rata de recuperare a greutății.

Secolul trecut a fost martorul unei creșteri alarmante a prevalenței obezitate, cu peste 44% din populația adultă din lume estimată a fi supraponderal și peste 300 de milioane de adulți cu obezitate morbida 1 .

Obezitatea este considerată un factor major de risc pentru sindrom metabolic și complicațiile sale, cu consecințe grave pentru speranță și calitatea vieții, precum și pentru costurile asistenței medicale. În ciuda efortului medical și științific continuu, strategiile pe termen lung care vizează atenuarea sau inversarea epidemiei de obezitate au dat rezultate dezamăgitoare. În timp ce un număr mare de abordări dietetice au fost eficiente în inducerea reducerii greutății, până la 80% din cazuri în care această scădere în greutate a avut inițial succes, greutatea redusă nu se menține, și este în schimb urmat de creșterea în greutate recurentă în termen de 12 luni de la reducerea inițială a greutății. Această greutate recâștigă după dietă nu ar fi influențată substanțial de factori genetici. Acest lucru este exemplificat în studiile cu gemeni, în care înrăutățirea recâștigării greutății este independentă de greutatea inițială, de tipul dietei sau de exercițiul efectuat. Până în prezent, mecanismele legate de acest fenomen al greutății recâștigă, cunoscut sub numele de „Efectul yo-yo”, încă nedeterminat 2 .

Un factor emergent care afectează homeostazia metabolică umană și riscul obezității și complicațiile sale metabolice este microbiota intestinală. Modificările microbiotei, atât în ​​ceea ce privește compoziția, cât și funcția, sunt numite disbioză și s-a sugerat că acestea contribuie la patogeneza obezității, atât la modelele animale, cât și la oameni. Pe de altă parte, dieta sa dovedit a fi esențială pentru compoziția și funcția microbiotei, producând modificări în aceasta în câteva zile de la debutul acesteia.

Într-un studiu recent publicat în jurnal Natură 3, au fost evaluați șoareci cu pierderea în greutate și recurența obezității. S-a constatat că, spre deosebire de tulburările metabolice asociate cu obezitatea, care pot fi inversate în mod eficient odată cu dieta, modificări ale microbiota legată de obezitate persistă pentru perioade mai lungi de timp și acest lucru ar fi legat de rata de recuperare a greutății. Această disbioză post-dietă afectează nivelurile flavonoide intestinale care, la rândul lor, ar putea afecta cheltuielile de energie ale gazdei. În același timp, au creat un algoritm de învățare automată care prezice cu succes înclinația pentru obezitate recurentă indusă de dietă, pe baza compoziției microbiomului. Transplantul de scaun sau tratamentul bazat pe metaboliți ar putea îmbunătăți recâștigarea greutății după dietă.