Acțiunea oficială a Ombudsmanului din Andaluzia formulată în dosarul 18/6003 adresată Ministerului Sănătății, Serviciului de Sănătate din Andaluzia, Direcția Generală de Asistență Sanitară și Rezultate ale Sănătății

  • 15 octombrie 2018
  • Vizite: 417
  • Comentarii: 0

Cu ocazia plângerii din oficiu pe care o procesăm în legătură cu timpul de răspuns pentru intervențiile chirurgicale care nu fac obiectul unei garanții a timpului de răspuns (plângerea 14/3235), am primit un raport de la Direcția Generală de Asistență Sanitară și Rezultate în Sănătate a SAS cu timpul mediu de răspuns pentru cele mai frecvente 25 de proceduri, în care cea mai lungă perioadă a corespuns chirurgiei bariatrice (1029 zile).

problema

La rândul nostru, în dosarul menționat, am adresat o rezoluție Administrației pentru sănătate, astfel încât, printre alte măsuri, să poată elabora un plan specific pentru practicarea intervențiilor chirurgicale bariatrice la pacienții cu obezitate morbidă, care să permită o reducere substanțială a timpul mediu de răspuns în aceste cazuri.

De la Serviciul de Sănătate din Andaluzia am fost informați despre o inițiativă pentru o abordare cuprinzătoare a obezității morbide, pentru care urma să fie înființat un grup de experți pentru a revizui situația și a stabili noi modele organizaționale pentru îngrijirea lor, care ar fi mai eficiente.

De când am primit acest răspuns, nu am mai fost conștienți de această inițiativă, dar apar reclamații, așa că în planificarea activității instituției pentru acest an fiscal 2018 intenționăm să inițiem o acțiune din oficiu pentru a cunoaște la nivel global problema care afectează așteptarea pentru intervenția obezității morbide în cadrul sistemului de sănătate public andaluz și am anunțat acest lucru în apariția șefului acestei instituții în cadrul procesării parlamentare a Legii pentru promovarea unei vieți sănătoase și a unei diete echilibrate în Andaluzia.

Chiar dacă proiectul normativ menționat nu și-a finalizat încă itinerariul parlamentar, această inițiativă vorbește de la sine despre amploarea pe care o atinge problema obezității în prezent, după cum se reflectă în datele de prevalență care sunt colectate în Declarația sa de motive, care listează, de asemenea, diferitele acțiuni. care au fost adoptate pentru a o combate la nivel internațional, european și de stat.

Experiența acestei instituții în legătură cu dificultățile care marchează accesul la chirurgia bariatrică în sistemul de sănătate publică din Andaluzia este extinsă.

Și, cu o anumită frecvență, am putut accesa procesul care duce la includerea pacienților cu obezitate morbidă pe lista de așteptare chirurgicală, ceea ce se traduce printr-o cale nu lipsită de obstacole, ceea ce implică, de asemenea, o perioadă considerabilă de timp, deoarece Evaluările sunt urmate de diferiți specialiști, inclusiv cei din domeniul sănătății mintale, prin intermediul cărora se încearcă verificarea asumării de către pacienți a unei serii de îndrumări care pot asigura succesul intervenției, inclusiv cerința pierderii în greutate care poate fi identificată înainte de aceasta.

Fără a discuta adecvarea procesului, adevărul este că ne impresionează impresia că nu răspunde la criterii uniforme în toate centrele, dintre care unele și-au adoptat propriile protocoale, uneori incluzând comisii că acestea sunt cele care decid în cele din urmă pe indicația chirurgicală și determinați circumstanțele care vor marca ordinea de prioritate atunci când vine vorba de practica chirurgicală.

La cele de mai sus, se adaugă faptul că programarea sălilor de operație pentru acest tip de intervenție chirurgicală este destul de limitată și că, după un proces îndelungat de evaluare care duce la intervenția chirurgicală, pacienții trebuie să aștepte nu mai puțin timp pentru a o supune, pentru a face față între timp simptomatologie care produce comorbiditatea asociată cu obezitatea, care uneori este gravă.

Afectarea sănătății fizice și psihice a pacienților care așteaptă această intervenție nu este neglijabilă, deoarece problemele osoase și circulatorii care, în multe cazuri, îi împiedică să meargă, diabetul, hipertensiunea, dificultățile respiratorii sunt de obicei combinate. Nici măcar nu pot fi ușurați cu medicamentele primite, deoarece singurul remediu pentru aceste cazuri este pierderea în greutate. Cu siguranță ni se spune despre luarea în considerare de către unitățile specializate care le tratează, a tuturor acestor aspecte pentru a determina o ordine de prioritate clinică, dar de la această instituție am putut verifica modul în care pacienții cu indicație chirurgicală preferențială au așteptat mai mult mai mult de trei ani pentru a fi operat.

Având în vedere cele de mai sus și pentru a fi interesați la nivel global de această problemă, am decis să inițiem un dosar de reclamație din oficiu, folosind autorizația pe care o prevede art. 10.1 din Legea 9/83, din 1 decembrie, de reglementare a Instituției Ombudsmanului Andaluz, și solicită raportul prevăzut la art. 18.1 din aceasta, către Direcția generală de asistență medicală și rezultate în sănătate a Serviciului de sănătate din Andaluzia.